ジフテリア：血液中のジフテリア毒素に対する抗体
最後に見直したもの： 23.04.2024
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ジフテリアジフテリア菌、1884年に純粋な形のレフラーで単離されたコリネバクテリウムジフテリア異なる多型。近年、ジフテリアの発生率が急激に増加しています。ジフテリアの診断は、臨床的および疫学的データに基づいている。診断を確認するために、病因因子であるLoeffler's rodを明らかにすることを目的とした細菌学的検査法が用いられる。ジフテリアの原因物質は、患者が抗菌薬を摂取しなかった場合に8〜12時間後に単離することができる。注意は、しかし、細菌の成長の細菌検査に材料を捕捉するために抗生物質（特にペニシリンまたはエリスロマイシン）での処置は、5日以内に取得することができない（あるいは成長がまったく発生しません）。これらの場合、血清学的診断法が用いられる。
ジフテリアの診断のための血清学的方法は、間接赤血球凝集およびELISAを使用する。疾患の発症時（第1〜3日）および7〜10日後にジフテリア毒素に対する抗体価を決定すると、抗体力価の増殖は4倍以上の診断であると考えられる。RPGAは、高い感度および特異性を特徴とする。近年、RPHA法はELISA法に置き換えられており、感度や特異性がさらに高まっています。
偶発事象がワクチン接種のために同定された場合、ワクチン接種前に抗体力価が決定され、抗体価が低いかまたは抗体がなく、ワクチン接種が患者に示され、その有効性はワクチン接種後の抗体力価の増加によって判断される。積極的な予防接種の主な目的は、特異的免疫の発達である。アナトキシンはジフテリア毒素に対する克服できない障壁として働き、身体を中毒から守ります。
ジフテリア毒素の抗体価の決定は、ジフテリア感染の診断、被験者の免疫評価、ジフテリアワクチンによるワクチン接種の有効性の評価に必要です。
ジフテリアに対する感受性の程度を特徴付ける抗毒素抗体の力価
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タイターAT、1U / ml |
結果の解釈 |
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0.01未満 |
被験者はジフテリアに罹りやすい |
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0.01 |
循環する抗体の最低レベル。何らかの保護を提供する |
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0.01-0.09 |
保護を提供する循環抗体のレベル |
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0.1 |
循環する抗体の保護レベル |
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1.0以上 |
ジフテリアに対する持続的な長期免疫性を提供する抗毒素のレベル |
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