子宮内膜癒合の子宮鏡下切開

子宮内膜癒合の子宮鏡下切開

子宮内結膜炎の治療法を選択する方法は、直接視覚制御下で子宮鏡を用いたそれらの解剖である。

1978年、杉本は、嚢胞と膀胱鏡の鈍い分離を説明した。この方法は成功裏に使用され、現在、中心に配置されている漿膜剥離の解剖のために使用されている。

Neuwirth et al。（1982）は、子宮内視鏡の身体の隣の子宮腔に導入された子宮内結節を切開するためのマイクロリンガスコープのJakoハサミの使用を記載している。

診断が確定した後、子宮内膜のタイプと子宮腔の閉塞の程度を決定する必要があります。この治療の目的は、正常な月経周期と妊娠可能性を回復させることです。治療の主な方法は、周囲の子宮内膜を傷つけることなく子宮内膜の外科的切開である。何よりも、これは視力の支配下で大きくなり、子宮鏡検査で行われます。

患者が月経を有する場合、手術は増殖段階の間にいつでも実施され、無月経はいつでも実施される。手術後の子宮鏡検査では、液体媒体を使用して子宮腔を拡張する方がよい。液体の種類は、使用する工具によって異なります。

子宮腔を拡張する媒体として機械工具（はさみ、鉗子）とレーザーを使用する場合は、生理食塩水を使用する方が良いです。

ヒステリシス分析器を使用する場合、非電解質溶液（高分子または低分子）が液体媒体として使用される。

手術の性質、その有効性および長期間の結果は、子宮内膜の合併症のタイプおよび子宮腔の閉塞の程度に依存する。

穏やかなシナプス（子宮内膜）は、子宮鏡の本体または機械的な器具（はさみおよび鉗子）によって容易に解剖される。子宮腔の正常な形状が回復するまで、より密なシナプスを、はさみで段階的に解剖する。3月の分類に従ったグレードIの子宮内結節の解剖、ならびにEAGによるIおよびII度は、腹腔鏡下の制御を必要としない。

線維性結膜炎。さらに高密度の線維性結腸接合部を切除する場合は、切開モードで電流80Wの電極「elektronozh」を有するヒステリシス検鏡を使用する方が良い。シナプスの密度が許せば、はさみを使うこともできます。

手術は、子宮腔の小さな閉塞を有する超音波の監督の下で、重要な閉塞を伴う腹腔鏡下の制御下で行われる。

超音波制御は、注入された流体の圧力の下で子宮腔が拡張するので、その輪郭が明確に定義されるため、手術中の子宮腔の方向付けを容易にする。

腹腔鏡下の制御は、電流による子宮壁およびその近くの器官への損傷を回避するのに役立つ。

各スパイクは、徐々に有意な深さに解剖され、リリースされた空洞を慎重に調べ、段階的に徐々に全体の操作を行います。

下の部分からの神経叢の解剖を開始し、子宮の卵巣と卵管の卵巣に向かって動かします。脊髄炎の解離の操作は複雑さの最も高いカテゴリーと呼ばれ、経験豊富な内視鏡専門医によって行われなければならない。

接着の目的のために、Nd-YAGレーザーを上述の接触技術によって使用することもできる。

子宮内膜癒合の異なる切開方法を比較すると、はさみで切る前の電気手術およびレーザー手術の利点は明らかでなかった。

子宮鏡の制御下での子宮内膜癒合の経頸部切開は、非常に有効な手術である。様々な著者によれば、生理機能および正常子宮腔を作成すると、症例の79から90パーセントに成功胎盤病理は症例の百分の5から31で観察しながら、妊娠は、症例の60から75までパーセントで起こります。

子宮内結節の治療の複雑さ、特に古い（持続性の）ものがあれば、それらの発生の予防に大きな注意を払わなければならない。産後早期および中絶後の複雑な経過を有する女性における子宮内膜癒合の可能性を覚えておく必要がある。彼らは注意深く観察されるべきです。月経周期に異常があるこのグループの女性が発生した場合は、できるだけ早く子宮鏡検査を行うべきです。早期であるが柔らかい子宮内膜細胞を持つ患者を治療する方が簡単です。

一部の医師は、病理学的な中心位置と正常な子宮内膜を損傷することなく、その除去の影響を明確にするだけでこすると子宮ませんを実行するために、卵子や胎盤の疑いの残党のためにお勧めします。

Wamstekerとデ・ブローク（1993）、出血や胎盤組織の残基についての産後の期間中に子宮だけでなく、再掻爬の掻爬後のオファーが中絶子宮後に手術後6-8週間後に制御を行います。

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