ジフテリアの診断
最後に見直したもの： 23.04.2024
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ジフテリアの診断は、口腔咽頭、鼻、喉頭などの粘膜上に濃密な白っぽい灰色の線維性フィルム上に確立される。線維性炎症では、粘膜の疼痛および充血がほとんど発現しない。リンパ節は、局所的なプロセスに従って拡大され、触感に密集し、適度に痛みを伴う。嚥下時の鋭利な痛み、明るい充血、長期の発熱はジフテリアの特徴ではなく、この診断に対して証言する。子宮頸部組織および口腔咽頭の浮腫の発現は、プラークの大きさおよび一般的な中毒の程度に対応する。
実験室診断の方法から、細菌学的研究が最も重要である。病変部位から滅菌した綿棒で採取した物質は、Klawbergの電気テルルのテルル環境またはその改変体に播種する。37℃の温度のサーモスタットで24時間増殖させた後、細菌検査を行う。コリネバクテリアの検出の場合、ジフテリアには予備応答が与えられる。実験室試験の最終結果は、単離された培養物の生化学的特性および毒素生成特性を研究した48〜72時間後に報告される。ジフテリアの診断を確認するためには、特に疑わしいと診断された症例において、毒素発生のための単離培養の研究が不可欠です。
コリネバクテリアの毒性を決定するには、モルモットでジフテリアを見つけることができますが、実際の作業では、Ouchterlonyによると、濃密な栄養培地でゲル中での沈降によって決定が行われます。
血清中の特異的抗体は、凝集反応（RA）、RPGA、ELISAなどによって検出することができる。
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