足の痛み

足の痛みは、整形外科の患者さんの間で非常によく聞かれる症状です。足は、ヒトの骨格において最も重要な解剖学的サブシステムです。なぜなら、足は二足歩行を可能にし、実際、ホモ・サピエンスと動物を区別する要素だからです。しかし、足のように複雑で完璧なメカニズムでさえ、機能不全に陥ることがあります。

構造的には、足は 15 個以上の骨と 10 個以上の関節で構成されており、これにより人体は 2 本の足でバランスを取り、この姿勢で重い荷重を支えることができます。

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足の痛みの原因

医師たちは、足の健康は履く靴の種類に影響を受けると指摘しています。現代人の流行を追い求める欲求は、不思議なことに、足の機能に何らかの障害をもたらすことがよくあります。ハイヒール、細いつま先、扁平足など、これらはすべて足の痛みを引き起こす可能性があります。さらに体重が増え、脚への負担が増加すれば、足の痛みは避けられません。長期間の臥床は、足の骨、筋肉、腱の化学的消耗につながり、最終的に痛みにつながることもあります。

慢性疾患や全身性疾患は、足の健康に深刻な影響を及ぼします。例えば、外傷後骨粗鬆症や慢性骨粗鬆症は、ほとんどの場合、足の広範囲にわたる痛みを伴います。また、脚のこの部分の血管病変も、不快な痛みを引き起こすことがあります。

足の局所的な痛みはいくつかの原因によって引き起こされる可能性があります。

1. 足底筋膜炎は、足の周囲にある結合組織の帯である筋膜が伸張する病気です。かかとと土踏まずに痛みを伴います。進行した筋膜炎では、かかと骨との接合部にある腱が過度に伸張または緊張し、かかとの変形を引き起こし、踵骨棘（かかと骨棘）を形成します。
2. 関節炎、血管や毛細血管の問題、神経の圧迫や損傷、整形外科的な問題も足の痛みを引き起こします。
3. 中足骨痛は、加齢に伴う骨や靭帯の組成における生化学的・生体力学的変化であり、足の痛みや正常な機能の障害を引き起こします。中足骨痛の最も一般的な合併症は、関節リウマチと滑液包炎です。
4. 神経腫は、神経自体の周囲に神経組織が良性腫瘍として増殖する病気です。足の痛みは、ほとんどの場合、第3趾と第4趾の付け根に限局します。主な原因は、幅が狭い靴や履き心地の悪い靴です。
5. 足の怪我と脱臼。怪我の程度や種類によって、足の痛みは様々です。怪我は通常、X線検査で診断されます。中足骨が脱臼したり、リスフラン関節が脱臼したりすると、中足骨が変形します。足を急に曲げると、足根骨が脱臼したり、ショパール関節が脱臼することがあります。怪我をした箇所は腫れ、痛みがひどくなり、歩行が困難になります。距踵関節と距舟関節における距骨の脱臼は、靭帯断裂や足の変形につながります。足が脱臼すると、通常、足首の靭帯と関節包が断裂します。内果骨折や足の外反が起こる可能性があります。
6. 後天性および外傷性の扁平足。足の変形につながり、足の関節周辺の灼熱感と、特に歩行時や走行時の周期的な痛みを伴うことがあります。多くの場合、長期間にわたり足に負担がかかり続ける人が罹患します。過剰な体重は、この症状を悪化させるだけです。
7. 肢端紅痛症。ヒ素性多発神経炎、強皮症、下肢の深部静脈血栓性静脈炎、下肢および足の神経の神経腫、高血圧、薬物アレルギー、白血病、赤血球増多症、血小板増多症、そして足の過熱などによって引き起こされることがあります。30～45歳の男性に最も多く発症します。主に高温への反応として、足の痛みと足指の灼熱感を伴います。
8. 外反母趾、たこ、足底疣贅、陥入爪。主な原因は、履き心地の悪い靴です。

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足が痛い場合はどうすればいいですか？

まず、靴は常に快適なものでなければなりません。特に、足に負担がかかる仕事をしている人はなおさらです。次に、足の怪我には十分注意し、あらゆる手段を講じてください。最後に、自己治療はせず、すぐにクリニックで正確な診断を下せる医師に相談してください。足の痛みが耐えられない場合は、鎮痛剤を服用してから医師に相談してください。