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硬膜下血

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
 
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硬膜下膿瘍は、脳の蜘蛛と蜘蛛の巣の間の膿の蓄積である。この疾患は、体温の上昇、遅延、局所神経学的症状および発作を伴う。診断は、コントラストまたはMRIを有するCTデータに基づく。治療は、外科的排液および抗生物質療法からなる。

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原因 地下尿毒症

ほとんどの場合、硬膜下蓄膿は、感染洞(特に前頭葉と篩骨)の合併症であるが、それはまた、中耳炎、外傷性脳損傷、神経外科、または菌血症の結果であり得ます。原因物質は脳の膿瘍と同じです。5歳未満の小児では、硬膜下膿瘍が通常細菌性髄膜炎の合併症として発症し、髄膜炎の発生率が低下すると、それに対応して硬膜下膿瘍の発生率も低下する。頻繁な合併症は、皮質静脈および脳膿瘍の血栓症である。

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症状 地下尿毒症

発熱、頭痛、抑止、局所神経学的症状およびてんかん発作の背景に対して数日間、嘔吐が起こる。調べると、髄膜の徴候および視神経の停滞した椎間板が決定される。治療がなければ、状態は急速に悪化し、昏睡と死が始まる。

診断 地下尿毒症

コントラスト強調またはMRIを有するCTが診断することができる。好気性および嫌気性栄養培地で血液および術中サンプルの播種を行う。腰椎穿刺は有益ではありませんが、トランスジェニックウェッジを引き起こす可能性があります。

Masseffektaの神経画像技術を除外するために腰椎穿刺を禁忌髄膜兆候のある患者の(症状の持続性に基づいて、局所神経障害や危険因子の存在)の疑い硬膜下蓄膿のために。乳児では、硬膜下穿刺は診断上および治療上の重要性(頭蓋内圧の低下)を有し得る。

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連絡先

処理 地下尿毒症

それは、感染源である場合、膿胸および対応する洞を排水するための緊急手術を示す。作物の結果を見越して、随伴性の髄膜炎を治療するために抗生物質を必要とするかもしれない乳児を除いて、経験的な抗生物質療法が(脳膿瘍におけるように)処方される。証言によると、硬膜下膿瘍は、抗痙攣薬の選択と頭蓋内圧を下げる手段を必要とする。

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