アルコール後のしゃっくり：なぜ、どうして？

横隔膜と呼吸補助筋のけいれん性収縮、急激な突然の吸入停止、声帯の閉鎖という形で起こる断続的な不随意反射は病的ではありませんが、なぜアルコール摂取後にしゃっくりが頻繁に起こるのでしょうか。

原因 飲酒後のしゃっくり

アルコール飲料を飲んだ後にしゃっくりが起こる原因は、アルコールそのもの、特に強いアルコールです。アルコールは食道壁の粘膜や胃粘膜の受容体を刺激するだけでなく、食道付近にある神経、すなわち横隔膜の食道開口部から腹腔内に進入する迷走神経（nervus vagus）の前枝と、横隔膜の動きを制御する横隔膜神経（nervus firenicus）も刺激します。[ 1 ]

そのため、食道の炎症はこれらの神経を刺激し、横隔膜の筋肉が収縮してしゃっくりを引き起こします。[ 2 ]

危険因子

飲酒後にしゃっくりが起きやすくなる要因としては、飲み過ぎ、飲酒中（特に急速）および食事中の空気の飲み込み、胃の伸張などが挙げられます。

炭酸飲料やビールを飲んだ後に起こるひどいしゃっくりは、胃の膨張と関連があり、迷走神経と横隔膜の炎症を引き起こします。

また、アルコールは下部食道括約筋の緊張を弱め、同時に胃酸の産生を増加させるため、食道への胃酸の逆流も否定できません。

病因

食後のしゃっくりと同様に、飲酒後のしゃっくりの発生メカニズムは、横隔膜と迷走神経への刺激作用により横隔膜が頻繁に収縮し、その内側の筋脚の筋膜が横隔膜食道開口部の筋輪を制限し、収束して食道にしっかりとフィットするという事実によるものです。

飲酒後の長時間のしゃっくりは、他の二日酔いの症状と同様に、エチルアルコール中毒に対する中枢神経系の反応の結果です。どのような場合に飲酒後に夢の中でしゃっくりが起こるかは不明です。なぜなら、横向きの姿勢では食道が弛緩し、睡眠ポリグラフ検査のデータで示されているように、睡眠はしゃっくりを抑制するからです。

治療 飲酒後のしゃっくり

お酒を飲んだ後のしゃっくりをすぐに治すためのヒントをいくつかご紹介します。

まず、数秒間息を止めると効果的です。息を吸った後、深呼吸を数回繰り返します。これを3、4回繰り返しましょう。

第二に、飲酒後のしゃっくりに対する効果が実証されている治療法は、コップ一杯の水を止めずに飲むこと、レモンのスライスを口の中に入れる、または小さじ半分のグラニュー糖（舌の付け根に置く）です。[ 3 ]

さらに、次のことを試すこともできます。

• 冷たい水でうがいをする。
• 咳;
• 鼻梁を数回強く押します。
• 膝を胸に引き寄せて座ったり、胸を膝の方に傾けたりして、横隔膜を圧迫するように体の位置を変えます。

合併症とその結果

飲酒後のしゃっくりは生理的なもので、合併症や後遺症を伴わずに起こります。

しかし、2日以上飲酒してもしゃっくりが治まらない場合は、胃食道逆流症（GERD）、横隔膜食道開口部ヘルニアやその他の胃腸病変、脳や脊髄の損傷、自律神経系の障害、悪性腫瘍など、深刻な健康問題の兆候である可能性があるため、医師の診察を受ける必要があります。

予防

お酒を飲んだ後にしゃっくりを起こさないための最も確実な方法は、お酒を飲まないことです。少なくとも、適度にゆっくりと飲むようにしてください。

また、炭酸入りのアルコール飲料を飲むのも避けるべきで、ビールは瓶や缶ではなくグラスで飲むのが良いでしょう。