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膣や子宮の奇形の原因は何ですか?

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.10.2021
 
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今までは、子宮や膣の発達障害の原因が正確に何になっているのか正確には確認されていませんでした。しかしながら、遺伝的要因、性器を形成する細胞の生物学的劣性、有害な物理的、化学的および生物学的作用物質の影響は間違いなく重要である。

子宮および膣の様々な形態の奇形の出現は、催奇形性因子の病理学的効果または胚発生過程における遺伝形質の実現に依存する。

現代の概念によれば、すべての哺乳動物における子宮がミュラー管の合併によって形成されるが、融合されたミュラー管の長さが変化する:有袋類は子宮をペアリングしている、げっ歯類 - 子宮内中隔、最も有蹄動物と肉食動物 - 角状、霊長類およびヒト - 梨型子宮。子宮の形は、その中に発生している胚の数に対応している可能性があります。

対になっている胚性器管(ミューラーチャネル)の欠如または部分的な融合のいくつかの理論がある。これらのチャネルのいずれかに記載のマージミュラー違反が原因X染色体上の遺伝子活性化合成ミュラー阻害物質の転座に発生し、また、遺伝子変異および散発催奇形物質の効果による。また、形成ミュラー管ストランドの乱れが体腔から生殖隆起を覆う上皮の遅い増殖を引き起こすことが想定されます。知られているように、女性型による内臓および外性器の発達は、アンドロゲンに対する遺伝子的な組織反応の喪失に関連する。したがって、細胞ミュラー管におけるエストロゲン受容体の非存在または欠乏は、子宮形成不全などの変化をもたらすそれらの形成を阻害することができます。泌尿生殖器洞壁の早期穿孔の役割に関する理論は特に興味深い。膣内腔とミュラー管路内の圧力が低下し、細胞paramezonefralnymiチャネル間のパーティションの死につながる理由の一つ消えます。ミュラー後で互いに収束チャンネル、パーティションbicornuateまたは二重子宮の細胞及び形成のチャネルの内側壁の保存における血管の結果のその間の間葉内殖。泌尿器系(患者の60%)の奇形又は筋骨格系(子宮および膣の欠陥を有する患者の35%)の障害 - また、壁に隣接する収束及び再吸収ミュラーチャネルは、隣接臓器奇形を防止することができます。

膣および子宮の発達上の欠陥は、しばしば性系および泌尿器系の一般的な胚発生によって説明される泌尿器系の奇形を伴う。性器のタイプに依存して、泌尿器系の欠損の頻度は10〜100%の間で変動する。さらに、性器の特定のタイプの異常は、泌尿器系の対応する異常を伴う。したがって、膣の1つの部分的な非形成を伴う子宮および膣を倍増させると、生殖器の切除の側にある腎臓の非形成がすべての患者に観察される。

ミューラー管の成長のための条件がない場合、子宮および膣の非形成が完全である。泌尿生殖器洞の泌尿生殖器洞への脱出または遅延した進行は、機能する子宮との膣の形成不全を形成する。無形成の長さは、ダクトの成長における遅延の重症度によって決定される。文献によると、子宮の存在下での完全な膣不全は、ほとんどの場合、首と子宮頸管の不形成と組み合わされている。時には患者には2つの基本的な子宮があります。

ミューラーチャンネルの壁の再吸収を妨げる要因の影響は、子宮と膣を倍増させる様々な変種を形成する。

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