肘関節のMRI

磁気共鳴画像法（肘関節のMRI）の助けを借りて、私たちは病気を診断し、怪我の際にこの関節に生じた損傷の性質を明らかにします。

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手順の表示

磁気共鳴画像法の適応症には、痛みや可動域制限を伴うこの関節の損傷や炎症性疾患、変性疾患などがあります。

肘関節は、共通の関節包内に位置する 3 つの骨を連結する 3 つの単純な関節 (ブロック状の上腕骨尺骨関節、球関節の上腕骨橈骨関節、円筒形の橈骨尺骨関節) という複雑な構造を有しているため、MRI を使用した高コントラスト画像と構造の詳細な視覚化の役割を過大評価することは困難です。

肘関節のMRI検査は、その状態に関する最も包括的な情報を提供するため、鑑別診断における主要なツールとなります。さらに、骨接合術、人工関節置換術、人工関節置換術といった外科的介入を行う前にも、またその結果を評価するためにも、この検査は不可欠です。

肘関節の MRI でわかるのは、関節を形成する骨の関節面とそれを覆う軟骨、顆と上顆、関節包とその滑膜、靭帯、腱、関節周囲の軟部組織、血管、神経であり、これにより誤診のリスクが最小限に抑えられます。

関節内部構造のあらゆる層構造を3次元的に再構成することで、特定の患者の肘関節のMRI解剖が決定されます。専門医は、これを通常のMRI断面の電子アトラスの画像と比較し、異常を特定します。

これらの逸脱の分析に基づいて、次の診断が下されます。

• 肘頭、尺骨鉤状突起、橈骨頸部および頭の骨折（回転変位、圧潰、破片、靭帯断裂を伴う）
• 肘関節の炎症（関節炎）、関節包の炎症（滑液包炎）、または滑膜の炎症（腱鞘炎）。
• 関節軟骨のジストロフィーおよび関節症（変形性関節症）の発症。
• 上腕骨上顆領域の骨膜、腱、靭帯の炎症 -肘関節上顆炎;
• 肘関節の管症候群（肘部管症候群）。

MRI により、関節および周囲の組織における外傷後、骨膜、または変性性異栄養性骨棘（骨の成長）の存在が明らかになります。

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準備

MRI スキャン手順のすべての準備は、検査が始まる前に患者がポケットから金属や金属を含むものをすべて取り外す必要があるという点に集約されます。

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技術 肘関節のMRI

閉鎖型トンネル断層撮影装置で検査を行う場合、患者は仰向け（またはうつ伏せ）になり、腕を伸ばした状態で検査を行います。開放型トンネル断層撮影装置（トンネルチャンバーなし）では、座った状態で検査を行います。

しかし、いずれの場合でも、肘関節の MRI 中の四肢の位置決めは、スキャンパラメータと患者の配置技術のガイドラインに従って、頭部と四肢を固定して完全な不動性を確保しながら実行されます。

片方の肘関節の MRI スキャンには 15 ～ 25 分かかります。

手順の禁忌

患者が人工ペースメーカー、インスリンポンプ、人工内耳、金属歯冠や義歯、血管ステントやクリップ、骨内ピンなどを埋め込まれている場合、肘関節の MRI 検査 (および一般的な MRI スキャン) を行うことは禁忌です。

閉所恐怖症の場合や妊娠初期の場合はMRI検査は実施されません。

トンネル型断層撮影装置の場合、患者の体重は120～130kgに制限されます。

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処置後の合併症

場合によっては、強力な断層撮影装置の EMF 電圧が高かったり、検査時間に関する検査プロトコルに違反したりすると、検査後にすぐにめまいがしたり、口の中に金属のような味がしたり、個々の筋肉が不随意にけいれんしたりするなどの合併症が起こる可能性があります。

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処置後のケア

磁気共鳴画像法ではX線は使用されないため、この非侵襲的かつ完全に痛みのない診断方法には悪影響がなく、処置後のケアも必要ありません。

大多数の患者が証言しているように、関節の MRI は健康状態に何ら影響を与えず、肘関節の問題の正確な原因を特定することを可能にしました。