椎骨脳底動脈不全：症状

患者は、バランス障害を伴う全身性または非全身性のめまいの発作を訴える。愁訴の中には吐き気や嘔吐、耳の騒音、難聴などがあります。発作は頻繁に繰り返され、血圧の変動、頭の傾きおよび傾き、ストレスに関連する。

栄養血管ジストニアの背景に - 椎骨システムにおける循環不全の前庭機能不全は、末梢蝸牛前庭症候群の異なる臨床症状の広い範囲は、高血圧症の背景に対してより頻繁に高齢者に起こる全身回転めまいの発作によって特徴づけおよびアテローム性動脈硬化症と合わせ、そして若いマニフェスト; 一方的な感音難聴、心臓発作の流れるタイプが、内耳の急性発作を伴います。めまい呪文を単離したり、時には他のotoneurological症状や難聴、およびメニエール病の発作の種類と組み合わされます。

この疾患の発症は、吐き気、嘔吐、バランス障害、時には意識の喪失を伴う全身性めまいの急性発作の発症を特徴とする。めまい呪文の開発前に、一部の患者は、外乱が音声明瞭度の違反としてわずかに病気で表さと特徴付けられる聴覚、いくつかのケースでは、一方では通常より顕著に、ノイズの出現を報告し、難聴。めまい発作の再発は、血圧の上昇、変動、頭部および胴部の回転、および体位の変化に関連する。

文献からの観察およびデータの分析は、末梢の蝸牛凍結症候群が形成される解剖学的および生理学的前提条件が存在すると結論付けることを可能にした。これらには、直径の非対称性、椎骨動脈の右または左への形成不全、後部結合動脈の不在など、椎骨動脈の異常が含まれる。

狭窄及び閉塞 - 脳動脈内の血流の超音波（ドップラー超音波、両面スキャン、経頭蓋ドップラー及び磁気共鳴血管造影法）によれば、椎骨動脈の構造変化はまれで株（通常は片側）、形成不全を特徴とします。これらの動脈の構造で検出された変化は、椎骨システムにおける血流の慢性障害の原因となります

内部頸動脈の変形や狭窄はまた、脊椎病変および高血圧症を有する患者における内部頸動脈の周波数の組み合わせを示す、症例のかなりの数において生じます。内頸動脈（閉塞し、重要な狭窄症）の両側性病変を有する患者における軽度の聴覚障害（耳の中に騒音や渋滞）との組み合わせで前庭機能障害は、頸動脈病変の唯一の臨床症状です。

血管発生の前庭機能不全を有する患者が動脈高血圧およびアテローム性動脈硬化症に罹患することが多いという事実に関連して、重要な点は、血圧および中心血行力学の状態の研究である。

より多くの場合、末梢性蝸牛椎弓症候群の患者は、動脈性高血圧の「軟らかい」形態を有し、中央血行動態の比較的安定した形態を有する。ショックの大きさおよび血液の微小量が減少し、脊椎 - 基底系の循環不全に寄与する。

脊椎 - 基底脈管不全における蝸牛前顆障害。

原因と病因。椎骨血管不全の原因はspondiloartrozと頚椎、病理学的ねじれ、ルーピング、圧縮、椎骨動脈のアテローム性動脈硬化症の狭小化、頚椎の横突起の開口部における椎骨動脈の骨棘の交感神経叢刺激、および他の骨軟骨ている。これらの要因のすべてが、最終的変性につながります変更および血栓塞栓症、椎骨動脈、ならびにベースから延びる手足の反射血管けいれん 迷路動脈の支店を含むLAR動脈、。これらの要因は、メニエール症候群への臨床像が似複雑のDNAおよび蝸牛前庭違反の開発における虚血性イベントの原因です。

迷路血管新生症候群は、以下の臨床形態で現れる：

1. 加速する前庭装置と視線運動性刺激の感度を上げる年漸進、年によって特徴付け不明自覚症状の削除形態、（片側または両側）聴力損失の増加、最初に末梢および中枢型で非対称mezhlabirintnoyの外観、。時間の経過と共に、このフォームは、自発的前庭危機および神経ステージ椎骨循環不全に進行します。
2. 蝸牛前庭擾乱が存在しないことから生じる突発的な、より少ないような頻繁な危機; 徐々に、この形態では、前庭装置の膀胱間の非対称性を伴う音知覚および機能低下の妨害のタイプに応じて、片側または両側聴力損失が生じる。
3. 意識が短く暗くなり、バランスが崩れ、予測できない落ち込みで、空間的な不均衡の突然の攻撃。
4. 持続的な前庭麻痺（数時間から数日）、タブロイド障害または脳波障害と併せて起こる。

迷路血管新生症候群の症状は、その形態によって決定される。一日の終わりに抹消すると階段や頭の鋭いターンを歩いたときに耳の中に騒音、簡単に方向性（全身）めまい、微妙なバランスがあります。angiodistonicheskieプロセスは内耳や患者の状態にオフセット脳幹への血液供給の構造のみに影響を与える疾患の初期段階では、それは残りの二、三日で回復することができ、代償と適応のプロセスによって支配されています。聴覚と前庭の中心である脳幹における血管障害を配布するときのプロセスは、蝸牛と前庭代償を普及し始め、病気は、ステップ迷宮永続および過渡神経機能障害の症状になります。この段階で、他に誘発試験前庭mezhlabirintnoy非対称性が発生して中央入力し、片面、及び、周辺に他の耳Gipoakuzijaを伴う、および進行検出します。

永続的かつ長期前庭攻撃の発生は、プール椎骨血管系だけでなくangiodistonicheskimi危機を引き起こし、徐々に内リンパ空間の狭小メニエール病のIIとIII段階の間に発生するものと類似の耳の迷路における有機変更、（線維症膜状迷路を生じますそれらzapustevaniya完全、および血管条のアルの変性。）につながるまで、慢性的な不可逆的な変性水腫が迷路と その毛（受容体）細胞。バレ - - Leuの頚椎の敗北で2つの一般的な症候群を接続されています。

バレー症候群 - Leuでは、子宮頸部骨軟骨症発生神経血管症状として定義され、脊椎症頸椎pozvonochinkaを変形：通常後頭部頭痛、めまい、障害バランス立って歩く、騒音、耳の痛み、視覚障害や宿泊施設、神経痛の痛み眼領域において、網膜の血管における動脈仮説、顔面痛。

顔領域における発作性片側頭痛および感覚異常、耳鳴りおよび光視症、暗点、ヘッドの移動の困難：バーチRoshena症候群は、上部頸椎の疾患を有する患者における自律神経症状として定義されます。上部頚椎の棘突起は触診に敏感である。頭が片側に傾くと、反対側の首の痛みが増します。X線画像の変形性関節症、外傷又は上部頸椎の病変の他のタイプ（例えば、結核性脊椎炎）。

腕頭血管造影 - 診断迷路angiovertebrogennogo症候群はドップラー血液脳の血管と同様に、必要に応じては、頸椎todela、REGのX線検査の結果に基づいています。患者の面接と苦情のデータが非常に重要です。ラビリンスangiovertebrogennym症候群の患者の大多数は、自分の頭を回したときに立ったり歩いているとき、彼らは、吐き気、脱力感、不安定感を増強またはめまいていることに注意してください。これらの患者の不快感は、映画、テレビ放送、輸送中の運転を見るときに発生する。彼らは海と空気、投球、飲酒、喫煙を容認しません。迷路血管新生症候群の診断における主な意義は前庭症状に与えられる。

めまいは、症例の80〜90％で観察される最も一般的な症状である。

子宮頸部の位置的な眼振は、頭部が後方に傾いたときに、より顕著な病理学的変化が観察されるその椎骨動脈と反対の方向に生じる。

動きの調整が椎骨血管機能不全の典型的な徴候の一つであり、前庭装置の一つの機能不全にだけでなく、虚血ステム、小脳および脊髄運動センターによって引き起こさ前庭小脳脊髄協調不能にするだけでなく依存します。

迷路の鑑別診断はangiovertebrogennogo症候群があるためVertebrogenic labirintopatiyaは、このような頚椎の外傷や脊髄とその結果、上記のような理由、首の疾患の多くは、に加えて、上のベースとすることのできる一般的に明らかな理由もなくメニエール病とは異なり、非常に複雑です、頸椎骨軟骨症や脊椎変形、子宮頸リブ、巨大子宮頸棘、結核性脊椎炎、脊椎の関節リウマチ、首 impatichesky ganglionevrit、アーノルド症候群として頭蓋骨、脳や脊髄の様々な異常、 - キアリ症候群（脳の異常によって引き起こされる遺伝性症候群： - と顕在閉塞性水頭、小脳障害障害のダイナミクス脳脊髄液や水頭症と小脳および延髄を下に移動眼振や運動失調、看板圧縮脳脊髄n個の脳幹（脳神経麻痺、複視、半盲、発作のtetanoidn Xまたはてんかん発作、しばしば頭蓋骨及び頚椎の異常検知）およびM、N。このようなラビリンスangiovertebrogenny症候群および後部頭蓋窩、横脳タンク錐体バルクプロセスなどの病理学的プロセスの鑑別診断から除外されるべきではありません。慢性化膿性中耳炎の存在はまた、圧縮症候群、嚢胞性クモ膜炎MMUを有していてもよい慢性迷路または限定labirintozaの原因として考えられるべきです。一つは、また、しばしば「labirintopatii」非定型フォームで発生しsiringobulbiya、rasseyannyn硬化症、多発性脳血管炎などの疾患を有する可能性を検討すべきです。

ラビリンスangiovertebrogennym症候群、複雑な、病原性を有する患者の治療 - 内耳への正常な血液供給を回復することを目的とは、症候性 - 神経構造の病理学的影響を受けてから発する病的反射を遮断します。それは、神経医学者および外科医の監督下で神経病院で行われる。