ゾマックス

Zomaxは広範囲の抗菌活性を持つアザライドマクロライドです。

適応症 ゾマックス

アジスロマイシンに敏感な病原体の影響によって引き起こされる炎症性および感染性のプロセスで使用されます。

• 気管支および耳鼻咽喉科の臓器を伴う肺に影響を与える疾患。
• 皮下組織および表皮に影響を及ぼす病理。
• 泌尿生殖器系に関連し、合併症のない病気。
• ヘリコバクターの細菌の破壊の複雑な要素として。

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リリースフォーム

物質の放出は、パックの内側に０．５ｇ、２〜３個の容量を有する錠剤で、さらにセルプレートの内側に６個ずつ、０．２５ｇの容量を有するカプセルで実現される。ボックス内 - 1レコード。

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薬力学

アジスロマイシンの最小量は静菌活性を有し、そしてより高い投与量は殺菌効果の発現をもたらす。この薬物は、細菌のリボソーム内でのタンパク質の結合を不可逆的に阻害し、それが機能的タンパク質の結合を破壊し、それらの複製および増殖を阻害する。

ゾマックス、クラミジア、淋菌。

また、この薬はクラミジア肺炎、マイコプラズマ肺炎およびレジオネラ肺炎にも影響を及ぼします。殺菌効果は、トキソプラズマ症およびヘリコバクターを伴う尿素プラズマの病原体に対して発生する。

同時に、アジスロマイシンは炎症促進性サイトカインの形成を抑制することによって抗炎症活性を示し、その結果として酸化ストレスが抑制され、そしてＰＧおよびトロンボキサンの産生が減少する。

薬の抗炎症作用は、NSAIDの効果と同等です。 

薬物は白血球内を素早く通過し、その後感染領域内で低速で放出され、それが炎症感染領域への局所的影響の前提条件となる。

アジスロマイシンは、免疫活性を刺激することができるだけでなく、患部の回復の過程の後に好中球性アポトーシスを活性化することもでき、それによって局所的損傷を遅らせ、そして免疫活性における宿主細胞の関与の危険性を減らす。

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薬物動態

この薬は酸性の胃環境の中でその活性を維持し続け、それによってその治療効果を開発します。

薬の血中インジケーターの中で使われるとき、2-3時間後に記録されます。罹患組織における大きなアジスロマイシン値の細胞内蓄積は、白血球を有するマクロファージの関与により起こり、それは薬物を罹患領域に移し、そこでそれを放出する。同時に、高い指数が組織の内部に形成され、薬物の血清値を有意に超えています。

半減期は54時間です。Ｃ ｍａｘレベルは、０．５ｇのアジスロマイシンの適用後２．５〜２．９６時間後に決定される（血漿内の物質の指標は０．４ｍｇ ／ ｌである）。

バイオアベイラビリティー値は37％です。代謝過程は肝胆器官の内部で発生します。薬物は50％が胆汁中に排泄され（変化しない物質）、そしてさらに6％が尿とともに排泄されます。

投薬および投与

ゾマックスは経口投与されます。1日1回の使用で、3〜5日の短期コースに割り当てます。薬の使用は食物の使用と組み合わせることが禁じられています。なぜなら、それは胃腸管内での吸収を侵害するからです。レセプションは食事の1時間前か2時間後に行われるべきです。

体重が45 kgを超える子供、および成人は、次のスキームで使用されています。

• 気管支を伴う上気道および肺に影響を与える疾患、ならびに表皮感染症：1日1回0.5 gの物質。サイクルは3日間続きます。
• 自然界における慢性型の渡り性紅斑：初日 - アジスロマイシン1000 mg、2〜5日 - 0.5 g。
• 泌尿生殖器系の病変（合併症なし）：1日1回1000mgの薬を服用します。
• ヘリコバクターの破壊：3日間に1000mgの薬物。
• 他の炎症および感染症：1日1回0.5gの薬の使用。周期は3日です。

薬を逃した場合は、次の24時間にわたって治療を再開する必要があります。他の部分は24時間の間隔で使用されます。

CRF（GFR値は10〜80 ml /分以内）では、投与量の変更は不要です。

GFR値が10 ml /分以下の場合、薬は非常に慎重に使用されるべきです。

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妊娠中に使用する ゾマックス

アジスロマイシンは、母親の助けを借りる可能性が高い場合にのみ、授乳中または妊娠中に使用されます。

禁忌

主な禁忌：

• アジスロマイシン、マクロライド、または薬物の構成要素に対する不耐性を持つ人々の任命。
• 体重45kg未満の患者に使用すること。

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副作用 ゾマックス

アジスロマイシンは、最も安全な抗菌物質の1つであると考えられています。なぜなら、それを使用しても生命を脅かす否定的な医学的症状が現れることはめったにないからです。

皮膚炎の形の表皮病変が発生することがあります。時折、Quinckeの浮腫、じんましん、羞明、さらにはTENおよびStevens-Johnson症候群の症状が記録された。

時折、NAの働きに関連した障害があります：不安感、眠気または緊張、めまいまたは頭痛、味覚または嗅覚障害、発作の兆候、感覚異常および睡眠障害。

単一マクロライドは、特に大量の薬物を長期間使用する場合に、聴覚障害または耳鳴を引き起こします。アジスロマイシンの中止後、これらの症状は元に戻すことができます。

マクロライドはQT間隔を延長することができ、それは心拍またはリズム障害、心室頻拍の発生、および血圧の低下の可能性を高めます。

アジスロマイシンの使用は、他の抗菌薬の使用よりも消化不良の徴候を引き起こす可能性がはるかに低いです。時折、便障害、腸の鼓腸、舌炎、肝炎、および肝内胆汁うっ滞が現れます。膵炎、口腔カンジダ症、偽膜性大腸炎および食欲不振が散発的に報告された。

症状は、無力症、膣炎、尿細管間質性腎炎、さらに関節痛やカンジダ症の形で起こることがあります。

時折、検査結果の変化が記録されます。白血球数と血小板数が好中球とともに1回減少します。より多くの場合、血中の重炭酸塩およびリンパ球の減少、血中尿素、好酸球、ビリルビンの増加、ALTおよびクレアチニンを伴うASTの症状が現れます。時折、高血糖が発症します。

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過剰摂取

Zomaxの大部分の導入は嘔吐、動揺の便および聴覚障害を伴う悪心を誘発する可能性があり、これは治療可能な特徴を有しています。

このような障害の発生に伴い、最初に胃洗浄が行われ、次に対症療法が行われる。

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他の薬との相互作用

ケトコナゾール、ハロペリドールおよびキニジン、さらにリチウム、ハロペリドールおよびテルフェナジンとこれらの物質とを非常に注意深く組み合わせることが必要である。これらの物質はＱＴ値を延長し、そのために心筋再分極症状が増強されるからである。

制酸剤はZomaxの吸収パラメータに影響を与えません。

セチリジンと薬物との組み合わせは、心筋内部で起こる再分極をわずかに増強する。

この薬は、ヘムタンパク質系によって不活性化された物質には影響を与えません。

麦角アルカロイドの使用は麦角主義の症状につながります。

アジスロマイシンはジゴキシンのC maxのレベルを増加させるため、アジスロマイシンと組み合わせて使用するとジゴキシンの治療効果が高まる可能性があります。

経口摂取のためのクマリン抗凝固活性は、薬物と共に使用されると増強されます。

薬物ジドブジンとの併用は、単核細胞内の活性代謝産物の値を増加させる可能性があるが、これはいかなる臨床的影響も及ぼさない。

シクロスポリンの最大吸収はアジスロマイシンの導入と共に増加し、それにより最初のものの薬理学的性質が変化し得る。したがって、この物質の投与量を調整する必要があります。

フルコナゾールはアジスロマイシンのCmax値を18％低下させますが、これは臨床像に影響を与えません。

ネルフィナビルはアジスロマイシンの血漿値を有意に増加させ、そのため後者の負の徴候が増幅される。

Zomaxとリファブチンの併用が、好中球減少症を引き起こすことはめったにありません。これは、患者のモニタリング時に考慮に入れる必要があります。

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保管条件

ゾマックスは１５〜２５℃の範囲の温度上昇に維持される必要がある。

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賞味期限

Zomaxは、医薬品の発売日から36ヶ月間使用することができます。

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類似体

この薬の類似体は、アジスロマイシン、アジトラス、アジトラル、およびジマトックスとアザクとの組み合わせ、ならびにジトロリド、アジトロックス、アジトロサンド、アジトシンとのヘモミシン、およびジ因子とのゼタマックスである。

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