子供の血友病感染症

ヘモフィルス感染が化膿性髄膜炎、中耳炎、様々な呼吸器疾患（肺炎、気管支炎、喉頭蓋炎）、結膜炎、心内膜炎、骨髄炎、及びその他によって明示されます。

ICD-10コード

A49.2 ヘモフィルスインフルエンザ菌による感染、不特定。

疫学

インフルエンザ菌は条件付きで病原性の微生物であるが、幼児では流行を引き起こす可能性がある。これらの場合、病気は、病原性および侵襲性の高い病原体のいわゆる流行性クローンによって引き起こされる。グルココルチコイドおよび細胞増殖抑制剤で治療された患者のうち、妊産婦病院、慢性疾患患者のための病院における感染症の発生が記載されている。

感染源は、明らかなまたは消失した形態の患者、ならびに健康なキャリアである。病原体の伝達は、空気中の小滴によって最も頻繁に行われる。感染因子は、リネン、玩具、家庭用品に感染することもあります。子供は両親、医療関係者、さらにはお互いに接触して感染します。

Contagiosumインデックスは年齢によって異なります。生後1年の子供では、5歳までに3〜5％に達することができます。原発性または二次性免疫不全の徴候を有する早産児は最も感受性が高い。

ヘモフィルス感染の分類

プロセスの局在に応じて、肺炎、髄膜炎、中耳炎、骨髄炎、急性喉頭蓋炎、蜂巣炎が可能です。新生児では、頻繁な臨床症状には敗血症、結膜炎、乳腺炎、膿性関節炎などがあります。

ヘモフィルス感染の原因

インフルエンザ菌 - （0.2-0.3）x（0.5-2）μmを測定するグラム陰性多形性の棒状または円盤状細胞。それらは、単独でまたは対でストロークされ、時には短い鎖およびグループの形で配置される。高密度培地では、小さな（直径1mmまで）丸く無色のコロニーが形成される。微生物は不動であり、胞子を形成しないが、病原性に結合する莢膜形態の形成が可能である。原因物質はエンドトキシンを産生し、その担体は莢膜多糖類とみなされる。抗原性構造は6つの血清型（a、b、c、d、e、f）を区別する - 種々の病理学的状態の発症における主要な値はタイプbである。微生物はヒトにのみ病原性であり、

血友病感染の原因と病因

ヘモフィルス感染症の症状

インフルエンザ菌に関連する肺炎は、肺炎の全患者の約5％である。より多くの場合、この病原体は、胸膜炎の患者の胸膜滲出液から播種される。原則として、最初の2年間の子供は病気になります。

この疾患は、体温が39〜40℃に上昇すると急激に始まり、カタラーム現象と重度の毒物症が始まります。症状は他の細菌性肺炎と変わらない。パーカッションおよび聴診は、肺の1つまたは複数のセグメントの投影における炎症の焦点を検出する。このプロセスは、しばしば基礎ゾーンに局在するが、一方または両方の肺の下葉および上葉に影響を及ぼし得る。おそらく、膿瘍を残した。X線の変化も特有ではない。臨床像に従って、滲出性胸膜炎の場合には、均一な暗色化または濃密な焦点 - 排液影の病巣が同定される。

ヘモフィルス感染症の症状

ヘモフィルス感染症の診断

実験室試験の結果は、血友病の感染を診断するために重要である。患者からの物質（痰、膿、病変からの吸引液、脊髄液など）を顕微鏡で検査し（グラム染色）、血液寒天上に接種する。単離された純粋な培養物は、インフルエンザ菌が非常に類似している百日咳ワンドで分化する。現代の方法は、PCR、ラテックス凝集反応、ELISAを使用する。

差動診断

インフルエンザ菌によって引き起こされる膿性髄膜炎は、髄膜炎菌、連鎖球菌、肺炎球菌、ブドウ球菌および他の細菌性髄膜炎で分化する。他の感染形態、例えば肺炎、関節炎、心膜炎などについても同様である。インフルエンザ菌により引き起こされる疾患が、そのようなすべての脂肪織炎（セルライト）などの疾患の症状および急性喉頭蓋炎のような特別な症状は、インフルエンザ菌により引き起こされる感染症でより頻繁に、存在しません。鑑別診断における極めて重要なことは、検査の検査方法である。

ヘモフィルス感染の治療

抗インフルエンザ菌によって引き起こされる疾患の複雑な治療において抗生物質が最も重要である。選択の準備 - セファロスポリンIIIおよびIV世代。クロラムフェニコール、ゲンタマイシン、リファンピシンが、オキサシリンに耐性、リンコマイシンおよび他の人にも非常に敏感病原体。重症例では、2つの抗生物質を管理することをお勧めします。

血友病感染の治療と予防

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