挫傷を伴う抗炎症性軟膏

軟部組織傷害では、皮下組織の完全性、したがって導電性リンパを含む小さな血管が損なわれる。外傷の領域での腫れ、傷つきは、外部の薬の助けを借りて停止することができる局所的な炎症過程を発症する潜在的危険性を示す。挫傷の治療に必要であるように、挫傷を伴う抗炎症軟膏は、単独療法として、損傷直後に、および傷害部位の一次冷却後1日後の両方に使用される。

しばしば、PVNP（抗炎症性非ステロイド薬）または他の成分を含む軟膏は、冷却または温暖化の炎症効果を有する。このような組み合わせた外部手段は極めて有効であり、軟部組織挫傷（挫傷）だけでなく、他の閉鎖傷害の治療としても使用することができる。

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使用の兆候

抗炎症軟膏は、原則として、非ステロイド性抗炎症薬のカテゴリーの成分を含み、その作用は、結合組織および軟部組織における病的免疫炎症プロセスに向けられる。そのような薬物の使用の適応症は、普遍的なメカニズム、非感染性炎症性病巣に全身的に影響を及ぼす外部NSAIDの化学的および薬学的特性によるものである。挫傷を伴う抗炎症性軟膏は軟質組織、皮下脂肪および血管にそのような影響を及ぼす：

• 抗炎症作用 - 浸出段階における炎症の抑制、浮腫の減少。
• 麻酔効果 - 軟膏は軽度および中等度の痛み感を軽減し、関節、粘液、腱では筋肉、軟部組織ではそれほど顕著ではありません。軟膏は内臓痛には効果がありません。
• 抗凝集作用 - 特に軟膏がサリチル酸塩を含む場合、血小板凝集の抑制。

イムノサプレッション - 小血管および毛細管の透過性の低下

挫傷を伴う抗炎症軟膏の使用の適応症：

• 皮膚の完全性を損なうことなく閉鎖型の滲出液。
• 筋肉、靭帯の伸張。
• 筋骨格系のジストロフィー、変性疾患。
• 関節の炎症過程。
• 神経根障害。
• 滑液嚢における炎症過程（滑液包炎）。
• 筋痛、筋炎。
• 筋膜炎。
• 余分な関節リウマチ。
• 腱膜炎。
• Tendovaginit。
• 変形性関節症。
• 骨軟骨症。

筋骨格系の非骨格組織の外傷後浮腫。

薬力学

軟膏の形態のNSAIDは化学構造が異なることがあるが、薬力学の原理は実質的に同一である。NSAIDを有する抗炎症軟膏の75％以上が、炎症プロセスのメディエーターを抑制するその能力のために、抗真菌性、鎮痛効果を有する。

非ステロイド性抗炎症薬として分類される薬物の群は、以下のような有効成分を含む：

• サリチル酸の誘導体は、アセチルサリチル酸、メサラジンである。
• インドール、インドメタシン。
• ジクロフェナクはフェニル酢酸である。
• イブプロフェン - プロピオン酸。
• Oxycy - pyroxycam。

それらのほとんどすべてが、シクロオキシゲナーゼ（COX）の活性および産生を抑制し、プロスタグランジンの化合物を遮断し、顕著な抗炎症効果を有する。さらに、炎症は、小血管および毛細管の壁の透過性を減少させることによって除去され、局所循環を活性化し、ヒスタミンの生成を減少させ、ATPの生成を減速させる。従って、炎症プロセスのエネルギー供給が停止し、ブラジキニンの産生が遅くなると疼痛が軽減する。

炎症症状の明らかな減少は、NSAIDsを含む軟膏の使用開始後3日後に顕著であり、抗浮腫効果は3〜4日後に見られる。

最近の研究では、体が非ステロイド系抗炎症物質によって十分に阻害されるシクロオキシゲナーゼ-COX-1およびCOX-2の2つの変異体を産生することが示されている。これらのアイソザイムは、機能においていくらか異なる。TSOG-1は、血液の微小循環のために、組織の深い層の完全性および密度ならびに血小板の活性を制御するプロスタグランジンの産生を担う。COX-2は、炎症プロセスのメディエーターである脂質活性物質（プロスタグランジン）の合成に直接関与している。従って、NSAIDの軟膏形態の薬力学的特性は、それらの中の活性物質に依存しており、主なものであり、COXと共にいかに積極的に作用するかに関するものである。

抗炎症作用を有する外用剤の薬力学を決定する分類がある

COX-1に関連した高い選択性	Indomyetatsin サリチル酸 Kyetoprofyen Piroksikam
COX-1の平均選択度	イブプロフェン ジクロフェナク ナプロキセン
COX-2選択性の中程度	ニメスロイド

薬物動態

実質的に全ての外部薬剤の薬物動態は、その弱い吸収特性によって特徴付けられる。吸収の程度は、以下の要因によって決定される：

• 出願の周期性（1日に2〜4回）。
• 治療の行動の時間（30分から3時間）。
• 面積、軟膏適用領域。
• 活性物質の親水性。
• 軟膏の活性成分の親油性。
• 外部剤の形態 - ゲル、軟膏、エマルジョン、クリーム。

局所軟膏（5-10％濃度）の適用により、その吸収は非常に低く、内臓器官および系に顕著な影響を及ぼさない。NSAIDを含有する軟膏は、皮膚バリアを徐々に克服し、皮下組織または滑膜組織にとどまり、最も頻繁にそこに集中している。主な活性成分の可能な代謝分解は、軟組織の浅い層で起こり、次いで肝臓においてわずかな量で起こり、生体内変換の生成物は主に腎臓によって排泄される。いくつかの研究では、抗炎症剤の適用は、血漿中の場合職業サリチル酸、フェニルをnaruzhnyz説明されているが、これは原則的にあざを練習していない軟膏による治療の長期コースで可能です。

挫傷を伴う抗炎症性軟膏、リスト

抗炎症作用を有する多くの軟膏は、同じ活性物質に基づいているが、製薬会社によって決定されるように、異なる名称を有する。そのような同義の医薬品は、同一の治療効果を有することができるが、主な有効成分の濃度ならびにそれらの追加の成分の濃度が互いに異なる可能性がある。

NSAIDを含有する外部手段は、活性物質に応じてサブグループに分割される：

1. イブプロフェン。
2. Salitsilatы。
3. ジクロフェナク。
4. パイロキシカム。
5. インドメタシン。
6. ニメスリド。
7. ケトプロフェン。

軟膏のリスト、抗炎症効果を持つゲル：

• それは長いです。
• イブプロフェン（ゲルまたは軟膏）。
• Nurofenゲル。
• Artrumゲル。
• Bystrumgel。
• Voltaren。
• Diklakゲル。
• Dicklovit。
• ドルービアンジェル。
• ジクロランゲル。
• ジクロフェナク（ゲル、軟膏）。
• インドバジン。
• Nizeゲル。
• Nimoolite。
• Finalgel。
• インドメタシン軟膏。
• オルソフェン軟膏。
• Voltaren。
• ベンゲイ。
• オルソフレックス軟膏。
• ファストムゲル。
• ディップrelif。
• ケトプロフェンゲル。
• ブタジオン軟膏。
• フィブロフィド。
• ピロキシカムゲル。
• F-ゲル。
• ナクローフェンゲル。
• Ketonal Shel。
• Ultrafastin。

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挫傷で抗炎症性軟膏を使用するには？

抗炎症成分を含む軟膏を適用する方法は、指示書または医師の処方箋のいずれかに記載されている。典型的には、投与方法および用量は以下の通りである：

• 傷の部位でクリアされた皮膚には、軟膏の小さなストリップ（5〜10cm）を塗布する。
• この製品は軽いマッサージの動きで損傷領域に擦り込まれます。
• 軟膏は1日に2〜4回（損傷の形態に応じて）、または医師の予約に適用されるべきである。
• 治療の経過は7日以内で、まれに複雑な合併症で10日間続きます。
• 治療症状の後に非定型兆候（発赤、かゆみ、腫れ）が表示されていない治まる場合は、軟膏は、乾いた布で除去しなければならない、と医師に相談するか、潜在的傷害を検出することが可能と診断する薬を交換します。
• 損傷が激しい痛みを伴った広範囲で重度のものとして定義される場合、抗炎症性軟膏の適用は、経口鎮痛薬を服用することによって補われる。
• 軟膏を塗布するときは、口や目の粘膜にかからないようにしてください。
• PVNPによる軟膏は、直径が10-15センチメートルを超える皮膚領域には適用されない。

通常、抗炎症性外用剤は、圧迫または圧迫包帯の形態の処置を必要としない。軟膏を塗布した後の傷害部位への空気のアクセスは、薬剤のより有効な吸収を提供するので望ましい。

妊娠中に使用する

妊婦の治療にNSAIDsを含む薬物は適応されていない。薬物の活性物質が血流に浸透し、胎盤障壁を少量で克服することができるので、軟膏形態が例外である可能性があるが、注意を払って投与される。

妊娠中の多くの薬物の使用は危険であると考えられており、使用することはお勧めしません。抗炎症作用を有する軟膏またはゲルは、潜在的な利益が可能性のあるリスクおよび合併症を超える場合にのみ使用することができる。同じ原則が授乳中に有効です。外部の抗炎症薬の適用に対する範疇外の禁忌は、妊娠第3期であり、25-26週目から始まる。妊娠中の女性の挫傷は、傷害の最初の日に冷たい搾り包帯で治療され、その後、植物成分を含む外的手段が示される。妊娠中の活性医薬成分による軟膏の独立した選択と適用は禁止されています。

使用の禁忌

外用薬は皮膚の障壁を完全に克服することができず、血流に吸収され、顕著な全身作用を有するという事実にもかかわらず、使用に対する禁忌がある。主要な有効成分に応じて、禁忌は次のようになることがあります：

1. ジクロフェナク：
   • 血液の病気、造血のプロセスの違反。
   • YaBZ（消化性潰瘍疾患）を悪化させ、特に軟膏の長期使用に注意する。
   • 傷、傷、切れ。
   • 湿疹、皮膚炎。
   • 妊娠と母乳育児の時期。
   • 年齢は5〜6歳です。
   • ジクロフェナクに対する個人の不耐性。
2. イブプロフェン：
   • サリチル酸塩に対する耐容性、「アスピリン」喘息。
   • 肝臓病、腎臓の悪化。
   • 胃腸管の悪化。
   • 年齢は10歳までです。
   • 歴史上のアレルギー、蕁麻疹
   • 皮膚、創傷、傷の完全性の侵害。
   • アレルギー性鼻炎には注意が必要です。
   • 妊娠と授乳。
3. インドメタシン：
   • 中枢神経系（CNS）の疾患。
   • 消化管、腎臓または肝臓の病気の悪化。
   • 10歳未満の子供。
   • 妊娠と授乳。
   • 感染病因の炎症過程。
4. ケトプロフェン：
   • 感染した創傷。
   • 皮膚炎。
   • 湿疹。
   • 12歳未満の子供。
   • ケトプロフェンに対する個々の不耐性。
   • 妊娠中または授乳中は厳しい適応症のみ。
5. ニメスリド：
   • 年齢は2歳です。
   • 妊娠、授乳。
   • 皮膚の感染症。
   • 皮膚炎。
   • 傷、切れ、傷。
6. パイロキシクス：
   • 明らかに腎不全。
   • 12歳未満の子供。
   • 妊娠。
   • 顔に注意を払って、循環系の不安定さ。
   • 泌乳。
   • ピロキシカムの個々の不耐性。

NSAIDを含有するゲル、軟膏は、医師または薬剤師の助言を得て、慎重に使用することが望ましい。

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副作用

実質的にすべての非ステロイド性抗炎症薬は、それらの形態にかかわらず、様々な重症度の副作用を有する。軟膏、軟膏の局所的な炎症を中和する最も安全な方法は、特定の形態および外部適用に関連する軟膏であるため、その副作用はそれほど顕著ではなく、

• NSAID-胃炎は長期間の使用を提供した（14日以上）。
• 腎臓シクロオキシゲナーゼのある程度の阻害による腎不全症状の悪化。
• 気管支痙攣
• 適用部位における浮腫。
• かゆみかゆみ。
• 負傷の領域での過誤症。
• 発疹
• ハイブ。
• まれに血管浮腫。

最も一般的な副作用は、サリチル酸塩とジメチルスルホキシドを含む軟膏を塗布するときに起こります。NSAIDを外用剤とする場合の最も一般的な合併症は、即時型アレルギー反応です（Quinckeの浮腫）。

過剰摂取

抗炎症性成分を含む軟膏の適用を過剰に摂取することはほとんど不可能である。薬物はゆっくりと皮下組織に浸透し、血流に入ることはないので、過剰投与は起こりそうもなく、臨床診療でも起こらない。以上の1日4回、2週間以上の使用 - 軟膏は、副作用を有することができるprotivovspalitelnaya確率は、過度に厚い皮膚上の層、並びに頻繁な又は長期使用の場合に可能です。多くのゲル、軟膏は互いに結合しないので、NSAIDsを有する外用剤は、別の薬剤物質の適用後に別々にまたは2-3時間後に適用されるべきであることを覚えておくべきである。

他の薬との相互作用

あらゆる種類の外部手段の組み合わせと組み合わせて独立して実験することはお勧めしません。抗炎症軟膏は、原則として、傷害の1日後に処方され、最初の日には寒さと圧縮包帯が示される。また、アレルギーの即時型反応は、最良の場合に発生することができ、前記薬物によるdlrugimi交差点活性物質との相互作用は、薬剤の効果はありませんか、最悪では、低い活性を有する - 可能な副作用および合併症。

NSAIDsと他の薬剤との相互作用の肯定的側面もある：

1. ジクロフェナクを含有する手段：
   • メントールを使用すると、刺激性、冷却性、鎮痛効果が強化されます。
   • サリチル酸塩 - 抗炎症作用の活性化。
2. イブプロフェンとカフェイン - 鎮痛効果の増加。
3. インドメタシンは日常的に、トロケチニュムム（trokserutinom） - ダメージゾーンでの抗浮腫効果および血管保護作用の強化。

炎症を取り除く多くの軟膏は紫外線と併用されないので、14日間の治療の後でさえ、日光浴はできません。

保管条件

医薬品製造会社は常に、薬剤の保管条件を工場包装に表示します。クリーム、軟膏、ゲルは、室温（20℃以上でない）で保存する必要のある医薬品の一種です。軟膏がいくつかの成分からなる場合、それはメントールを含み、それを冷蔵庫に貯蔵することが可能である。ゲル、NSAIDを含むエマルションは、一貫性の混乱を避けるために暗くて乾燥した場所に保管し、軟膏は熱と日光にも敏感です。規則番号1 - 子供に近づかない区域で薬をどのような形でも保つために、丸薬または軟膏であることは必須です。

有効期限

以下の情報は、軟膏の工場包装に記載する必要があります：

• 製品名、有効成分およびその他の成分。
• 製造元の名前、薬が製造されている国。
• シリーズと発売日。
• 薬物の量（グラム）。
• 製剤の適用方法。
• 賞味期限および最終販売日。
• 薬を使用するときの注意。
• 休暇、販売の条件 - 店頭または処方薬。

抗炎症軟膏の有効期間は3年を超えてはならない。未使用のタイムリーな準備は処分されるべきであり、その適用は副作用または合併症を引き起こす可能性がある。

挫傷を伴う抗炎症軟膏は、医療現場だけでなく、軽度の外傷の自己治療の方法として広く使用されている。局所炎症を緩和するアウトドア製品のこのような大きな人気は、治療有効性および医師の処方箋なしで軟膏を購入する機会を含む多くの要因によるものであり、実際にはいずれかの地域の任意の薬局である。さらに、患者は「財布」と言っているように、常に治療薬を選択する機会があります。近代製薬業界は多くのアナログを提供しています。主なものは、抗炎症作用を有する軟膏が、痛みおよび傷害の他の不快症状に迅速に対処するのに役立つことである。