Trichinella

パラサイト旋毛虫spiralisの（旋毛虫spiralisの） - クラスの線虫（Enoplea）は、家族Trichinelloideaは、脊椎動物の肉食動物の生活に - ヒトに対して病原性です。この蠕虫によって引き起こされる病気を旋毛虫症といいます。

感染症の寄生虫学者によると、南極を除くすべての大陸では、トリヒネラが発見されており、55カ国で全身性旋毛虫症の例が報告されている。Trichinosisは、寄生生物によって引き起こされる最も深刻で危険な食物性人畜感染症の1つと考えられています。Trichinellaによる感染による死亡率は0.2〜8％である。

構造 旋毛虫

Trichinellaは、比較的小さな円形の虫である：成人の女性の長さは、2.5から3.5mmの範囲であり、男性 - 1.2〜1.8mm; 体の直径 - 36ミクロン。トリチネラ・スパリリス（Trichinella Spiralis）（名前が示唆しているように）の形は螺旋状であり、特に円錐形で丸い体の前部で活動します。

上記ウォーム筋肉薄い表皮および皮膚に覆われたボディ - 宿主の免疫応答に対するバッファである繊維状コラーゲンタンパク質からなる固体キューティクル。大人の先頭には（当時と - 筋肉の壁に消化腺と三段コロンに）食道に渡し、格納式シャープ心耳（スタイレット）とそこに口を線虫。

Trichinella spiralisの線虫は、運動検出毛（機械受容器）および化学検出の両親媒性物質（化学受容器）を有する感覚器官を有する。

Trichinellaeの幼虫（長さ0.08mm、直径7μmまで）は2層の膜で覆われており、内層は幼生の周囲に平行に位置する多数の非常に細い原繊維を有する。外側には尖った棚があります。

トリヒネラは、成人が約4-6週間生存している壁の小腸で性的に再生する。この期間中、1匹の雌の虫が1〜15,000匹の幼虫を産む。その後、成虫Trichinellaが死んで、糞便で体から排泄されます。

女性の体内の卵は、男性の精子によって受精されます。それぞれの受精卵は、細胞形態全体に発生し、形態形成変化の過程で幼虫 - 胎児（栄養細胞）に変換される。Trichinellaの幼虫が女性の虫の子宮を満たし、5-6日後に彼らはそれを残す。さらに、小腸の粘膜に浸透し、リンパや血液に浸透し、体全体に広がります。したがって、幼虫の侵入の移動段階が始まります。

骨格筋組織の細胞のみが寄生虫の存在を支持することができるので、縞状筋肉に幼生のみが生存することに留意すべきである。幼虫は、宿主の免疫系からそのような細胞を隠すだけでなく、コラーゲンカプセルを形成するだけでなく、必要な栄養素を得るために罹患細胞周辺の血管の発達を刺激する。

保護嚢胞では、最初の幼虫感染段階Trichinellaを通過する。ここでは嫌気性幼虫は石灰化して筋肉内嚢胞の出現を得るカプセルでの生存率を維持して15日から数ヶ月または数十年であり得る。

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ライフサイクル 旋毛虫

トリヒネラ（Trichinella）感染の方法は食物だけであり、すなわち、嚢胞に包まれた病原性の幼虫に感染した動物の肉を消費することによって寄生虫が人体に侵入する。胃液中では、カプセルは溶解し、幼虫は腸粘膜に自由に浸透し、そこでいくつかの系統の中で成虫になる。

Trichinellaのライフサイクルは1つの宿主（動物またはヒト）の体内で起こり、ワームは外に出る必要はありません。Trichinella spiralisの発生および定着は、4匹の幼虫および1匹の成虫期に起こる。幼虫の第1段階は、線条体の筋肉および小腸の粘膜、3つのその後の幼虫段階（脱皮過程を表す）および成体の虫の段階を通過する。未成熟の小さなTrichinellaは、粘液細胞の内容物を供給し、スタイリングで損傷し、3〜4日後に再生する準備が整う。

したがって、トリヒネラのライフサイクルは、ヒトまたは動物が、第1段階の幼虫を含む汚染された肉を食べると、感染の腸フェーズで始まる。

Trichinellaの局在化の場所は特徴的である：頭部の筋肉を咀嚼すること; 上顎の眼窩および眼窩の眼球運動筋。横隔膜筋肉、肩の骨格筋、頸部および腰部領域が含まれる。おそらく、これは、これらの筋肉群の血管新生レベルが高いことに加えて、骨格筋細胞周辺の膜の筋電図における重要なミオグロビン含量に起因すると考えられる。

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病因

腸を通した幼虫の浸潤およびその筋肉組織への経路は、トリヒネラの病原性効果を引き起こす。

第1に、幼虫が適切な場所に「舗装」することにより、細胞膜が必然的に破壊され、細胞質が失われ、オルガネラが損傷し、細胞死を引き起こす。

第二に、血液やリンパの循環での移行新生児の幼虫はなく、肝臓、腎臓、肺、および脳梗塞の細胞で、彼らにのみ横紋筋を入力することはできません。そして、より多くの幼虫が筋肉の適切な場所を探すために人体を "さまよう"ほど侵略の結果はより深刻です。これは、尿（タンパク尿）におけるカルシウム生物における代謝、心筋症、および中枢神経系異常の乱れをタンパク質排泄を増加させ、一般的浮腫で発現されます。

このように、旋毛虫の病原性の効果は一定の痛みと寄生筋炎に、だけでなく、心筋炎、脳炎、髄膜炎、腎炎などの生命を脅かす疾患に限らずつながることができます。小児のTrichinellaは、好酸球性肺炎または気管支肺炎、心筋炎、髄膜脳炎を引き起こし得る。続きを読む - 子供の玄人症

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症状

旋毛虫症の臨床症状は、感染の段階（経腸または筋肉）、ならびにヒト免疫系の状態とともに、体内に入る幼虫の数と大きく相関する。だから、感染は無症候性である可能性があります。

汚染された肉を食べた後24〜48時間を発生することがあり腸相の初期症状は、幼虫と大人の腸の粘膜の侵入によって引き起こされる倦怠感や脱力感、発熱、悪寒、発疹、下痢、吐き気、嘔吐、腹痛を含み、ワーム。これらの症状は、多くの腸疾患に非特異的と共通しているので、多くの場合、感染相（月に2週間から持続）は、食中毒や腸のインフルエンザと診断されました。

幼虫は筋肉へのリンパ系を介して移動するようTrihonelly感染症の症状はゆっくりと、増加する可能性があります。腸の症状の背景に網膜や結膜、彼女の爪の下に点状出血、筋肉痛、生理痛、かゆみや丘疹性発疹の出血、咳、頭痛、顔のむくみや目の軌道を表示されます。これらの症状は最大8週間続くことがあります。

トリヒネラ（trichinella）感染の重症度は、手の動きの調整が損なわれることがあります。運動機能の喪失（歩行を含む）。嚥下と呼吸の困難; 脈を弱め、血圧を下げる。腎機能障害; 肺、心臓、脳における炎症病巣の発達; 神経障害。

フォーム

Trichinella属の線虫は広範囲の哺乳動物、鳥類および爬虫類に感染する。 - 旋毛虫spiralisの（寄生体決定的ホスト家畜ブタおよびイノシシと他の共生および野生肉食動物）に加えとして蠕虫のような種類があります。北極にシロクマ、シールおよびセイウチで検出旋毛虫nativaは、Trichinella nelsoni - アフリカの捕食者および捕獲魚類; Trichinella britovi - 肉食性のヨーロッパ、西アジア、北西アフリカ; Trichinella murelli - 北米のクマ、ムースおよびウマで。

宿主の筋肉組織の細胞に侵入するこれらの種のトリヒネラは、安全な発育を保証するワームの幼虫を有する細胞の周囲にコラーゲンカプセルを形成する。

しかしpsevdospiralis旋毛虫（旋毛虫pseudospiralis）、旋毛虫spiralisの持つ形態学的類似性と、温暖な気候と地域で哺乳類に寄生するが、種をneinkapsuliruschimsyaを指します。ほとんどの場合、旋毛虫psevdospiralisなどの主要な所有者は、寄生虫の地理的領域を拡張するの移行、などの猛禽類を、持っています。

パプアニューギニア、タイの野生と国内の豚や河口ワニの寄生虫だけでなく、アフリカの爬虫類に旋毛虫zimbabwensisに感染 - neinkapsuliruyuschimsya旋毛虫に加えて、旋毛虫papuaeが含まれます。

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診断

病原性徴候がないため、トリヒネラの早期臨床診断は非常に困難です。また、血液分析において検出可能クレアチンホスホキナーゼ（CPK）および乳酸デヒドロゲナーゼ（LDH）の酵素合成の増加は、それが注目されているという事実と他の感染症を併発感染の最初の週の診断。

そして、血清中の好酸球顆粒球のレベルを上昇させるが、それはまた、旋毛虫症に対して特異的ではなく、他の寄生虫感染、アレルギーを指すことができ、または患者が悪性腫瘍を持っている場合。

間接免疫蛍光法及びラテックス凝集による血清学的試験血液試料について-幼虫旋毛虫の体内での存在は、感染後12日以内に、患者の血液中に検出することができる旋毛虫抗体（IgGを、IgMおよびIgE）を示します。記事の詳細 - 旋毛虫の分析：血液中の旋毛虫（Trichinella spiralis）に対する抗体

PCRでDNA Trichinellaを同定する機会がありますが、そのような研究の費用はほとんどの病院研究所にとって高すぎます。

Trichinellaによる感染症の診断には、筋肉生検が含まれ、組織サンプルは三角筋から採取される。しかし、筋肉組織に封入された幼虫の数が少なく、インキュベーション時間が17〜24日の場合、この研究の反応は偽陰性である可能性がある。

したがって、この寄生虫からの感染の間接的な証拠は、加熱不十分の肉を食べるの歴史と組み合わせた二国間眼窩周囲浮腫、爪甲の下の点状出血と同様に、高温であってもよいです。

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治療

専門家によると、駆虫薬を用いたトリヒネラの治療は、感染の初期段階でのみ可能であり、寄生虫は小腸にある。現在の薬剤手段によって筋肉組織から幼虫を追い出すことは非常に困難である。

しかし、（等商品名、Zentel、Gelmadol、Nemozol、Sanoksal。）Albenzadol、この割り当てられた駆虫薬 - 7-10日間食事で一錠（400mg）を、。、0 3回日 - 一日三回、そして次の7日間 - また、旋毛虫の治療は、治療の最初の3日間に、2-4錠（0.2〜0.4グラム）を取り、薬物メベンダゾール（Vormin）を行います5g（各5錠）。

同時に全身性コルチコステロイドは、特に、適用され、プレドニゾロンは、エンドトキシンの加速クリアランスに関連する炎症反応の悪化を防止すること（すなわち。と呼ばれる。ヤーリッシュ - Gerkskheymera）。また、筋肉痛は、NSAIDの助けを借りて除去されます。

トリヒネラの代替救済策

寄生虫の幼虫が既に筋肉組織に存在する場合、トリヒネラに対する既知の蠕虫代替療法は助けにならない。そして、旋毛虫の腸内の段階では、薬用植物の煎じ薬を取ることが推奨されます：

• 傘と象の10万分の1（200mlの沸騰水あたり10gの各ハーブ） - 日中に数滴飲む。
• ;蓋下半時間、10分間沸騰、沸騰水250ミリリットルを注ぐ各ハーブ、植物由来の混合物の杯の杯を混ぜ - カモミール花、ヨモギ、ハーブは、スパークリングとカノコソウの根茎カフ 100mlを1日2回、3〜5日間服用する。

そして、下痢と腸の炎症を緩和するためにソファの草、草、柳ハーブ（fireweed狭い広葉樹）、タデ（イタドリ）とヴェロニカ薬の根茎を使用する必要があります。前のレシピと同様に、ハーブの混合物と煎じ薬が用意されています。

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予防 旋毛虫

旋毛虫感染症の一次予防 - 長時間の熱処理に肉を公開するだけでなく、細心の注意に使用できるゲームで、衛生及び獣医コントロールを通過した使用品質の肉。電子レンジでの喫煙、急速焙煎（血液とステーキ）、または蒸しが+ 70〜75°Cの温度で調製することが幼虫旋毛虫の肉を殺す、それが長く調理をするのが最も安全でないことは理解されるであろう。

予防措置を強化するには、豚肉を使用する必要があります。寄生虫学者は、この寄生虫を中和するために、豚肉を-20℃で7-10日間（または-15℃で3週間）冷凍することを推奨しています。この場合、肉の厚さは10cmを超えてはいけません。

トリヒネラ（Trichinella）の予防のために、肉用に家畜を栽培する際には、重要な獣医管理が非常に重要です。EU諸国では、欧州委員会の決定により、2005年以来、生産者によって供給された食肉の全てのバッチは、Trichinellaらせんの幼虫について試験されている。

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