子宮脱の治療
最後に見直したもの: 06.07.2025
子宮脱はどうすればよいのでしょうか?まずは婦人科を受診してください。婦人科では病気の進行度合いを確認し、適切な治療法を処方してくれます。子宮脱の治療には、保存的治療(子宮脱に対する理学療法、骨盤筋の強化を目的とした婦人科マッサージ)と外科的治療があります。
治療戦略を選択する前に、医師は多くの重要な要素を考慮します。
- プロセスの程度。
- 現在および過去の婦人科疾患
- 月経周期と生殖機能を維持することの重要性と基準。
- 年齢期間;
- 泌尿器系と腸管の複合障害の程度。
- 身体に悪影響を与えることなく外科的治療や麻酔を行うことができる可能性。
子宮脱のためのエクササイズ
子宮脱のエクササイズには、膣の筋肉を強化するエクササイズや、筋肉の緊張を回復させる治療体操などがあります。アメリカの専門医アーノルド・ケーゲルは、この問題の解決に大きく貢献し、膣の筋肉を強化して子宮を正しい位置に戻すための一連のエクササイズを開発しました。これらのエクササイズを行うことで、手術による治療を回避できる場合もあります。子宮脱のためのケーゲル体操:
- 練習1:トイレに入ったら、排尿が始まったら数秒間我慢し、尿道括約筋を内臓筋で締め付けます。その後、排尿を続け、膀胱に残ったものを跡形もなく出し切るように、筋肉を緊張させます。
- エクササイズ2:仰向けに寝て、両腕を体の横に置きます。足を∟45°に上げ、自転車レースの真似をします。
- エクササイズ3:椅子に座り、息を吸いながら筋肉を使ってお尻を近づけます。数秒間そのままの姿勢を保ち、息を吐きながらリラックスします。これを数回繰り返します。
- エクササイズIV:スクワット。この姿勢から骨盤を持ち上げ、数秒間その姿勢を保ち、その後、開始位置に戻ります。
- エクササイズV:膝を肩幅より少し広めに開き、ひざまずきます。体を前に倒し、額を床につけます。この時、両手は床につけたままにします。この姿勢を数分間維持します。
- エクササイズ VI: 会陰と肛門の筋肉を交互に緊張させたり弛緩させたりしながら、一連の制御された収縮を実行します。
子宮脱の体操は、少なくとも1日に4~5回、定期的に行う必要があります。このような体操は他人にほとんど気づかれないため、ほとんどどこでも行うことができます。治療成功の鍵は、規律正しく、定期的に体操を続けることです。病状の程度によっては、体操による治療は数ヶ月、場合によっては数年かかることもあります。そのため、多くの忍耐力も必要ですが、それが必ず回復につながります。
子宮脱の運動には、一般的に認められているいくつかの筋力強化運動を加えることができます。
- 仰向けになり、臀部の下に枕を置きます。伸ばした脚を∟90°に上げ、下ろします。反対の脚も上げます。これを10回まで繰り返します。
- まっすぐ伸ばした足を同時に上げます。
- 「シザース」の動きを1分間行います。
- 私たちは「自転車」の動きをします。
- 交互に足を∟45°の角度で横に動かします。
- 床にまっすぐに座り、指でつま先に触れるようにしてみます。
- 「白樺」運動を1分間行います。
- できるだけ姿勢を固定しながら「飲み込み」運動をします。
エクササイズは空腹時に行うのが最適です。最初は少ない運動量から始め、徐々に負荷を増やしていくのが良いでしょう。このようなエクササイズの効果は通常、1~10ヶ月後に現れます。
子宮脱に対する婦人科マッサージ
子宮脱のマッサージは、痛みの感覚を取り除き、骨盤内臓器の血液循環を改善し、筋肉の緊張を高め、子宮の病的な位置を解消することを目的としています。
実際には、脱出の治療には膣マッサージ、振動マッサージ、分節反射マッサージなどが用いられます。
生殖器の炎症性疾患、子宮および付属器の腫瘍、生殖器領域および腹膜の結核性病変、骨盤内臓器の化膿性疾患、子宮頸部のびらん、尿道炎、およびトリコモナス膣炎の場合には、マッサージを行うことは推奨されません。
マッサージは、経験豊富な専門医または特別な訓練を受けた看護師が滅菌ゴム手袋を着用して行う必要があります。施術は婦人科用の椅子またはハイソファで行われます。
マッサージ師は、手元の人差し指と中指を患者の膣円蓋後部に挿入します。同じ指で子宮体を持ち上げ、支えます。もう一方の手は腹部に置き、前腹壁をマッサージし、徐々に骨盤内臓器、子宮靭帯装置、そして子宮周囲の組織へと深めていきます。
子宮は1回の施術につき10~15秒ごとに最大6回移動します。最初の3回のマッサージは4分以内、その後のマッサージは7分以内とします。施術は毎日または隔日で12~15回のマッサージから構成されます。
子宮脱の手術
子宮脱の根治的治療において最も効果的な方法は外科的介入と考えられています。外科的介入の適応となるのは、保存的治療が奏効せず、子宮の位置が著しく乱れている場合です。
現代の婦人科外科医は、臓器の正しい位置を修正し固定できるさまざまな種類の手術を提供しています。
- 形成外科手術は、骨盤周囲の筋肉と靭帯を強化する手術です。このような手術には、膣会陰形成術、膣前壁形成術などがあります。これらの方法は、外科的介入の主目的として、または併用目的として用いることができます。
- 保持靭帯を短縮・強化し、臓器壁に固定する手術。この手術は再発率が高いため、外科手術としてはあまり有効性が証明されていない。
- 靭帯を縫合する手術。このような手術を受けたからといって、必ずしも将来的に子供を産めるようになるわけではありません。
- 移動した臓器を骨盤領域の骨と靭帯に固定する手術。
- 靭帯系を強化し、子宮をしっかりと固定するために、同種移植手術を行う。この手術は、病気の再発や使用した材料の拒絶反応を保証するものではない。
- 子宮脱に対する腹腔鏡手術は、おそらく最も一般的な、組織への損傷を最小限に抑えた介入が可能な、優しい手術です。腹腔鏡手術では、子宮を支える靭帯を縫合し、さらに臓器の位置を安定させるために人工材料を縫い付けます。手術は全身麻酔下で約2時間かかります。1週間後、医師は抜糸を行い、さらなる保存的治療を勧めます。腹腔鏡手術は低侵襲性の外科的介入であるため、患者は数日で退院できます。
- 子宮脱による子宮摘出(摘出術)は、女性の生殖機能を温存する必要がない場合に行われます。多くの場合、腹腔鏡手術も併用されます。これにより、術後の期間がより快適になり、期間も短縮されます。子宮頸部を温存した摘出術も可能であり、女性自身にとってもより好ましい選択です。
手術治療が正しく行われ、術後に医師の指示に従えば、子宮脱は再発しません。原則として、術後7~10日間は穏やかな生活を送ってください。この期間中は座ることは推奨されず、歩行や簡単な運動のみ可能です。臓器温存手術後は、上記のエクササイズを行い、骨盤周辺の筋肉系を強化することをお勧めします。これらのエクササイズは血流を活性化し、組織の栄養状態を改善し、回復を早めます。
手術後の期間が早く過ぎ、合併症が起こらないようにするために、専門家は以下の推奨事項に従うことを勧めています。
- 手術後の最初の 1 週間は、会陰部を消毒液で治療します。
- 予防的抗生物質療法を受ける必要があるかもしれません。
- 手術した筋肉に負担をかけないように、2週間は座った姿勢で座ることは禁止されます。
- 便秘を避けるために、平日の食事は液体または半液体の食品のみにしてください。
- 活発なスポーツ活動は1か月以上経過してから行う必要があります。
- 手術後の性行為は5週間以降にのみ可能です。
子宮脱の手術費用はさまざまな要因によって異なり、1,000 ドルから 3,000 ドルの範囲になります。
子宮脱手術後に起こりうる、準備しておくべき結果:
- 出血の発生(血管束の損傷)
- 骨盤内臓器の穿孔性損傷;
- 術後後期には、膣粘膜のびらんや感染症の合併症が起こる可能性があります。
ほとんどの場合、合併症は術後に性交を開始した患者に発生します。
ほぼすべての合併症には、追加の手術と複雑な治療計画が必要になる場合があります。
子宮脱のためのヨガ
ヨガのポーズは、骨盤周辺の靭帯筋系を強化するのに役立ちます。これは子宮脱の優れた予防法および治療法となります。ヨガ愛好家は、以下のポーズを推奨しています。
- ナマステの姿勢。垂直の姿勢で、足を揃えてリラックスし、頭を少し前に傾け、骨盤も下半身とともに前に出します。深く呼吸します。
- 下肢をできるだけ横に広げます(女性は左、男性は右)。両足は平行に、膝は伸ばします。上肢は肩の高さで横に広げます(男性は手のひらを下、女性は手のひらを上に)。息を吸いながら息を止め、リラックスします。
- 息を吐きながら、膝を曲げ、軽くしゃがみ込み、下肢をできるだけ広げます。背中はまっすぐにし、骨盤はまっすぐに保ちます。腕も曲げ、手のひらを腰の下の腰の両側に置きます。指先は揃え、前を向きます。
- 同じ姿勢を保ちながら、息を吸いながら、伸ばした手足を横に上げ、手のひらを合わせます。息を止め、腕を上に伸ばしてリラックスします。
- 姿勢を変えずに、膝を伸ばし、背中を曲げ、両腕を床と平行に(手のひらを合わせて)前に伸ばします。頭を少し上げて、前を向いてください。この姿勢でリラックスしてください。
- 同じ姿勢で、息を吐きながら前屈し、両足を手のひらで包みます。膝は伸ばし、足は平行にし、頭は自由に動かします。
特に初心者の方は、専門家の指導の下でヨガを行うことをお勧めします。治療効果を得るには、エクササイズを正しく行う必要があり、一人ではそれを達成するのは困難です。さらに、ヨガの専門家は、間違いを指摘するだけでなく、効果的なポーズをいくつか実演してくれます。
子宮脱の包帯
子宮脱の際の最も快適なリハビリテーション方法の一つは、包帯の使用です。包帯は子宮を自然な位置に保持するのに役立ちます。この方法は確かに効果的であり、患者さんに過度の負担をかけることもありません。ただし、包帯は一時的な処置に過ぎず、継続的に使用することはできません。
包帯は受動的な選択肢として機能し、子宮の正常な解剖学的位置を一時的に維持するように設計されています。
- 包帯は腰と会陰部を覆い、子宮をほぼすべての側面から支えます。粘着ファスナーで固定されているため、自然な用事の際に素早く取り外すことができます。
- 包帯システムは内臓に直接圧力をかけるため、1日10~12時間を超えて使用しないでください。包帯を外した後は、効果を定着させるために横になってください。
- 包帯の現代的なデザインにより、システムの存在を明らかにすることなく、その上にアウターウェアを簡単に着用できます。
しかし、子宮脱用の包帯を自分で購入して使用するのは避けてください。医師に相談してください。あなたのケースにおける治療の有効性は、医師のみが判断できます。
子宮脱用下着
特殊な下着の使用は、病状の初期段階、あるいは術前・術後に効果を発揮することがあります。子宮脱用の圧迫パンツは、体操やヨガのレッスンの効果を持続させるために、できるだけ頻繁に着用するようにしてください。
特殊パンティーは薄くて伸縮性のある合成繊維で作られており、人体への安全性がテスト済みの、ハイウエストのかなり耐久性のある製品です。
この下着のデザインは、包帯システムとは全く異なり、女性の体のあらゆる解剖学的特徴を考慮に入れています。この下着は体に直接装着されるため、普段着の下着のように衣服の下から見えることはありません。着用時の不快感は最小限に抑えられており、サイズと形状は個別に選択されます。
サポートパンティーは、包帯と同様に、1日12時間を超えて着用しないことが推奨されています。原則として、夜間は外すことができます。
このような下着の目的は、必要な腹腔内圧を維持することです。これにより、臓器の位置の変化が抑制され、その位置が固定されます。
下着を着用することで、不快感や痛みが軽減され、運動療法や体操の効果も高まります。術後の合併症や再発を防ぐため、術後も下着を着用することをお勧めします。
子宮脱用メッシュ
軽量ポリプロピレンメッシュ製のインプラントは、骨盤再建術において非常に積極的に使用されています。レビューによると、このメッシュは、インプラント自体の品質が許容範囲内であれば、脱出の問題に完璧に対処します。
子宮脱に対する子宮内膜プロテーゼは、腹腔鏡手術や腹部手術の際に挿入されます。これにより、子宮を骨格系に固定するための新たな筋節が形成されます。子宮内膜プロテーゼのおかげで、子宮は本来の位置に固定され、わずかな位置の変化も防ぎます。
メッシュの使用禁忌には、腹腔内の感染性炎症プロセスが含まれます。
人工関節挿入後は、重いものを持ち上げたり、激しいスポーツをしたりすることはお勧めしません。術後の回復期間は1ヶ月です。
メッシュにはポリプロピレンとポリフッ化ビニリデンのモノフィラメントが組み合わされており、特殊な固定縫合材が装備されています。
子宮脱用リング
ペッサリーは、子宮脱の治療に使用されるポリ塩化ビニル製の熱可塑性リングです。子宮脱および子宮内容除去の治療手段としてだけでなく、妊娠中の流産予防としても使用されます。
リングは5cmから11cmまでの様々な直径で製造されており、体内に挿入されると、リングの材質は体温の影響を受けて可塑性を示し、必要な臓器の輪郭に沿って変形します。
子宮脱用のペッサリーは、適切な資格を有する医師または看護師によってのみ装着されます。粘膜の潰瘍性および炎症性プロセスの発生を誘発しないよう、ペッサリーは単独で挿入および除去することはできません。
リングは複数回使用できますが、1回の装着期間は1ヶ月を超えないようにしてください。1ヶ月を超えると、使用を中止してください。正確な使用期間とペッサリーの直径は医師が決定します。
リングの使用に加えて、骨盤底筋と子宮靭帯を強化する他の治療法も併用する必要があります。脱出の危険性がなくなったら、ペッサリーの使用は中止します。
子宮脱に効くハーブ
子宮脱に対する民間療法では、処方された治療法を体操やヨガと組み合わせて用いることがよくあります。このような包括的なアプローチは、筋緊張を効果的に高め、痛みを和らげることができます。
- チョウセンアサガオが使用されるのは、この植物に含まれるトロパンアルカロイド(ヒヨスチアミン、アトロピン、スコポラミン)のためです。乾燥原料25gに対し、最大10リットルのきれいな水を加え、約10分間煮沸します。得られた煎じ液は45分間浸出させ、濾過します。この薬は、坐浴、洗浄、腟洗浄に使用されます。坐浴は最大15分間、最高38℃の温度で行うことができます。坐浴または腟洗浄は10日間行い、その後7日間の休止期間を置いて、治療を繰り返す必要があります。
- オークの樹皮は、収斂作用、抗炎症作用、抗腐敗作用で知られており、腟洗浄に用いられています。乾燥した樹皮35gを1リットルの水で弱火で最大2時間煮沸します。冷ましてから1ヶ月間毎日腟洗浄を行います。治療コース全体では、樹皮1.5kgを使用します。
- 子宮脱の診断にマルメロを使用するのは、この植物の包み込む作用と抗炎症作用によるものです。砕いたマルメロの実1に対し水10の割合で約20分間煮沸し、冷ましてから濾します。この煎じ液は、浣腸や膣洗浄に用いられます。
- メリッサは炎症や痛みを和らげます。大さじ2杯の原料を魔法瓶に入れ、熱湯0.5リットルを加えて一晩置きます。食前に空腹時に半カップの煎じ液を飲みましょう。
- エレカンパンチンキは、朝の空腹時に大さじ1杯服用してください。この薬を作るには、乾燥したエレカンパンの根をウォッカ1本につき大さじ1杯分服用します。暗所で10日間浸出させます。
子宮脱の治療は、民間療法だけに頼るべきではありません。信頼できる専門医に相談し、病気の複合的な治療を行うことが重要です。
様々な呪文やささやきの力を信じる人がいます。民間療法ではこれについて何と言っているのでしょうか?
子宮脱の陰謀
イラクサの根から10分間の煎じ薬を用意する必要があります。薬を煮出す前に、以下の呪文を唱えてください。
地球よ、あなたの居場所はどこ?
主なる神が命じた場所よ!
母よ、あなたの居場所はどこ?
主なる神が与えた場所よ!
この後、病気の女性は日没前の夕方に、出来上がった薬を飲みます(決して朝や雨の日には飲みません)。
ガマズミやパセリの根の煎じ液を1ヶ月間お茶として飲むのもおすすめです。もちろん、重い荷物やバッグは持ち歩かないでください。
子宮脱の薬物治療
更年期における子宮脱の主な原因の一つは、体内のエストロゲンホルモンの欠乏と考えられています。子宮脱の薬物治療は、病気の初期段階にのみ行われます。エストロゲン(ホルモン)含有薬が使用されます。ホルモン物質を含む軟膏やクリームも処方されることがあります。これらはタンポンなどの方法で膣内に挿入されます。
子宮脱の治療には、経口エストロゲン薬の代わりに坐薬を使用することができます。例えば、専門医は膣坐薬「オベスチン」を処方することがよくあります。
最近、中国製のタンポン「Beautiful Life」が人気を集めています。このようなタンポンを試してみるのも良いですが、実際のところ、治療目的というよりは予防目的で使用されることが多いようです。
子宮脱用タンポン
タンポンは香港で製造され、中国産の数十種類の天然成分で構成されています。化学物質や有害物質は含まれていないため、メーカーが示すように、副作用はありません。
Beautiful Lifeタンポンの主な特性:
- 抗菌、抗マラリア作用;
- 止血、鎮痛作用;
- 強化、抗炎症;
- 解熱、浄化作用;
- 鎮静作用、微小循環の活性化。
- 鎮痒剤。
メーカーは、タンポンを3個使用するだけで目に見える効果が現れると謳っています。各タンポンは3日間膣内に挿入し、その後取り出します。次のタンポンは、取り出した翌日から挿入できます。
アレルギー体質の方、月経前1週間、月経中、退院後3日間は施術は行いません。
治療期間 – 最低1パック(6枚入り)。タンポン治療期間中は性行為は控えてください。
子宮脱のためのエクササイズマシン
すでにご覧いただいたように、骨盤底筋を強化する方法は数多くあります。しかし、比較的一般的な方法として、膣トレーナーの使用があります。これは、子宮の筋肉のコルセットを素早く強化し、最大限の効果を得るために特別に設計されたものです。残念ながら、このようなトレーナーの使用は脱出度I度またはII度に限られています。進行した段階では、器具の使用は効果がないだけでなく、状況を悪化させる可能性があります。
エクササイズクラスは週3回まで開催され、1回のクラスの所要時間は15分です。
これらのエクササイズマシンは必要な試験をすべてクリアしており、メーカーは使用の安全性と治療効果に絶対的な自信を持っています。エクササイズマシンは、拡張器、ウェイトトレーニングマシン、または筋刺激装置として製造されています。必要な筋肉を強化するだけでなく、性器周辺の感度を高め、組織への血流を改善し、痛みを和らげます。
エクササイズマシンは多面的な影響を及ぼすため、使用する際は必ず医師に相談してください。