再発性気管支炎の治療

再発の急性期には、5～7日間の安静が指示されます。患児には新鮮な空気（頻繁な換気）を供給しなければなりません。食事は、患者の年齢を考慮し、ビタミン含有量を最大限に高め、低アレルギー性の食品を含む、包括的な食事を提供します。痰を薄くするために、クランベリーやリンゴンベリーのフルーツドリンク、果物や野菜のジュース、レモンティー、ミネラルウォーターなど、十分な水分を摂取することが推奨されます。

ウイルス・細菌感染症および慢性感染症の増悪には、抗生物質が5～7日間処方されます。経口抗生物質としては、アモキシシリン、オーグメンチン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、セフロキシムが使用されます。

再発性気管支炎の場合、気管支の排泄機能の回復を目的とした治療が特に重要です。この目的のために、10%アセチルシステイン溶液、2%重炭酸ナトリウム溶液、痰を薄くする薬剤、粘液溶解薬（ブロムヘキシン、アンブロキソール、ブロンコサン）の吸入療法を、体位ドレナージと組み合わせて行います。この処置は1日2～3回行い、最初の1回は患者の起床直後に行うのが最適です。

指先で肋間に沿って子供の胸をリズミカルに叩く振動マッサージは効果的です。再発性気管支炎の吸入療法は、小児科の吸入室や家庭用吸入器を用いた自宅での実施を含め、最大3～4週間続きます。

再発性気管支炎の治療には、ビタミンA、E、C、B15などの抗酸化物質が処方され_ます。

再発4～5日目から、理学療法処置を実施します。5～8分間の弱い温熱療法によるUHF（超短波）を最大5回まで実施します。胸部への部分的UFO照射、8～10分間のマイクロ波照射を6～8～12回まで実施します。改善期には、胸部へのカルシウム、マグネシウム、ジメキシド、プラチフィリンの電気泳動を5～10分間実施します。治療期間は10～15回です。

持続性のウイルス・細菌感染症の場合、組み換え型αインターフェロン、ビタミンE、ビタミンCを含む複合薬Viferonが処方されます。Viferonは、αインターフェロンの合成、Tリンパ球数の増加、そして体液性免疫の正常化を促します。幼児には、1日1回150,000 IUのインターフェロン坐剤を12時間ごとに2回、10日間連続で服用し、その後は週3回、2回坐剤を服用します。治療期間は最大2～2.5ヶ月です。

抗感染療法への新たなアプローチは、微生物細胞全体に固有の抗原構造スペクトルを含むリボソーム製剤の開発でした。そのような製剤が「リボムニル」であり、錠剤、散剤、エアロゾル、感染症用溶液の4つの形態で製造されています。成分には、呼吸器感染症の主な病原体である肺炎桿菌、化膿レンサ球菌、インフルエンザ菌、肺炎球菌のリボソームと、肺炎桿菌の細胞膜プロテオグリカンが含まれています。リボムニルの使用は、これらの病原体に対する特異的抗体、分泌型IgAの活発な産生と、ワクチン接種後の免疫の創出につながります。リボムニルに含まれるリボソームの免疫効果は、薬剤中の肺炎桿菌の非抗原性膜プロテオグリカンの存在により強化され、貪食、α-インターフェロン、IL-1およびIL-6、キラー細胞の合成を刺激します。 リボムニルは、次の計画に従って子供に処方されます：最初の月に3週間、1日1回3錠（週4回、午前中の空腹時）、その後、2か月目と3か月目の最初の4日間に同じ用量で。 急性呼吸器ウイルス感染症の場合、薬の使用は中止されません。 細菌由来の免疫補正剤は毒性がなく、その高い効率はワクチンのような効果によるものであり、さらに、局所免疫に直接影響を及ぼします。 再発性気管支炎の寛解期間中、慢性感染の病巣は消毒されます。繊毛上皮の機能を回復させるために、多成分ハーブ混合物No.26が2週間処方されます。

コレクションNo.26の構成：

• エレカンパネ（根と根茎 - 2つの部分）;
• オオバコの葉 1 部;
• セージの葉 - 1部;
• 小葉菩提樹、花 - 1部;
• Origanum vulgare、ハーブ - 1 部。

この混合物を摂取すると、抗炎症作用、去痰作用、包み込む作用、気管支繊毛上皮の機能強化、鎮痙作用、修復過程の促進、利尿作用、胆汁分泌促進作用などの効果が得られます。ウコギ科の植物性アダプトゲン（高麗人参、エゾウコギ、モクレン蔓、金木犀）が用いられます。運動療法（一般的な筋力強化運動と呼吸筋の強化を目的とした運動）を継続し、胸部マッサージ（撫でる、揉む、擦る、振動させる）を行います。頸部および胸部の部分的なマッサージは、肺血行動態に反射的に作用します。

一連の治療介入を短期の入院環境で実施することが推奨されます。

外来観察は年に2回行われます。晩秋と早春には全身強化療法を行い、慢性感染巣の消毒を行います。理学療法とマッサージは年間を通して処方され、個別のプランに沿ってお子様の筋力強化が図られます。