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健康

小児アデノイドの現代的治療:新しい方法、療養所

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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小児のアデノイド治療は、現代医学における主要な課題の一つです。この問題には、包括的な研究が必要です。どの方法が最も効果的かという問いに対する明確な答えはありません。アデノイド治療の最適な方法は外科的切除であると主張する専門家もいます。一方で、外科的切除に劣らず効果的な保存的治療法があるため、手術を急ぐ必要はないと主張する専門家もいます。根治的治療によってのみ問題は解決できると主張する人もいれば、外科的治療は問題の解決に至らないだけでなく、病状を悪化させると主張する人もいます。

現代医学文献には、アデノイドが存在すると、小児に多くの合併症が生じる可能性があることが記載されています。長期にわたる呼吸障害は、身体的な問題だけでなく、精神運動発達の遅れにもつながる可能性があります。鼻や呼吸器系の様々な疾患、さらには身体構造の損傷を引き起こす可能性があります。精神運動反応の持続的な障害は、副鼻腔の換気にも悪影響を及ぼします。したがって、アデノイドの治療は不可欠です。

今日の医学には様々な治療法があり、それぞれのお子様に合った治療法を選ぶことができます。保存的治療と外科的治療はどちらも効果が実証されています。保存的治療は薬物療法、ホメオパシー、民間療法に代表され、これらを効果的に組み合わせて行われます。

ホルモン療法も用いられており、非常に効果的であることが証明されており、症状を大幅に改善し、手術を回避できます。今日では、全身的な影響を与えない薬剤が多数存在するため、ホルモン療法は比較的安全であると考えられています。そのため、副作用はほとんど発生しません。現代の薬剤は局所的に作用するため、炎症や腫れを迅速に緩和し、アデノイド組織のさらなる肥大を防ぎます。長期使用することで、持続的な効果が得られます。

多くの専門医はレーザー療法に頼ります。この場合、アデノイドを切除するのではなく、レーザーを直接照射します。炎症プロセスが除去され、腫れが解消され、組織の肥大が消失し、結果として腫瘍が吸収されます。ホルモン療法と併用することで、アデノイドを凍結状態に保つことができ、その結果、腫瘍の成長が抑制されます。軽度の炎症を起こす場合もあれば、炎症が完全に止まり、感染に適切に反応し始める場合もあります。

現代の治療法では、様々な方法でアデノイドを除去することが推奨されています。そのため、開腹手術は長らく後回しにされてきました。今日では、腹腔鏡手術やレーザーによる除去がますます多く行われています。多くの専門医は、まず従来の方法でアデノイドを除去し、その後にレーザー治療を追加することを好みます。これにより、アデノイドのさらなる成長のリスクを防ぎ、炎症や感染のリスクを大幅に軽減できます。

多くの医師はアデノイドの除去を急がず、まずはあらゆる保存的治療を試すことを好みます。これは、アデノイドが感染に対する自然のバリアであるという考えに基づいています。そのため、アデノイドを除去すると、体は様々な感染症に対する無防備状態になり、長期間にわたって感染症に苦しむ可能性があります。

まず、ホルモン剤や理学療法による治療を試みます。多くの子供はサナトリウムでの治療で改善し、炎症を比較的早く鎮め、感染過程を局所化し、腫瘍の増殖を抑えることができます。また、アデノイドの治療には心理療法も試みることが多く、前向きなアプローチ、ポジティブな感情、楽観的な姿勢は、子供の潜在能力を活性化させ、病気を克服するのに役立ちます。

小児のアデノイド炎症の治療

アデノイドは、保存的治療と根治的治療の両方で治療できます。保存的治療では、薬物療法と理学療法が用いられます。複合療法では、ホメオパシーや民間療法が用いられる場合もあります。必要に応じて、ビタミン剤やホルモン剤が処方されることもあります。

根治的治療法としては外科的介入が挙げられます。手術の適応がある場合は、アデノイドを切除します。切除方法は様々で、例えば従来のアデノイド切開術、内視鏡手術、レーザー切除術などがあります。今日では多くの専門医がレーザー切除術を好んでいます。これは、実質的に禁忌がなく、深刻な結果や合併症を伴わないためです。療養所での治療も行われており、これは特に慢性疾患のある小児に有効です。

小児のアデノイドによる咳の治療

アデノイドの炎症による咳は、主に鼻咽頭全体に及ぶ激しい炎症過程の結果として生じ、咽頭や気管にも広がります。この場合、粘膜が刺激され、自然な反射反応として、体は腫れた粘膜や刺激因子を押し出そうとします。

したがって、主な治療は原因療法であるべきです。咳の原因を取り除けば、自然に治ります。そのため、複合療法が主に用いられ、特定の鎮咳薬による治療は行われません。

治療には通常、収縮剤の点眼薬またはスプレーが使用されます。必要に応じて乾燥剤が処方されます。主にビブロシルとオトリビンが使用されます。平均的な治療期間は5~7日間です。プロタルゴール、スルファシルナトリウム、ピノソールなどの抗菌薬も追加で処方されます。

鼻腔洗浄には、主に海塩と様々な消毒薬を混ぜた溶液が使用されます。フラシリンとクロルヘキシジンが好んで使用されます。洗面器と浴槽の上で点眼します。頭を前に傾け、注射器の先端を鼻腔に慎重に挿入し、溶液をゆっくりと注入します。注入量は徐々に増やします。溶液は口を開け、舌の上を通って流れ出るはずです。

ハーブ煎じ薬や薬剤で口や喉をすすぐことは非常に効果的と考えられています。すすぎに使用するものと同じ薬剤を、すすぎにも使用できます。すすぎには主に抗炎症剤と殺菌剤が使用されます。すすぎとすすぎの後、喉や鼻をバイオパロックスやミラミスチンなどの薬剤で洗浄する。局所療法が効果がない場合、薬剤を経口摂取する全身療法が処方されます。

小児のアデノイドによる鼻水の治療

アデノイドでは、鼻水が頻繁に発生します。意図的に治療しても効果はないため、無駄です。原因を取り除く必要があります。したがって、体内に細菌またはウイルスの微生物叢が存在する場合は、抗ウイルス療法または抗菌療法を行う必要があります。粘膜の過度の腫れや炎症がある場合は、抗ヒスタミン薬と抗炎症薬が処方されます。局所的に様々な点眼薬を使用し、うがいを行います。必要に応じて、理学療法処置が行われます。

アデノイドを持つ子供の難聴の治療

耳は耳管を介して鼻咽頭や鼻腔に直接つながっているため、アデノイドの炎症によって聴力が低下することがよくあります。耳管を通して感染が内耳に伝わり、炎症が広がる可能性があります。さらに、炎症を起こしたアデノイドは耳管の開口部を塞ぎ、空気が中耳へスムーズに流れ込むのを妨げます。その結果、鼓膜の可動性が失われ、聴力が低下します。

このような障害は、原因が取り除かれるとすぐに消えます。難聴の程度はさまざまです。中程度の難聴がよく発生します。通常、聴力は診療所で検査されますが、自宅でも検査できます。これにはささやき声が使用されます。子供は通常、部屋の向こう側、つまり6メートル以上離れたところからのささやき声を聞きます。子供が遊んでいるときは、6メートル以上離れたところからささやき声で呼びかける必要があります。正常な聴力であれば、子供はそれを聞いて振り返ります。振り返らない場合は、近づいてもう一度呼びかけるという作業を、子供が聞こえる距離を正確に知るまで続けます。距離が偶然ではなく正しく決定されていることを確認するために、数回、少なくとも3回確認することをお勧めします。

治療は主に病因に基づいて行われます。様々な薬物療法やホメオパシー療法が用いられます。耳の詰まりがひどい場合は、医師は「かむ」という処置を行います。鼻を洗浄し、喉をうがいする必要があります。これらの治療が効果がない場合、全身薬と局所ホルモン剤が処方されます。炎症やアデノイド肥大といった病因が除去されれば、聴力はすぐに回復します。場合によっては、外科的治療が必要となることもあります。

小児のアデノイドの発熱の治療

発熱は、急性炎症過程または細菌感染の併発を示唆しています。この場合、対症療法、つまり解熱剤の服用は効果がありません。病態の原因を除去する必要があるためです。その後、体温は自然に正常化します。ただし、体温が高すぎる場合は、解熱剤を投与する必要があります。一般的に、治療は包括的なものとなります。

一般的に、治療計画は、局所治療、全身的処置、最初の 2 つの方法が効果がない場合の代替方法として提示されます。

局所的な効果を得るには、点鼻薬、鼻洗浄、口腔洗浄、鼻咽頭洗浄が用いられます。潤滑剤と洗浄剤としては、精油を配合した植物油が用いられます。生理食塩水は優れた効果が実証されています。吸入療法はネブライザーを用いて行います。効果がない場合は、ホルモン剤を使用します。海水または銀イオンをベースとしたスプレーもよく使用されます。

口腔内の感染を除外することが重要です。そのためには、歯科医の診察が必要です。必要に応じて、感染部位を消毒し、炎症反応やアレルギー反応を治療します。ウイルス感染や細菌感染がある場合は、抗ウイルス療法や抗生物質療法が必要になる場合があります。これらの治療が効果がない場合、理学療法とホルモン剤の投与が行われます。また、食事療法も必要です。

ネブライザーによる小児のアデノイド治療

今日では、アデノイドの治療にはネブライザーがますます多く用いられています。従来の吸入法は小児には適さないため、ネブライザーは依然として最も便利で普及している治療法の一つです。以前は、専門家はネブライザーはアデノイドの治療には適していないと考えていました。そして、それには理由がありました。そのため、薬剤は鼻咽頭、咽頭、そして呼吸器系全体に噴霧されます。アデノイドの治療には局所的な作用が必要です。しかし、後に実践が示すように、アデノイド組織とその増殖を抑えるのに非常に効果的であることが判明しました。そして、このような噴霧はむしろ鼻咽頭全体の炎症過程を排除するのに役立ち、その結果、アデノイド組織の炎症も軽減されます。

ネブライザーは他にも多くの機能を有しており、特に炎症の緩和、痛みの除去、組織の腫れや充血の軽減に役立ちます。これらはすべて、患者の症状を大幅に緩和し、炎症過程の主な症状を緩和し、鼻呼吸を改善し、痙攣を鎮め、声を正常化します。

大きな利点は、薬剤が微細に分散した粒子の形で送達され、噴霧されて炎症部位に定着し、治療効果を発揮することです。炎症組織による薬剤の強力な吸収が起こります。この特性により、薬剤は全身性作用を示さないため、副作用のリスクが大幅に低減されます。

お子様のためにネブライザーを購入した多くの親御様からご満足をいただいています。非常に使いやすく、吸入のための特別な準備や器具を必要とせず、必要な濃度の溶液を素早く調製できます。医薬品だけでなく、ミネラルウォーターやハーブティーも使用できます。吸入は迅速かつ痛みなく行えます。

多くの子供たちは、器具の見た目やパッケージのユニークなデザインに惹かれて、ネブライザーを使うのが好きです。また、親御さんもこの方法を好んで使っています。非常に快適で、特別な準備も不要なためです。効果は3~5日で実感できます。医師によると、ネブライザーを使った吸入を行う子供は回復がはるかに早く、回復反応の速度が劇的に速まり、再発は極めてまれです。

これらは症状の緩和と進行の予防に役立ちます。ステージ2でも効果が期待できます。ただし、必要な薬剤、その濃度、投与量、投与頻度、投与期間を決定できるのは医師のみです。

患者は、いくつかの基本的な手順に従うだけで済みます。ベースとして滅菌溶液のみを使用してください。施術直前は、温度を約20℃に維持してください。エッセンシャルオイルや大きな粒子を含むハーブティーは使用しないでください。この装置の大きな利点の一つは、蒸気を含まないため、急性疾患の際に高温で使用できることです。

特殊な薬剤は主に吸入療法の一環として使用されます。ラゾルバンは粘性を低下させ、粘液を液化させるのに役立ちます。これは、さらなる発疹の発症リスクがある場合に使用されます。発疹の原因が感染症である場合は、様々な抗生物質が使用されます。フルイムシルは腫れを和らげ、呼吸を楽にするために使用されます。パルミコートは生後6ヶ月から使用できます。デリナットは炎症や腫れを抑えるだけでなく、免疫力を高める効果もあります。様々なミネラルウォーターは保湿に使用できます。

医師は、どのネブライザーを購入するのが最適かについてもアドバイスします。ネブライザーには、コンプレッサー式、超音波式、メンブレン式の3種類があります。使用する薬剤の種類に応じて、機器の種類を選択します。また、機器によって分散性、つまり空気懸濁液を形成する粒子の直径も異なります。分散指標は、薬剤が呼吸器組織や炎症部位にどれだけ深く浸透し、粘膜から吸収されるかを示します。

アデノイドの治療には、粗く分散したタイプのネブライザーを使用するのが最適です。これにより、薬剤の粒子が目的の部位、つまり鼻咽頭の奥に沈着します。これらの要件は、コンプレッサー式の加圧空気注入式ネブライザーによって満たされます。しかし、医師によっては超音波式や膜式ネブライザーを使用する場合もあります。最近の多くのネブライザーには、生成される粒子の直径を調整できる特別な機能が組み込まれています。

手順は非常に簡単です。懸濁液を口から均等に吸入します。できるだけ深く息を吸い込み、2~3秒間息を止めてから、鼻から吐き出します。これにより、薬剤の循環が確保され、喉頭から呼吸器の深部まで浸透します。

小児のアデノイドを治療する新しい方法

比較的新しい方法としては、全身作用を持たず、鼻粘膜とアデノイド腫瘤にのみ作用する局所ホルモン剤を用いた治療が考えられます。これらの薬剤の多くは、既製の吸入キットであるネブライザーの形で製造されているため、吸入による治療が推奨されます。薬剤の濃度は、医師の指示に従って調整されます。

多くの子供には鼻洗浄とうがいが推奨されており、これにより炎症プロセスが大幅に軽減され、組織の肥大化も抑えられます。この目的のために、特別な医薬品、民間療法、ホメオパシー療法が用いられます。

様々な作用を持つ点鼻薬が効果を発揮しています。血管収縮薬、乾燥剤などが用いられます。医師は鼻腔用の特別な軟膏やクリームを処方することが多く、炎症を抑え、増殖を防ぐ効果もあります。抗アレルギー性、抗炎症性の点鼻薬も非常に効果的です。プロタルゴールなどの銀イオンをベースとした様々な製剤も効果が実証されています。これは鼻洗浄や点鼻に用いられます。粘膜の急速な修復を促進し、アデノイド切除の必要性を軽減します。

抗炎症薬、抗ヒスタミン薬、抗菌薬、抗ウイルス薬など、様々な全身薬が使用されます。必要に応じて、免疫補正薬が処方されます。

保存的治療が効果がない場合にのみ、外科的治療が行われます。アデノイドを除去する比較的新しい方法として、マイクロデブリッダー(シェーバー)を用いた除去があります。この方法により、アデノイド切開の質が大幅に向上します。

シェーバーは、先端とペダルが付いたハンドルが取り付けられた電気機械式コンソールです。これらのデバイスを使用すると、カッターを動かしたり、回転を保証したり、停止したりできます。回転方向を変更したり、別のモードを選択したりすることも簡単です。先端は、中空の固定部分とその周りを回転する刃で表されます。ハンドルのチャネルの1つに吸引ホースを接続します。負圧が生成され、その助けを借りてアデノイド組織が除去されます。この場合、シェーバーを片方の鼻孔から挿入し、鼻咽頭まで進めます。もう一方の鼻孔には内視鏡を配置して、除去プロセスを制御できるようにします。画像は画面で視覚化できます。

この方法には多くの利点があり、回復期間を短縮し、感染や炎症のリスクを大幅に軽減し、合併症の発症を防ぎます。

新しい方法としては、呼吸法とリラクゼーション法があります。これらは炎症プロセスを軽減し、呼吸筋を強化するだけでなく、腫瘍のサイズを大幅に縮小させる効果もあります。これは副次的な効果です。治療と回復において、治療的運動療法とヨガ療法が重要な役割を果たします。

小児のアデノイドのレーザー治療

現在、これは最も効果的な方法の一つであり、アデノイドの治療によく用いられています。アデノイド疣贅を比較的迅速かつ痛みなく除去することができます。この方法の利点は、外傷が少なく、麻酔を必要としないことです。局所麻酔のみで手術が行われます。術後の損傷は最小限に抑えられ、従来の外科手術に比べて回復期間が大幅に短縮されます。

感染のリスクは大幅に軽減されます。合併症や炎症はほとんど発生しません。出血も起こりません。この方法のもう一つの大きな利点は、再発がないことです。お子様は当日退院でき、約1週間で完全に回復します。

この方法は、あらゆる年齢の小児の手術に使用できます。禁忌は事実上ありません。レーザーアデノイド切除術は、血液凝固能が低い小児でも行うことができます。これは、レーザーが極めて精密な器具であり、周囲の組織に影響を与えることなく標的部位のみに作用するからです。

レーザーにはいくつかの種類があるため、医師は常に最適な治療法を選択し、副作用を最小限に抑えることができます。例えば、小さなアデノイドの場合、炭酸ガスレーザーが使用されることがあります。このレーザーは、腫瘍自体から水分を蒸発させ、組織を徐々に滑らかにしていきます。アデノイドが非常に大きい場合は、レーザー凝固法が用いられます。

レーザーは、アデノイドの除去だけでなく、治療にも使用できます。治療にはかなり長い時間がかかりますが、その本質は炎症を起こした組織への長期的な効果にあります。その結果、炎症プロセスが軽減され、腫れが解消され、アデノイドの腫瘍のサイズが縮小します。

多くの外科医は、アデノイドを切除する従来の方法を採用し、その後、手術部位をレーザーで治療します。これにより、感染や炎症のリスクが軽減され、再発の可能性も大幅に低減されます。

このような手術には長い準備は必要ありません。回復期にも、特別な処置や制限は必要ありません。しかし、平日は身体活動を制限し、無理をせず、脂っこいもの、辛いもの、燻製料理など、様々な有害な食品の摂取を最小限に抑えることをお勧めします。

低体温と過熱の両方を避ける必要があります。サウナや温泉は避けてください。また、この時期は熱いお風呂に入ることも避けてください。高温多湿の場所に長時間滞在することは避け、部屋は定期的に換気してください。

粘膜の修復を目的とした最小限の薬物療法が必要になる場合があります。通常は、乾燥作用と血管収縮作用のある点鼻薬が処方されます。理学療法やビタミン療法が処方される場合もあります。定期的な運動や呼吸法を行うことで、良好な効果が得られます。

小児アデノイドの凍結療法

超低温を用いてアデノイドを治療する方法です。液体窒素が最もよく使用されます。液体窒素には凍結効果があり、炎症を鎮め、腫れを消します。この方法は、損傷した粘膜の治療に用いられます。

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小児アデノイドの療養所治療

今日、サナトリウム治療はますます人気が高まっています。これは、その高い効果によるものです。サナトリウムでは、理学療法に加え、気候療法や自然環境資源を積極的に活用した治療が行われます。塩鉱山、植物療法、ヒルや魚を使った治療、感染巣の衛生管理、微生物叢の正常化などが行われます。アロマセラピー、温泉療法、タラソテラピー、カラーセラピーなど、様々な伝統的・非伝統的な治療法が用いられています。

石、鉱物、植物、そして天然素材の治癒力を活用します。水や低温療法も用いられます。音楽や様々な音、特に自然の音は、良い効果をもたらします。特別な音波振動療法もあります。主な治療法は呼吸法です。ヨガ療法、その他の健康法、治療的身体トレーニング、瞑想とリラクゼーション法、マッサージと手技療法、鍼灸とリフレクソロジーなどが含まれます。

小児アデノイド治療のための療養所

アデノイドの治療には、保存的治療と手術があります。手術では、炎症を起こした組織を体から除去します。多くの医師は、アデノイドは感染から体を守る役割を果たしているため、除去は安全ではないと考えがちです。アデノイドを除去することで、体の自然な防御機能を奪ってしまうことになります。また、アデノイドは通常、思春期に消失します。そのため、保存的治療を試みることは価値があります。包括的な治療が必要であり、時間と忍耐を要しますが、保存的治療によって手術を回避できます。

今日では、治療は療養所で行われ、子どもたちは長期入院によるストレスや精神的・感情的な緊張を避けることができます。その結果、治療の効果が高まり、回復もはるかに早くなります。

今日では、様々な治療とリハビリテーションプログラムを提供するサナトリウムが数多く存在します。アデノイドを持つ子供の場合、海辺の気候がアデノイドを持つ子供にとって最適であるため、海辺にあるサナトリウムを選ぶことが重要です。クリミアとコーカサスのサナトリウムは、その効果を実証しています。

サナトリウムでは、アロマテラピー、マッサージ、様々なハイドロセラピー、ソルトルームを提供しています。アロマテラピーでは、天然植物エキスとエッセンシャルオイルが使用されます。必要に応じて、アデノイドと扁桃腺をルゴール液で潤滑し、鼻咽頭をオイルや様々な医薬品で洗浄することもあります。また、ビタミンやミネラルを多く含む吸入剤も処方されます。様々な処置には海水が使用されます。植物療法、薬用茶、酸素カクテルなども使用されます。

多くの療養所では、海水に加え、植物成分や塩を加えた特別なプールで入浴を行っています。中には、水中に浸かり、水の粒子を飲み込むことを義務付けた外海での入浴を行っている施設もあります。温泉、治癒泉、鉱泉、鉱物、粘土、天然の被圧水、泥などの天然資源が利用されています。ラドン水で入浴し、これらの部分で喉と鼻咽頭をうがいすることは、良い効果をもたらします。

海上での子供のアデノイドの治療

海辺の療養所で治療と予防措置を行うのが最善です。まず、静かでリラックスできる環境で治療を受けられるため、リラックス効果、迅速な回復、体力の蓄積、そして病気と闘うための内的エネルギーの動員が促進されます。療養所では、子どもたちの回復が病院や自宅よりもはるかに早いことが長年認められてきました。

第二に、海の気候は呼吸器疾患を患う子どもたちの健康に非常に良い影響を与えます。そして第三に、海上では子どもたちは多くのポジティブな感情を育みます。これは子どもにとって非常に重要です。ポジティブな感情は、早期回復につながります。

今日では、海上で治療を受ける機会は数多くあります。サナトリウムは、様々な条件、プログラム、料金を提供しています。クリミア半島やコーカサスのサナトリウムは、アデノイド炎に苦しむ子供たちにとって最も適した気候であるため、特に注目する価値があります。一般的に、暖かく湿度が高く、気温の変動が少なく、毎日一定の地域にあるリゾート地は適しています。海面から反射する太陽光線は、治療に良い影響を与えます。総合病院での標準的な理学療法の代わりとなるでしょう。

エアロ・ヘリオ・タラソテラピー(海水浴、新鮮な空気の中での滞在、日光浴、空気浴)が主に用いられます。海塩の吸入や海辺での夜間睡眠も実践されており、吸入の代わりにネブライザーやエアロゾル製品が使用されています。

山岳リゾートは、希薄な空気、豊富な紫外線、そして低い気温で体に良い影響を与えます。これにより、呼吸器系と血液循環の機能が正常化されます。一方、森林リゾートは、植物の分泌物、松葉、フィトンチッドなどの天然成分を体に与えてくれます。

海上での子供のアデノイドの治療には、気候そのもの、治療用の泥、ミネラルウォーター、石、ミネラル、海水、海藻など、さまざまなリゾート要因の影響が含まれます。

小児アデノイドに対する理学療法

小児のアデノイドの治療には、理学療法が必要となることがよくあります。最も効果的なのは、UFO療法、UHF療法、電気泳動療法、レーザー療法です。電気泳動療法では塩化カルシウムが処方されます。アロマセラピーと凍結療法も効果的です。

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