足の骨のひび割れ

脚は支持と運動の器官であり、足はその解剖学的に重要な機能を持つ部位です。体の安定性を与え、衝撃を吸収し、大きな身体的負荷を支える役割を果たします。足は様々な骨（それぞれ26個）で構成されており、残念ながら損傷を受けやすい部位です。損傷の一つに足の骨のひび割れ、つまり骨の完全性が部分的に損なわれることが挙げられます。医学用語では、これは不完全骨折と呼ばれます。

[ 1 ]

疫学

統計によると、足の骨折やひび割れは骨損傷全体の10%を占めています。この種の損傷は、主に成人に多く見られます。

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

原因 足の骨の亀裂

足にひびが入る原因は何でしょうか？最も一般的な原因は次のとおりです。

• キック;
• 高いところから飛び降りる。
• 重い物が落ちること。
• 不均一な地面でつまずく;
• 足を石や他の硬い物にぶつけること。

[ 10 ]

危険因子

高齢者は代謝が遅くなり、骨密度が低下し（骨粗しょう症）、損傷を素早く再生する能力が失われ、関節症を患うため、ひび割れや骨折を起こしやすいです。

その他の危険因子としては、スポーツをすること、特定の種類の肉体労働を伴う職業、過度のアルコール摂取、運動協調障害につながる病気、めまいなどが挙げられます。

[ 11 ]

症状 足の骨の亀裂

足のひび割れの最初の兆候は痛みです。鋭い痛みもあれば、鈍いチクチクする痛みもあります。歩くと痛みが強くなり、触診でも痛みが感じられますが、安静時には痛みがほとんどないこともあります。足の腫れ、発赤、血腫が現れることもあります。

フォーム

足は複雑な筋骨格系であり、どこにでもひび割れが生じる可能性があります。骨のひび割れには以下の種類があります。

• 足指について - 足指はバランスを保つのに役立ちます。足指は管状の骨で構成されています。親指を除くすべての指は3本の指骨で構成されており、これにより可動性が確保されています。打撲を受けると、特に歩行時に足に痛みを感じ、腫れが増し、皮膚が青白くなります。損傷した足指は、足に対して異常な位置になることがあります。
• 小指の骨 - 小指はよく怪我をします。裸足で歩くと、硬い物やサッカーボールにぶつかって怪我をしやすいからです。怪我は痛み、小指の肥大、そして青白く腫れるといった形で現れます。
• かかと骨に発生する場合 - かかとの痛み、著しい運動制限として現れます。かかと部分と足裏にあざが見られます。
• 中足骨は足の中央部分で、5つの短い管状の骨から構成されています。この骨が折れると、足が踏み出しにくくなり、腫れが足の裏に広がることがあります。痛みは捻挫のような感覚に似ています。
• 第5中足骨 - 小指の下に局在するため、痛みは足の外側に集中し、荷重が加わると痛みが増します。跛行を引き起こし、歩行時に急性化し、夜間に痛みが生じます。浮腫と皮膚の変色が見られます。
• 距骨は足の骨格の主要な骨であり、体部と頸部で構成されています。頸部は、高所からの転落によって損傷を受けることが最も多く、痛み、腫れ、運動障害などの症状が現れます。
• 舟状骨 - 足の骨の中で最も小さい骨ですが、アーチを支える腱が付着しているため、重要な役割を果たしています。ひび割れが生じると、特に負荷がかかった際に痛みが生じ、腫れが生じ、足首の関節に広がります。
• 立方骨 - 足の足根骨の骨で、2つの中足骨（第4中足骨と第5中足骨）と踵骨につながっています。鋭い痛み、広範囲の腫れ、痛みを感じずに足を踏み出せないといった症状は、骨折や打撲の兆候です。
• フィギュアスケート選手の足の骨にひびが入ることは、このスポーツのデメリットの一つです。最も多い骨折は中足骨で、スケート靴のブレードという不安定な支えの上でジャンプすることによる重い負荷が原因です。

合併症とその結果

足の骨の骨折やひび割れは、適切な医療処置が適切に行われない場合、危険な結果や合併症を引き起こす可能性があります。関節の可動性低下、変形、外傷性関節症、二次感染など、様々なリスクが伴います。最も危険なのは敗血症です。

[ 12 ]

診断 足の骨の亀裂

応急処置を受けるには、外傷専門医または外科医に連絡する必要があります。損傷の性質を特定するための診断手順には、病歴聴取、診察、触診が含まれます。足の運動機能、四肢の感覚をチェックし、外傷の有無を確認します。

最も正確な診断は、機器による検査（複数の投影による X 線、コンピューター断層撮影など）によって行うことができます。

足の骨のひび割れは、骨折、打撲、腱の損傷とは区別されます。

[ 13 ], [ 14 ]

処理 足の骨の亀裂

骨折とは異なり、ギプスをひび割れた状態で固定することはできず、足は包帯で固定するだけです。下肢への負担を軽減するために松葉杖を使用します。

抗炎症薬は、爪甲や軟部組織が損傷したときに感染を防ぐのに役立ちます。

[ 15 ]

薬

ひび割れや骨折には痛みが伴うため、痛みを和らげるためにアナルギン、ペンタルギン、ケタノフ、ソルパデイン、セダルギンなどの鎮痛剤を服用することができます。

ケタノフは非麻薬性鎮痛剤です。食中または食後に4～6時間ごとに1錠（10mg）を服用してください。ただし、1日40mgを超えて服用しないでください。16歳未満の小児および妊婦には使用しないでください。気管支喘息、開放性潰瘍、重度の心不全、腎不全、肝不全、および血液凝固障害には禁忌です。最長5日間まで服用できます。

炎症を和らげ、腫れを抑えるために、非ステロイド性抗炎症薬（ヌロフェン、イブプロフェン、ジクロフェナク、インドメタシン、オルトフェン）が使用されます。

オルトフェンは、顕著な抗炎症作用、解熱作用、鎮痛作用を有する薬剤です。有効量（100～150mg）を短期間服用します。1歳以上の乳幼児の場合、投与量は以下のように計算されます：体重1kgあたり0.5～0.2mgを3回に分けて服用します。この薬剤は、胃腸の疾患、狭心症、過去の心臓発作、肝機能障害および腎機能障害、妊娠中、授乳中の方は処方されません。

浮腫は利尿剤（ジアカーブ、フロセミド、マンニトール）で軽減できます。

ジアカーブは利尿薬です。1日1回、朝に1錠服用してください。次の1錠は1～2日後に服用することをお勧めします。肝硬変、尿路結石、糖尿病には禁忌です。

カルシウム製剤は骨癒合を促進します：カルシウム D3 ニコメッド、グルコン酸カルシウム、カルセミン。

カルセミン — 製剤に含まれるカルシウムは骨密度を高め、ビタミンD3は骨の質を改善し、亜鉛は骨の欠陥を解消し、銅は脱灰を防ぎ、マンガンは骨と軟骨組織の形成を促進する成分の生成を正常化します。私は食前または食間に錠剤を1錠ずつ、1日2回服用します。12歳未満のお子様は1錠ずつ、1日1回服用してください。5歳未満のお子様と妊婦は使用しないでください。医師の指示に従って服用してください。副作用として、ごくまれにアレルギー反応が起こることがあります。

冷却軟膏やジェルを塗ると痛みが和らぎます（メントール軟膏）。温める軟膏は患部への血流を増加させ、抗炎症効果をもたらします（ファスタムジェル）。蜂毒やヘビ毒（コブラトキサン）を含む軟膏も使用できます。

ファスタムゲルは、無色透明に近い粘液性のゲルです。1日3回まで、皮膚表面に薄く塗布し、軽く擦り込んでください。ゆっくりと全身の血流に入るため、内臓からの副作用は極めて稀です。まれに局所反応が起こる可能性があります。

小児への影響に関するデータはないため、小児への使用は避けた方が良いでしょう。妊娠中および授乳中も使用しないでください。

コブラトキサンは、コブラ毒、メントール、サリチル酸メチルを含む軟膏です。マッチの頭ほどの量を、優しく皮膚に擦り込んでください。5歳未満のお子様、コブラ毒アレルギー、擦り傷、引っかき傷のあるお子様、妊娠中および授乳中の方は使用しないでください。この薬剤は、灼熱感や発赤を引き起こす可能性があります。その場合は、コットンパッドで皮膚表面から拭き取ることをお勧めします。

[ 16 ]

ビタミン

以下のビタミンは骨の治癒を促進します：ビタミンB6、ビタミンB9（骨におけるコラーゲンの生成を促進）、ビタミンD、ビタミンK2（カルシウムの体外流出を防ぐ）、アスコルビン酸。ミネラルでは、カルシウム、マグネシウム、亜鉛、リンが骨を強化し、銅が骨の吸収を助けます。

これらは、それらを含む食品とビタミンおよびミネラル複合体の両方を通じて体内に取り込まれなければなりません。

理学療法治療

理学療法的方法により、問題に迅速に対処し、不快な症状を軽減し、骨の治癒にかかる時間を短縮し、手足の機能を回復し、合併症を防ぐことができます。

UHF、干渉電流、低周波磁気療法は腫れや痛みを軽減します。紫外線紅斑照射は血行とミネラル代謝を改善します。受傷後3日以降は、専門医の指導の下、運動療法を行うことができます。

[ 17 ]

民間療法

卵の殻には骨を強化するために必要なカルシウムが豊富に含まれていることはよく知られており、骨折には卵の殻を使ったさまざまなレシピが昔から使われてきました。

• 殻（あらかじめ膜を取り除いておく）を乾燥させ、よく粉砕して粉末にし、少量のレモン汁を注ぎ、1日1杯摂取する。
• 殻の粉末をレモン汁と混ぜ、2～3日後に新鮮な卵（5個）、蜂蜜大さじ2杯、カオールワイン50g、レモン（3個分）を加えます。よく混ぜたら、1日30gを摂取できます。

骨癒合を促進するために、動物の骨や腱を煮込んだ高濃度アスピックも用いられます。その治療効果は、骨や腱に含まれるコラーゲンが、亀裂の隙間を埋める結合組織を合成することに基づいています。

ムミヨ液（沸騰したお湯500mlに10g）は治癒を促進します。朝晩、空腹時に小さじ1杯を定期的に飲み、蜂蜜入りの温かいお茶と一緒にお飲みください。

[ 18 ]

ハーブ療法

骨折や骨のひび割れの場合、ローション、湿布、煎じ薬の入浴、組織の再生プロセスに有益な効果があり、痛みや炎症を和らげるハーブの煎じ薬を使用したり、内服したりします。

外部治療には、アイビー、血のように赤いゼラニウム、ゴールデンロッドを使用し、内部治療にはカレンデュラ、シーバックソーン、ローズヒップ、マーシュカドウィードを使用します。

[ 19 ]

ホメオパシー

ホメオパシー療法の効力を信じる人には、ひび割れた足に以下の薬が推奨されます。

• アルニカ - 食前15分または食後1時間、10mlの水に3滴を溶かして1日3回服用してください。怪我をした後は初回服用から始めて、痛みが軽減するまでは回数を増やしても構いません。小児および妊娠中は服用しないでください。
• シンフィトゥム - 毎日数回損傷した部分に塗布すると、治癒が促進されます。
• ユーパトリウム - 薬用植物である紫麻（ムラサキバレンギク）を原料として製造され、アルニカと同様の作用があります。アルカロイドを含むため、子供や妊婦、また肝疾患のある方の長期使用は推奨されません。
• リン酸カルシウムは、低濃度のリン酸カルシウムであり、硬い骨組織を形成し、骨癒合を促進するミネラル塩です。服用量は年齢によって異なります。例えば、小さなお子様は1錠を1日2回服用できます。1歳から5歳までは2回、4歳から11歳までは4回、それ以上の年齢では6回服用してください。

すべてのホメオパシー製剤が健康に深刻な害を及ぼすことはありません。個々の成分に対する過敏症はアレルギーとして現れ、治療を中止する合図となります。

外科的治療

通常、不完全骨折では手術は必要ありません。

防止

快適な履き心地の靴は、特にスポーツをする際に怪我のリスクを軽減します。スポーツにはそれぞれ特有の種類があります。子供たちが裸足でサッカーをすることはよくありますが、これはお勧めできません。激しい運動をする前に、関節に包帯や固定包帯を巻いてください。

予測

適切に計画されたリハビリテーションは、望ましくない合併症を起こさずに良好な回復の予後を高めます。ほとんどの場合、完全な回復が可能です。