ジャーナリスト

ジャーナリストは、強力な鎮痛薬、天然アヘンアルカロイドを指す。その有効成分は、周知の鎮痛薬モルヒネ塩酸塩の誘導体であるヒドロモルホンである。ジャーナリストは麻薬とみなされ、医師の処方に従って厳密に解放され、彼の厳格な管理下に置かれる。

適応症 ジャーナリスト

この薬剤は、異なる病因の重度の疼痛症候群において使用される：

• 外傷性病変または他の病理学的病変によって引き起こされる重度の痛み（頭蓋傷害および脳卒中状態を除く）;
• 心筋梗塞の状態;
• 広範囲の熱傷;
• 痛いショックの状態。
• 内臓の急性炎症過程における痛み;
• 腸管、肝臓および腎臓疝痛;
• 腫瘍学的疾患の手術不能症例;
• 手術前後。
• 心臓喘息。

リリースフォーム

薬物は錠剤で製造され、合成ブリスタープレートでは7枚製造される。注釈付きカートンボックスには、1つまたは4つのブリスターを入れることができます。

活性成分はヒドロモルホンである。

• 8mgの錠剤は、7.12mgの活性成分を含む。
• それぞれ16mgの錠剤は、14.24mgの活性成分を含む。
• 32mgの錠剤は、28.48mgの活性成分を含む。
• 64mgの錠剤は59.96mgの活性成分を含む。

調製物中の追加物質の中には、ラクトース、ポリエチレンオキシド、マクロゴール、ブチルヒドロキシトルエン、酢酸セルロース、ポビドン、塩化ナトリウム、二酸化チタン、ステアリン酸マグネシウム、酸化鉄などがある。

錠剤は効果が持続し、丸みを帯びた形、両側に凸凹、薬物の投薬量を示すロゴがある。

錠剤は、投与量に応じて異なる色を有することもできる：

• 8mg-赤;
• 16mg-黄色;
• 32mgは白色である;
• 64mgは青色である。

薬力学

この薬物の有効成分は、モルヒネの合成誘導体、アルカロイドのアヘンである。強い鎮痛効果は、脳の皮質下構造に位置するオピオイド受容体への圧迫効果、ならびに大脳皮質への疼痛パルスの通過を阻止することによる。薬物は、消化器系を含む中枢神経系および平滑筋に直接影響する。

Zhurnistaは、呼吸機能の低下、胃腸の分泌と運動能力だけでなく、増加したトーンバルブ膀胱および気管支平滑筋システム、胆嚢および内部女性の生殖器官を引き起こす可能性があります。この薬剤は代謝過程を遅らせ、体温を低下させることがある。

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薬物動態

延長されたジャーナリストの一回の投与は、活性成分の濃度が7時間ゆっくりと増加することを意味し、その後、血液中のその含有量は約20〜24時間変化しないままである。投与後12-14時間後に最大量の物質が検出される。このような指標は、ジャーナリストが1日1回だけ使用するのに十分であることを示している。

この薬物は生物学的利用能が23-25％になり、食物中の脂肪の大部分は活性物質の吸収に影響しない。

薬物の複数回の投与（4回以上）は、血清中の有効成分の安定性を達成することを可能にするが、ジャーナリストの薬物動態パラメータは変化しない。

ジャーナリストを24時間に1回暴露すると、通常のハイドロモンフォンの摂取量と同じ濃度の血漿中濃度が1日4回で測定されます。血漿タンパク質への結合は<30％である。

代謝物は泌尿器系を通して排泄され、残りは胆管を通して排泄される。

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投薬および投与

薬物の有効かつ同時に安全な投与量を決定するためには、疼痛およびそれに伴う病状の性質を考慮して、患者の状態を評価することが必要である。オピオイド製剤は患者に異なる影響を与える可能性があるため、専門家は最低限の治療用量で治療を開始することを推奨する。最低限の副作用で麻酔の最適レベルが達成されるまで、最初の投与量は徐々に上昇する。

ジャーナリストの錠剤は、少なくとも200mlの液体を噛んだり粉砕したりすることなく飲み込んでください。レセプションは24時間後の同じ時刻に毎回実行することが望ましいです。患者が適時に投薬を忘れた場合は、できるだけ早く服用しなければならない。次のステップは、タブレットの最新の最後の使用から数えられます。

初回投与量は1日当たり8mgを超えてはならない。必要であれば、さらに2日から3日に1回実施し、以前の用量の25〜100％増加させる。

時には、ジャーナリストの使用とともに、持続性の疼痛症状を有する患者は、正常（延長されていない）である他のオピオイド製剤を処方され得る。ジャーナリストと比較したそのような薬物の割合は、彼の1日投与量の10〜25％を超えてはならない。

治療の経過は徐々に止められ、最小投与量に戻る前に2日ごとに投与量を50％低下させ、その後治療を完了することができる。治療の鋭い停止は、禁断症状の発症を引き起こす可能性がある。用量減少の期間中に痛みの緩和が再開された場合、より長い間隔を用いて用量を一時的に再び25％上昇させる。

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妊娠中に使用する ジャーナリスト

妊娠中のジャーナリストの使用に関する本格的な臨床試験はなかった。少量の薬物の有効成分が母乳中に残っていることはよく知られているので、泌乳中にジャーナリストを使用することは禁じられています。

この薬の使用における催奇形性のリスクは現在検討されていませんが、専門家は妊娠中にジャーナリストを使用することは推奨していません。これは、ヒドロモルホンが子宮の平滑筋線維に影響を及ぼし、新生児の呼吸機能を阻害することができるためです。

母親がオピオイドで治療された後に禁断症状（体性神経障害または精神障害）があった場合があります。

禁忌

ジャーナリストの麻酔の準備の受信は、いくつかの禁忌を持っています：

• 薬物の成分に対するアレルギー反応;
• 消化管の一部の狭小化（いくつかの手術または病理の後の状態）、胃腸閉塞、腸管内の盲ループ症候群、
• 肝臓の機能性障害;
• 呼吸機能障害;
• 原因不明の診断を伴う急性疼痛;
• 気管支喘息の活動期;
• MAO阻害剤による治療、およびこれらの薬物の離脱後の最初の2週間;
• 他のアヘン剤による治療;
• 子供の年齢（2歳まで）;
• 頭蓋骨への外傷、脳卒中の状態;
• 発熱性および痙攣性の状態;
• 妊娠と授乳。

ジャーナリストは、車両やその他の複雑なメカニズムを運転する能力に顕著な影響を与えます。特に、この効果は、投与の初日に、投与量の増加または薬剤の回収時に現れる。

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副作用 ジャーナリスト

Mediapreparat Journalistにはかなりの数の有害事象があります：

• 消化不良現象（遅れた排便、悪心の発作）;
• 食欲不振、糞便障害、喉の渇き、上腹部の痛み、腹部の膨満と震え、胃腸炎の発生;
• アンドロゲンの不十分な分泌;
• うつ病、うつ状態、過敏症、意識障害、精神感情障害;
• 頭の痛み、めまい、感覚障害、味覚の変化、感情的不安定性;
• 視覚機能の低下、二重視力;
• 心臓リズムの障害、血圧の不安定化、皮膚の赤み、
• 息切れの外観、空気の欠如の感覚;
• 発汗の増加、皮膚のかゆみ、
• 筋肉、関節、四肢の痛み;
• 排尿障害;
• リビドーの減少、勃起不全;
• 嗜眠、腫脹、発熱、禁断症状;
• 電解質と水のバランスの悪化、肝酵素の増加、血流中のテストステロン量の減少などがあります。

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過剰摂取

ジャーナリストの過度の兆候：

• 呼吸器の鬱病;
• 昏睡と昏睡の発達まで、眠気。
• 無関心、圧力と温度の低下。
• 瞳孔の狭小化。
• 心臓活動の障害;
• 重度の過剰摂取 - 呼吸停止、心臓活動、循環低酸素症および虚脱、死に至るまで。

過量の緊急対策は、呼吸機能を回復させることを目的とすべきであり、人工換気を使用することが可能である。多量の薬物の摂取が起こったばかりの場合、すぐに胃をすすぐ必要があります。

ショックおよび肺水腫の開始は、追加の酸素供給および血管収縮剤の任命を必要とする。

心停止は、原則として、心臓の閉鎖マッサージまたは除細動を必要とする。

呼吸機能を回復させるために、特定の解毒剤（ナロキソンおよびナルメフェン）を使用することが可能である。解毒剤は短期間の効果があるので、安定した独立した呼吸を再開する前に患者の注意深い監視が必要です。突然の中止のヒドロモルフォンのアクション離脱症状を引き起こす可能性：オピオイドに患者の身体的依存は、とき解毒剤は、それらの使用は、細心の注意だけでなく、体にオピオイド効果の重要な兆候なしに使用することはできません。

他の薬との相互作用

ジャーナリストとMAO阻害剤の併用は、興奮しているか抑うつ状態のCNS状態を引き起こし、血圧の不安定化を引き起こす可能性があります。

アゴニストおよびアンタゴニストモルヒネ製剤（ペンタゾシン、ブプレノルフィン、ナルブフィン）とZhurnistaを使用すると、鎮痛効果の低下や離脱症候群の発生の危険性をもたらすことができます。そのような薬物の組み合わせは、一義的に許可することはできません。

バルビツレート、鎮静剤および抗精神病薬を含むジャーナリストを使用して、アルコール飲料は、特に呼吸器の中枢において中毒性のうつ効果を引き起こす可能性がある。低血圧、昏睡があらわれることがある。

ジャーナリストは筋弛緩薬の作用を強化し、呼吸抑制を引き起こすことができます。

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保管条件

薬物は、子供の手の届かないところに、暗くて乾燥した場所に保管してください。薬物を貯蔵するのに最適な温度は15〜30℃である。

賞味期限

最大貯蔵寿命 - 最大2年間。

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