肝炎

肝炎は人に影響を与える寄生虫であり、説明や治療が困難な非特異的症状の発症につながる可能性があります。この病気は診断されるよりも頻繁に発生するため、この病理の主な症状や臨床症状を知ることが重要です。まれな診断は、疾患の非特異的パターンおよび経過に起因する他のヒト蠕虫症に関係する。

ワームによる人体のすべての損害は、蠕虫と呼ばれ、病原体の種類およびこの群の特徴的な構造に応じて分類されます。識別する：

1. 脱走虫は、いわゆるシスンまたはフラットワームであり、住血吸虫症、微生物感染症、甲状腺萎縮症、筋萎縮症の病原体である。
2. 線虫は、ラットワームであり、以下の疾患の原因物質である - アスカリド症、三頭麻痺、旋毛虫症、腸球菌症;
3. Cestodoza - 虫垂、シャドー症の病原体、シャドウロンキンシス、嚢胞症、腎臓病。

これらのワームはすべて、異なる移行メカニズム、さまざまなライフサイクル、さまざまな予防手段を備えています。まれな蠕虫病のうちの1つは、肝炎の原因となる筋萎縮症である。

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肝蛭の構造

肝蛭またはFasciola hepaticaは複雑なライフサイクルを持ち、これらの特徴および特徴的な構造を考慮すると、フラットワームを指す。

肝蛭の構造はそのクラスにとって非常に特徴的である。体は扇型または葉型で、上下の方向にわずかに平らになっており、特徴的な色は濃い茶色で、灰色の色合いがあります。最初と最後に体が狭くなり、尖った端があります。寄生虫の長さは4センチメートル以下であり、通常は約2〜3秒半である。Fasciolaは2つの吸盤を持っています。これは口頭と腹部の形で前縁にあり、口の間にあります。これらの吸血鬼の存在のために、これらの平らな虫はサイサンと呼ばれています。

肝臓のウマの消化器系は、開いた出口を有さないが、肛門が開いていない盲目の端を有する2本の管を表す。これは、蠕虫が肝臓に寄生するのを助ける利点の1つです。

造血系および呼吸器系は完全には開発されていないので、肝臓のぶどうは、主要な宿主および中間宿主に関しては、そのような特徴的な局在を有する。

蠕虫の神経系は、咽頭および神経線維の周囲に配置され、全身に沿って走る長鎖の形態の神経輪であり、叉の異なる端に枝を有する。このような神経系の特徴は、このような構造の原始性にもかかわらず、あなたの体の形や他のタイプの刺激の変化に反応することを可能にします。

肝臓のぶどう酒の複製は、様々な形態、宿主の変化に伴って起こるやや複雑なプロセスであり、1つの卵から大量の子孫をもたらす。fasciolaeの再生は性的方法と雌雄同体を通過する。これは、肝臓ウルスのライフサイクルが3世代で、それぞれがそれ自身の幼虫を有するという事実に寄与する。

蠕虫の外部および内部構造間の特性の違い、このような構造的特徴は、胆汁攻撃因子、肝酵素および細胞リソソーム酵素にはマイナスの影響がないことを可能にする、寄生虫は主に肝臓及び胆管に影響を与えるという事実に寄与する。このような筋膜の活動は、彼女が何らかの免疫因子の作用を伴わずに、約5年間、長い間主の滞在場所で寄生することを可能にする。それは頻繁に彼らの原始的な構造、そしてかなり複雑なライフサイクルを使用して、臨床症状や免疫系からの応答なしで年間の炉床に固執することができます蠕虫病で観察されます。肝臓のウマの所有者は小さくて大きな牛であり、男性はそれほど頻繁ではない。

肝炎のライフサイクル

構造の複雑さと蠕虫の様々な形態の再生は、複雑なライフサイクルを必要とする。Fasciolaには3世代があります：

• ジルカリアと呼ばれる幼虫を持つマリタ。
• 幼虫のミラシディアを伴うスポロシスト;
• 直接的な発達経路を持つ赤十字。

開発の全サイクルは、雌雄同体の個体、マリタで始まります。このmaritaは所有者の中に住み、成熟した人です。それは特徴的な長い身体を持っています。成熟した筋膜よりも約5センチほどです。マリタ構造は、他からこのフォームを区別することが容易になり：長い披針形の本体の端部に卵巣に子宮を置き、本体の全長は、卵巣に位置しています。このような構造は、2人の反対の個体の異なる遺伝物質を有することによってそれ自身を受精させるという事実に寄与する。 - その後、いくつかの時間後、子宮受精卵から来た彼らは、特徴的な外観があります：楕円形を、黄色がかった茶色、エッジや卵極のいずれかにふたを持っています。セル全体がすぐに熟成後miracidiaがホストを見つける必要があるので、あなたは、水の中に積極的に泳ぐことができます繊毛の形態の突起で覆われている。また、特徴を持っているmiracidia、 - これらの幼虫の卵を熟成した後。フロント光に反応する位置するセル本体の端部、神経線維とホストの体は自分の細胞を溶解し、内部に取得することができますときである特殊な物質、で。細胞の終わりには、次の段階の発達をもたらす特殊な生殖細胞が存在する。これらの細胞は受精を必要とせず、発達は無性的な方法で起こる。肝炎の最初の所有者は軟体動物です。スポロシスト - Miracidiaは、宿主細胞内に先端にタンパク質分解酵素を用いて浸透し、新たな開発段階によって形成さbespolovym乗算及び肝臓に移動します。

スポロシストはその構造の特徴を持たず、消化器官、呼吸器官、排泄器官を持たない無形の形態である。彼らは、以前のサイクルから残っている準備された生殖細胞からも、新世代の幼虫を開発する。出血が出ると、スポロシストの殻が壊れ、死んで新しい形に命を与えます。この世代には既に器官があります。消化器系は口の開口部、咽頭、そして新しい幼虫の出口を提供する器官があります。1〜2ヶ月後、赤毛は熟し、単純な分裂形態の子孫であるサーカス。

Tsirkariiは、肝炎の蔓延の最終段階です。彼らはすでに大人の外観と構造に完全に似ています。サーカスのフロントエンドには吸血鬼があり、代謝産物の放出のための消化管と神経節、器官もある。この構造の特徴は、長いテールのサーカスに存在することであり、この形式が中間ホストを離れて独立して存在することを可能にする。ツルカリヤは自由に水に浮かぶが、海岸近くの植物にはカプセルで覆ってさらに発展させる。次いで、環境因子に耐性があり、厚いカプセルのために乾燥して異なる温度変化に耐えることができる形態が形成される。このフォームは嚢胞であり、特定の名前 - adolescariaを持っています。最終的な所有者は、草や水の植物に餌を与える動物です - これらは牛、馬、山羊、豚、羊です。動物の胃腸管での食物を得、肝吸虫、嚢胞ステージであることは、胃や腸の酵素の作用下で、そのシェルを溶解し、次に壁を貫通します。腸からの蠕虫は、門脈の血液を介して肝臓に移動し、その生息地が存在する。嚢胞から出て、肝臓の幼虫は長い卒中をして最終的に成熟と成熟が最終的に3ヶ月後に起こる胆管に達する。時には蠕虫が膵臓に感染することがあります。次に、肝細胞への損傷の度合いおよび胆道の閉塞の程度に応じて、非特異的な臨床症状が現れ始める。

人間の肝臓のぶどうの感染の方法は、中間体 - 軟体動物が生息する水域に限られています。その人の感染はまれであり、基本的には事故であるか、嚢胞に感染した開水槽からの水を使用する際の未開発の州である。生の洗われていない野菜や海産物を食べるときにも起こります。人体では、肝臓のぶどうは動物と同じ場所に局在し、哺乳動物の肝臓と同じ変化を引き起こす。

筋膜炎の症状

蠕虫病変の発症には多くの非特異的な症状が伴うが、同時に症状の特徴的な症状が観察されることがあり、病気の病因の特異性に関連する。

特徴敗北肝吸虫が優先すなわち胆管に、肝臓に局在するだけでなく、共通の場所は、膵臓であってもよいです。幼虫の段階で、蠕虫は肝臓に入り、そこで肝臓の通路を形成し、肝細胞は破壊され、特徴的な臨床症状が観察される。シストは、その厚い壁のために、積極的な胆汁分泌の作用に対して非常に抵抗性がある。蛭は肝管に到達すると、それは後で成人開発し、そこから形成された多数の卵を、乗算及びダクトの壁を破壊し、それを展開し、胆汁及びビームの肝アーキテクチャの流れを乱します。卵が胃腸管の胆汁の一部で目立つ時、糞便中にしか卵が見つかることができません。

インキュベーション期間は、1〜6週間から8週間の範囲である。これは、嚢胞の侵入からヒト胃腸管への移行から肝臓への移行および臨床症状の発症までの期間である。嚢胞が肝臓にあるとき、それらは集中的に増殖し始め、成熟した個体は細胞を攻撃する。この期間は、すべての成人蠕虫が肝臓に散在するまで続きます。最初の症状発現の発症から臨床像の重症度の低下までのこの期間は、急性期と呼ばれる。

疲労の発生、吐き気、嘔吐、脳の痛み、温度は次のようにsubfebrileすると数字を熱性まで上げivde非特異的な症状を特徴とステップまぐれで急性肝病変。肝臓の左側がよりしばしば影響を受けるので、右上腹部または上腹部において、重度の痛みまたは重い痛みを抑制することができる。肝臓の損傷の特定の兆候は、強い痒みを伴う緑色の色合いを有する黄疸の出現である。このような黄疸があるため、血液中の間接ビリルビンの胆汁と終了の流出の違反の表示されただけでなく、腸に取得することはできません胆汁酸の量を増加し、かゆみされ、皮膚への刺激性があります。

急性期では、蕁麻疹の形態の皮膚病変とは異なる重症度を有するアレルギー症状の症状がしばしば観察され、クインケの浮腫の形で重篤な症状が現れる。このようなアレルギー症状は、強力なアレルギー作用を有する血液への蠕虫代謝産物の放出によって説明される。

しかし、このような顕著な臨床症状は全くではなく、それほど頻繁ではない。殆どの場合、蠕虫は急性期がなく、診断が非常に複雑です。症状は顕著でないかもしれない、黄疸が表示されないことがあり、そして唯一の臨床症状は吐き気、嘔吐、上象限の痛み、しばしば胆嚢炎、胆石症、または単に中毒として評価することができます。

しばらくして、平均して2週間から3週間で、症状は徐々に消え、次の段階が進行する - 慢性。この段階の流れは、病変の変種が異なるため、異なる場合があります。蠕虫寄生虫の続行とともに、慢性胆嚢炎の像は周期的な悪化とともに発症する。蠕虫は、胆汁のレオロジー状態を乱し、石の形成および胆石症の発症に寄与する。肝臓の二重葉の非常にしばしば小さな嚢胞は、超音波で視覚化されず、他の何かを疑う原因とはならない。胆道の感染があると、急性胆嚢炎または胆管炎の画像が発症する。これらのすべての病状は、10年間生存できるわずかな蠕虫のバックグラウンドに対して発症し、非特異性のため治療は有効ではありません。

肝蛭によるヒトの傷害の診断

肝炎には数多くの非特異的な症状があり、これらの症状の重症度は重要ではないため、タイムリーな診断の問題は非常に複雑です。卵は絶え間なく割り当てられているわけではなく、便のすべての部分にあるわけではないので、特定の診断だけが診断を確認することができるため、人生の病変のトピックを示す診断はしばしば行われる。

無症候については、最初の徴候が現れたときに患者から調べることは非常に重要です。インキュベーション期間を考慮して、感染の可能性のあるエピソードについて知り、生活の最後の2ヶ月を尋ねる必要があります。

患者を診察するとき、貧血の患者の80％以上が観察するように、一般的な蒼白の背景に対して検出される黄疸の症状を区別することができます。肝臓の触診時には、それは拡大され、痛みを伴い、丸い縁があるかもしれない。また、膵臓が冒された場合には、左前立腺の軟らかさが観察されることがある。胆嚢はしばしば影響を受けません。これは、黄疸がまだ表現されているため、私たちに蠕虫の発想をもたらす可能性があります。しかし、それはまた、胆管の高血圧および胆汁の流出の侵害に起因する過程に関与し得る。目に見える他の臨床症状はアレルギー性徴候であり、これは肝臓障害の症状と比較される。このすべてが、私たちに可能な蠕虫症について考えるようになります。

肝臓の吸虫によるヒトの肝臓損傷を診断するためのさらなる方法は、実験室的であり、器械的である。

器械的方法の中で、超音波診断が優先事項であると考えられている。それは、胆嚢の状態、壁の可能な炎症、壁の肥厚の形、膀胱内の結石の存在を明らかにすることを可能にする。ダクト内の圧力、それらの幅および損傷度を測定することも可能である。超音波検査は、鑑別診断の目的でより多く実施される。

実験室の方法の中で、実験室の便は最も簡単で最も診断的です。この研究を繰り返していく必要があります。なぜなら、肝炎やその他の蠕虫の卵を最初に見つけられないことが多いからです。

一般的な血液検査、生化学的な血液検査などの一般的な臨床検査を行います。血液の一般的な分析の変化は貧血の形になる可能性があります。好酸球増多は蠕虫症の証拠となる。血液の生化学分析では、総ビリルビンは、主に胆汁うっ滞によって確認される間接的および直接的な同等の測定のために、黄疸の程度に応じて増加する。肝臓サンプルを決定する場合、肝細胞の細胞溶解の程度に応じてわずかに増加する可能性がありますが、胆汁の流出の違反の兆候として、診断値はルーズノイホスファターゼの増加になります。

今日までの任意の疾患を診断する最も現代的な方法は、血清学的研究方法である。

臨床症状の組み合わせによって筋膜炎を疑うことができれば、肝炎の抗体の定義を用いて血清検査を行うことができます。免疫グロブリンクラスMの抗体の診断力価を検出する場合、患者が急性期にあることを意味し、免疫グロブリンGの力価が優勢である場合、蠕虫症は慢性的な経過を有する。

別の漸進的で今日までの診断方法は、100％が結果を確認する肝臓扁平上皮細胞のDNAの測定を含むポリメラーゼ連鎖反応である。

これらは、診断を確認し、適時に治療を処方するための主要な診断方法です。

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筋膜炎の差異診断

多くの場合、異なるヘルミチナーゼの症状は互いに類似している可能性があり、正しい診断および適切な治療のための特定の発達パターンおよび臨床症状の特定が必要である。筋炎の場合、それは他の蠕虫類 - ネマトーゼスおよび霊長類と分化しなければならない。

虫垂と肝蛭の違いは非常に重要ですが、同様の兆候があります。人間の病変における蟯虫が呼ばれる病気、原因Enterobiasisを。ほとんどの場合、子供は病気になりますが、臨床像が消去され、腸の症状が発現しない場合、アレルギー症状が前面に現れます。すなわち、肝炎の敗血症のように、虫垂の損傷はアレルギー反応を引き起こし、多くの場合、両親はアレルギー学者になります。彼らの子供に症状を引き起こすアレルゲンを診断することができないからです。そして、これはちょうど蠕虫 - 虫虫の敗北です。したがって、そのような臨床症状が現れた場合、肝胆道の十二指腸への損傷と腸閉塞とを区別することが必要である。

ピンワームの特徴は、まず第一に、サイズが異なる2つの異なる性別であり、卵は女性によってのみ預けられるということです。未感染の手や野菜で卵を飲み込むと感染が起こる。ピンワームの局在の部位は、小腸の遠位部分および大腸の近位部分である。嚢胞からの個体の放出があり、その後受精後に女性は肛門遠位直腸に出て卵を産む。これは肛門周囲領域にかゆみを引き起こし、虫垂の損傷の病理学的兆候である。特定の診断は、肛門掻爬における卵、ならびに血清学的診断法（ポリメラーゼ連鎖反応および特異的免疫グロブリンの検出）を同定することによって行われる。

肝蛭およびウシ虫も同様の特徴を有する。ブル・チェーンの敗北は、人が十分な熱処理を受けていない汚染された肉を消費するときに発生します。同様の特徴は両方の蠕虫の構造にある。ウシのサナダムシにも吸盤が付いており、腸の細胞に付着しており、それは雌雄同体である。特徴的な臨床的特徴は、貧血および重篤なアレルギー症状の存在でもあり、肝臓の裂け目の影響を受けた場合でさえあり得る。症状としては、衰弱、めまい、吐き気、嘔吐もあり、これらはすべて蠕虫の毒素の非特異的発現である。

ウシ条虫の特徴は、それ以上5メートルのサイズを有し、それは栄養素の吸収を防止するため、強い人間の体重減少を促進する上皮に吸盤を取り付け、腸内で成長することです。人生の過程で、分離セグメントから分離され、彼らは肛門を介してクロールするが、彼らはかゆみを引き起こすことはありません。

この病気の診断は困難です。なぜなら、寄生虫は識別して区別することが難しく、治療がなければ、長い間生きることができ、その人は薄くなり、免疫力は低下します。

特異的な免疫グロブリンの存在を確認する検査診断だけでなく、セグメントの這い上がりと考えることができます。

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肝炎の治療と予防

すべての蠕虫の治療は、診断の難しさと診断の正確な解決に関連して、かなり複雑な作業です。病原体のタイプを正確に確立するためには、しばしば病気の話題を考慮し、その後は複雑な治療法を使用します。

治療は、病原体を破壊するだけでなく、症状の維持療法と同様に、障害の出現を修正することを目的としている。

病因学的治療には、特別な薬剤Chloksilの使用が含まれる。この薬は粉末の形で利用でき、駆虫作用を有し、肝臓に局在する蠕虫に向けられる。その受信のためのいくつかのスキームがあります。2日間のスケジュールは、患者の体重1キログラムにつき100-150mgの薬物を2日間に分けて計算する用量を提供する。5日間のスキームは、患者の体重1kgあたり50〜60mgの薬物摂取量であり、5日間服用される。粉末は、ミルクの半分のガラスに溶解し、食後に摂取する。これらの2つのスキームには特有の機能はありませんが、個別に決定する必要があります。そのような治療は、疾患の急性期に推奨される。症状の治療も必要です。

• 胆汁うっ滞とは、胆嚢の分離を刺激し、黄疸の重症度を低下させるursodesoxycholic acidを処方する。
• 熱で、解熱剤;
• 膵臓が冒されると、酵素製剤が処方される。
• 貧血を矯正するために - 鉄含有量の高い食品;
• 減感作を目的とした抗アレルギー薬は、主に第一世代、かゆみがあれば排除します。

これは主な治療法であり、臨床症状の重症度に応じて個別に選択されます。

蠕虫ワクチンが存在しないため、肝臓靭帯の病変の予防は非特異的でしかない。予防措置は衛生的で衛生的な規則に縮小されています。

• オープンソースの水を飲まないでください。
• 食べる前に必ず手を洗ってください。
• 自然界の料理の場合、川や池で野菜を洗うことはできません。
• 果物、野菜、果実を取る前に - それらは洗わなければなりません。

一般的な施策としては、肝炎の発生源である貯水池の隔離・浄化が必要である。これらのルールを守れば、自分自身を守ることができ、他の多くの邪道に敗北することもありません。

肝臓の吸虫は、この寄生虫の嚢胞に感染した食物や水を消費すると、人々が感染する可能性のある蠕虫です。この疾患は、胆汁うっ滞症候群の発症の形で非特異的な特徴を有する肝臓の損傷によって特徴付けられる。他の臓器もまた、消化不良症状の発症に影響され得る。肝臓のウサギの影響下で起こる体の中毒の背景に対してしばしば、アレルギー症状が現れる。これらの事実を考えると、この病気の診断は容易ではないし、治療も容易ではない。したがって、食事の準備や食事中の予防措置に従う必要があります。