食後のしゃっくり

この病理は、不快ではあるものの、致命的ではない正常からの逸脱です。このプロセスは、横隔膜の反射的な圧迫によって引き起こされ、空気の吸入がより激しくなり、喉頭を通過するガスの量を調節する声帯が非常に急速に閉じることによって引き起こされます。このプロセスは、かなり特徴的で認識しやすい音を伴います。しゃっくりは、ほとんどの場合、食後に現れます。この記事では、この問題を理解し、それを止める方法を見つけようとします。

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食後にしゃっくりが起こる原因

横隔膜のけいれん - このプロセスは多くの不快な感覚をもたらす可能性があり、食後のしゃっくりの原因はさまざまですが、それらはすべて、横隔膜に「作用する」迷走神経と交感神経の神経受容体の刺激の増加に関連しています。

医療従事者だけでなく、一般の人々にとっても、食後にしゃっくりが起こる原因を知っておくことは有益です。

• 問題となっている不快感の原因の 1 つは、呼吸中枢を司る領域に影響を及ぼす大脳皮質の疾患です。
• 脳細胞から伸びる神経終末に影響を及ぼす病気。
• 食べ過ぎるとしゃっくりが誘発されることがあります。
• これは、辛いスパイスや特定の匂いのある特定の植物成分など、特定の食品に対する人体の反応である可能性があります。
• しゃっくりは低体温症によっても引き起こされる可能性があり、これは主に小さな子供に影響します。
• しゃっくりは、食べ物が冷たすぎる場合や、逆に熱すぎる場合に起こることがあります。
• 間違った食事：ドライフードを食べる、外出先で食べる。
• 食後にしゃっくりが起こる原因は、個人の体質に関係している可能性もあります。
• しゃっくりは、心筋梗塞など、より深刻な病状の症状の 1 つである場合もあります。
• 消化管の腫瘍（良性および悪性）。
• 中枢神経系の複数の疾患。
• 食後のしゃっくりは肺炎によって引き起こされる場合があります。
• 尿毒症は、腎機能障害によりタンパク質代謝産物によって体が中毒状態になる病気です。
• 椎間ヘルニア。
• 頭蓋内圧の上昇。
• 胃炎は、胃の内部の粘膜に起こる炎症プロセスまたは変性変化です。
• 神経チックの結果。
• 手術が脊椎または胃腸管に影響を与えた場合、術後に食後のしゃっくりが現れることがあります。
• 脊髄を侵す腫瘍。
• 薬剤「ブリエタール」（メトヘキシタールナトリウム）による静脈麻酔は不快な反射を引き起こす可能性があります。
• この反射は、周期的な性質を持つ日常的な理由によって引き起こされることもあります。
• 一緒に食卓に着く人の気分は、問題の不快感の発生に影響を与える可能性があります。落ち込んだ状態も、過度に興奮した状態も、消化プロセスに悪影響を及ぼします。
• 食後にしゃっくりが出る原因は、神経質な場合もあります。例えば、重要な試験の前や、満員の聴衆の前でスピーチをする前に不安を感じることなどです。
• 外傷性脳損傷。
• 脳炎は脳の膜の炎症です。
• しかし、しゃっくりは横隔膜のけいれんだけでなく、食道に影響を与える筋肉の収縮によっても引き起こされることがあります。また、停滞した食物が原因となることもあります。
• 糖尿病。
• 基本的な栄養ルールを無視する：食べながら話す、食べ物をよく噛まない、大量に飲み込む、本や新聞を読む、食べながらテレビを見る、パソコンを使う。一度に複数のことに注意を集中すると、食べ物の消化が悪くなり、しゃっくりを引き起こします。
• 消化管にとって不自然な姿勢で食事をすると、食べ物が消化管を通過しにくくなります。
• 髄膜炎は脳に影響を及ぼす炎症プロセスです。

しゃっくり自体は無害ですが、体に何らかの異常があることを示す兆候となる場合があります。そして、しゃっくりが頻繁に起こるようになったら、無視してはいけません。なぜなら、これは体内でかなり深刻な病状の進行を示唆している可能性があるからです。そして、どれだけ早く発見され、適切な対策が講じられるかは、その人の将来の運命と人生に大きく左右されます。

しゃっくりはなぜ食後に始まるのでしょうか？

おそらく、人生で一度もしゃっくりに悩まされたことがない人は、この世に一人もいないでしょう。しゃっくりは大きな不快感をもたらしますが、健康を脅かすものではありません。しゃっくりが一度だけ、しかもごくまれにしか起こらない場合は、病的なものではありません。少し辛抱すれば、1～3分以内に発作は自然に治まり、水を数口飲むだけで十分です。では、なぜ食後にしゃっくりが始まるのでしょうか？

この質問は多くの人が尋ね、自分で答えを見つけようとします。この病理学的症状の主な原因は、横隔膜の神経終末の炎症であり、頻度は低いものの、食道壁の炎症です。正常な状態では、横隔膜は正常なリズムで機能します。吸入-横隔膜が「下がり」、呼吸器系が必要な量の空気を取り込むことができます。呼気-横隔膜が上昇し、二酸化炭素を体外に排出します。横隔膜が刺激されると、働きのリズムが乱れ、けいれんを起こし始めます。入ってくる空気の量は異なります。喉頭への急激な空気の流入が声帯に送られ、特徴的でよく知られた音が得られます。

しかし、これがしゃっくりの直接的な原因であり、この段階に至る原因は実に多様です。炭酸水を飲むだけでしゃっくりが止まる場合もありますが、すべては個人の体質によって異なります。健康な人でも、適切な処置を施さなければ、この不快な症状は5分から30分続くことがあります。

しゃっくりが長期間治まらない場合は、そのような症状は患者の深刻な病状を示している可能性があるため、資格のある医師に相談する必要があります。

結果として生じるしゃっくりにも、条件付きで分類されます。一過性しゃっくりは、様々な家庭環境によって引き起こされる反射発作です。持続性しゃっくりは、器質性疾患のいずれかによって引き起こされる発作であり、あるタイプから別のタイプへの変化は起こりません。

成人の食後しゃっくり

このやや不快なプロセスは、幼い頃から誰もが経験するものですが、多くの場合、深刻に受け止められていません。「覚えている人もいる」と言う人もいるでしょう。しかし、大人が食後にしゃっくりをするのが一時的な場合（前日に誕生日を祝ったり、友人とバーベキューに出かけたりした場合など）、あまり心配する必要はありません。次回からは、食べる量と質に注意するだけで、しゃっくりの問題は起こらないでしょう。

横隔膜の反射的な急激な収縮は生理学的プロセスです。そして、それが起こるには、重大な理由がなければなりません。そして、この理由が上記のようなものであれば、確かに、何をどのように食べるかに注意し、食べ過ぎや冷やし過ぎをしないようにすることをお勧めします。しかし、成人の食後のしゃっくりの発生前の状況を分析しても、本人がその出現理由を特定できず、発作が長期間治まらない場合は、そのような症状を軽視すべきではありません。しゃっくり自体は、その持ち主に数分（または数時間）の不快な症状をもたらす以外、人体に害を及ぼすことはありませんが、体に影響を与えるより深く深刻な病状の兆候となる可能性があります。

成人の身体は健康であるにもかかわらず、しゃっくりが頻繁に起こる場合、医師によると、この病状の主な原因の一つは、過食による胃壁の伸張であるとされています。このことが、しゃっくりをする人の10人中9人のしゃっくりの原因となっています。したがって、栄養習慣は非常に重要であり、幼い頃から身につけさせる必要があります。

子供の食後のしゃっくり

小さな子供の体は非常に脆弱で、外的・内的刺激に反応してしまいます。特に親御さんは、赤ちゃんのしゃっくりに気づくと、単に体が冷えすぎているだけだと思い込んでしまうことがよくあります。しかし、食後にしゃっくりをする赤ちゃんは、他の原因で起こることもあります。一体どのような原因があるのでしょうか？そして、この原因について警鐘を鳴らす必要があるのでしょうか？

多くの若い母親は、「赤ちゃんはなぜしゃっくりをするのでしょうか？そして、しゃっくりを早く治す方法はありますか？」という疑問に関心を持っています。小児科医は、この反射的な生理学的プロセスについて、特定の要因の影響で喉頭蓋が痙攣し、酸素が呼吸器系を正常に通過できなくなるためだと説明しています。同時に、肋間筋と胸郭の横隔膜が不適切に収縮し始め、これがあのよく知られた特徴的な音の源となります。

室内や屋外が涼しいときに赤ちゃんがしゃっくりを始めたとしても、慌てて包まないでください。体温調節機能が未熟なため、赤ちゃんの体は周囲の環境に適応し始めているだけです。しばらくすればしゃっくりは自然に治まります。

しかし、ほとんどの場合、食後に子供がしゃっくりをするのを目にします。これにはいくつかの理由があります。

• 赤ちゃんの体と同じように、消化管もまだ完璧ではなく、成長と発達を続けています。
• 授乳中は、子供が食べ物をよく噛んでいることを確認する必要があります。
• 多くの赤ちゃんは生来の活動的な性質のため、食事と並行してテーブルでくるくる回り続け、他の多くのことをしています。同時に、注意力が散漫になり、食事のプロセスから気をそらされてしまいます。このような状況では、胃が機能する準備ができておらず、しゃっくりを引き起こします。
• 赤ちゃんが食事中におしゃべりをしないように注意しましょう。食べ物と一緒に空気も飲み込んでしまうと、赤ちゃんの体から出ようとし、筋肉組織や声帯のけいれんを引き起こします。
• お子様にあまり乾燥した食べ物を与えないでください。屋外でサンドイッチを食べたり、クッキーを少し食べたりするだけで、しゃっくりを起こす可能性があります。
• 赤ちゃんは炭酸飲料を飲むとしゃっくりを起こすこともあります。

小さなお子様や学童がしゃっくりをしやすい場合は、小児科医に相談することをお勧めします。不快感の原因が家庭環境にある場合は、それらを赤ちゃんの生活から排除するだけで問題は解決します。もし排除できない場合は、刺激となる要因を最小限に抑えるようにしてください。お子様が成長するにつれて、この問題は自然に治まる可能性が十分にあります。

しかし、しゃっくりに器質的な原因がある場合は、早期に深刻な病気を見逃さないよう、赤ちゃんを徹底的に診察することが急務です。いずれにせよ、問題を軽視して自己治療に走ってはいけません。子どもは、何が自分を苦しめているのかを必ずしもうまく伝えられるとは限りません。

新生児の食後のしゃっくり

妊婦は時々、胃の鼓動を感じることがあります。産婦人科医に相談すると、たいていは「赤ちゃんがしゃっくりをしているだけだ」という答えが返ってきます。胎児は発育6週目から8週目でも、すでにしゃっくりに悩まされる可能性があることを医師は知っています。

赤ちゃんが生まれても、この問題はなかなか治らず、若い親御さんを心配させます。多くの親御さんは、しゃっくりが起こると赤ちゃんが不快感や痛みなどの症状を感じると考えますが、小児科医は慌てて、しゃっくりは赤ちゃんに何の不快感ももたらさないと断言します。この反射的なプロセスが発生する理由は様々ですが、ほとんどの場合、新生児のしゃっくりは食後に起こります。

給餌の結果は次のようになります:

• 赤ちゃんが非常に活発に「貪欲に」食べると、同時に空気の一部を飲み込み、それが体から出ようとします。
• 若い母親が母乳を出しすぎると、同じような状況になります。母乳が勢いよく流れ、赤ちゃんはそれを全部飲み込もうとします。このような状況では、授乳前に少量の母乳を搾乳する必要があります。ただし、あまり熱心になりすぎないようにしてください。搾乳量が多いほど、次の授乳のために体内でより多くの母乳が生成されます。
• 新生児のしゃっくりを引き起こすもう一つの要因は、食事をした後、赤ちゃんの胃がいっぱいになり、横隔膜を圧迫し始め、しゃっくりのメカニズムが引き起こされることです。
• 哺乳瓶で授乳する場合、乳首の穴が大きすぎるとしゃっくりが起こることがあります。

反射性けいれんは完全に無害というわけではありません。赤ちゃんは大量の吐き戻しをしたり、場合によっては嘔吐したりすることがあります。また、赤ちゃんが眠れなくなり、神経系が急速に疲弊してしまいます。食後すぐに頻繁にしゃっくりが出る場合は、若い母親は注意が必要です。赤ちゃんへの授乳方法が間違っているのかもしれませんし、あるいはもっと深刻な原因があるのかもしれません。しかし、この質問に答えられるのは専門家だけです。

食後のしゃっくりの診断

子どもでも大人でも、問題となっている症状にうんざりし始めたら、医師の診察を先延ばしにしないでください。食後のしゃっくりの診断には以下のようなものがあります。

• 患者の訴えを分析します。医師は、しゃっくりがいつから現れたか、どのくらいの頻度で、どのくらいの強さで、どのくらいの期間患者を悩ませているかに興味を持っています。
• 医師は既往歴を調べます。特に、糖尿病、消化器疾患、血糖値の上昇を引き起こす病状の有無に注目します。
• 必要に応じて、患者は精神科医、神経科医、外科医、および/または消化器科医との診察を受ける必要があります。

食後のしゃっくりの治療法

しゃっくりは症状として特定のものではなく、特定の病気をはっきりと示すものではありません。散発的に発生する場合、特別な治療は必要ありません。専門医は、患者に食事療法や栄養の質を見直すようアドバイスすることしかできません。発作が起こった場合、医師は水を数口飲むか、深呼吸をした後、耐えられる限り息を吐き出すのを止めるようにアドバイスします。

先祖の経験に目を向けると、シンプルだが非常に効果的なヒントが数多く見つかります。

• しゃっくりが起こったら、酸っぱい果物や苦い果物（グレープフルーツ、レモンなど）を口に入れるといいでしょう。レモン汁や少し薄めた酢も効果があります。
• 食後にたっぷりのコップ一杯の水を少しずつ飲むのも良いでしょう。ゆっくりと、適度に飲むことが大切です。この方法があまり効果がなければ、体を前に倒すだけで同じ効果が得られます（伸ばされた手を掴むように）。
• あまり気持ちの良いものではないが、同様に効果的な方法は、舌の根元を押して嘔吐反射を引き起こすことです。

器質性疾患と診断された場合、食後しゃっくりの治療には、不快感を引き起こす疾患の進行を抑えるための治療が含まれます。例えば、しゃっくりの原因が胃壁または胃内容物の病理学的損傷（胃炎）にある場合、消化器内科医は当該疾患に対する包括的な治療を処方します。しゃっくりの原因が髄膜炎である場合、神経内科医は効果的な複合療法を処方します。

医学統計によると、しゃっくりは胃壁の伸張の増加と血液中の二酸化炭素（CO2）の過剰によって引き起こされることが多いことが示されています。場合によっては、消化管からこれらのガスを除去するだけで十分なこともあります。この目的のために、食道弁の筋肉を弛緩させる薬が処方されます。具体的には、ミントドロップ、モチリウム、ドンペリドン、セルカル、メトクロプラミド、ドムリドなどが挙げられます。

セルカルは食事の30分前に服用することが推奨されています。成人患者には、1回1錠を1日3～4回服用します。14歳以上の青年の場合、半錠から1錠を1日2～3回服用することで用量を決定します。必要に応じて用量を増やすことができますが、1回2錠（20mg）または1日6錠を超えて服用しないでください。

臨床像に基づいて、主治医は筋肉内注射および静脈内注射の形でこの薬の投与を処方することがあります。

成人患者および14歳以上の子供の場合、1日1～3回、10mgを含むアンプル1本を服用してください。

2歳から14歳までのお子様の場合、推奨用量は体重1kgあたり0.1mgです。治療効果を高めるためにより高い用量が必要な場合は増量できますが、最大用量は体重1kgあたり0.5mgを超えないようにしてください。

この薬は、患者が薬剤成分に対する個人的な不耐性が強い場合、また既往歴に腸閉塞または穿孔、褐色細胞腫、内出血、てんかん発作傾向、痙攣、亜硫酸塩に対する過敏症、気管支喘息がある場合には禁忌です。妊娠初期の女性、または新生児および2歳未満の乳児を授乳中の女性には、この薬を処方しないでください。

バクロサン、バクロフェン、リオレサールなどの筋弛緩剤もしゃっくりを抑えるために使用されます。

バクロフェンは食事と一緒に体内に投与されます。開始用量は5mg（1錠）または有効成分濃度10mgの半錠を1日3回服用します。その後、3日ごとに用量を増量します。成人患者では通常、1日あたり30～75mgずつ増量されます。

高用量（0.075～0.1g）の治療が必要な場合は、有効成分濃度25mgの錠剤を服用すると服用しやすくなります。1日の最大許容量は0.1gです。

1～2歳の子供の場合、1日の投与量は10～20 mgの範囲で処方されます。

2～6歳の子供の場合、1日の投与量は20～30 mgの範囲で処方されます。

6歳から10歳までの子供の場合、1日の投与量は30～60 mgの範囲内と定められています。

10 歳以上のティーンエイジャーの場合、1 日の投与量は子供の体重 1 キログラムあたり 1.5 ～ 2 mg という式を使用して計算されます。

この薬の服用の禁忌には、てんかん発作の傾向、パーキンソン病、薬の成分に対する不耐性の増加、慢性腎機能障害などがあります。

この薬は、患者が脳血管不全、脳血管の動脈硬化性病変、消化管の潰瘍性疾患の病歴がある場合、また妊娠中および授乳中の場合は、細心の注意を払って処方する必要があります。

しゃっくりに対処するために、主治医はジメチコン、ガスコンドロップ、ゼオレートを治療プロトコルに導入することができます。

ジメチコンは吸着剤に分類されます。毎食後と就寝直前に1～2錠服用することをお勧めします。または、ジェル状の薬を大さじ1杯分、1日3～6回食前に服用してください。

ジメチコンの禁忌は、その成分に対する過敏症のみです。アレルギー反応が出た場合は、ジメチコンの使用を中止し、コルチコステロイドなど、このグループの他の薬剤を処方する必要があります。

しゃっくりが特に持続する場合、主治医は患者の大脳皮質の反射中枢に効果的に作用する抗精神病薬を治療プロトコルに含める必要があります。例えば、クロルプロマジン、アミナジン、ハロペリドールなどが処方されることがあります。

神経遮断薬アミナジンは食前に患者に投与されます。この場合、推奨される最小用量、つまり1日2～3回、1～3錠を服用することが処方されます。治療上必要であれば、徐々に用量を増やすことができます。服用期間は主治医が個別に決定します。

このグループの薬剤の禁忌は非常に広範囲にわたり、添付文書に詳細が記載されています。主な禁忌は、クロルプロマジンおよび／またはアミナジンの他の成分に対する過敏症、重度の腎機能障害および／または肝機能障害、造血器官の障害、脊髄または脳の障害、頭蓋脳損傷の急性期、重度の心血管疾患、胆石および尿路結石症、血栓塞栓症、粘液水腫、閉塞隅角緑内障、およびその他の病態です。この薬剤は、妊娠中または授乳中の女性、および1歳未満の乳幼児には処方しないでください。

しかし、10人中9人は過食の結果として胃壁が膨張しているため、医師がまず勧めるのは食生活と食事療法の見直しです。

食後のしゃっくりの予防

この反射的な不快感は、生理的および心理的原因の両方から発生する可能性があるため、食後のしゃっくりの予防には、この両方の方向で身体を保護できるシンプルだが効果的なヒントが含まれます。

• 最初かつ最も適切なアドバイスは、食文化に従うことです。
  • 食べ過ぎないようにしましょう。
  • 食事は少量ずつ、頻繁に摂るべきです。
  • 食事中は、話をしたり、新聞を読んだり、テレビを見たり、コンピューターゲームをしたりしないでください。
  • 食べ物はよく噛むことが必要です。
  • 「外出先で」または「ドライフード」を食べてはいけません。
• 食事の雰囲気は穏やかであるべきです。相手が興奮していたり、逆に落ち込んでいたりする場合は、食事に着席すべきではありません。
• 食後のしゃっくりが、これから起こる重要な出来事に対する心配のせいで現れた場合は、落ち着いて別の話題に注意を向けるように努めるべきです。
• 気を紛らわすための自分独自の方法を見つけることができます。たとえば、手首に明るいリボンを結んだり、手のひらの内側に面白い顔を描いたりして、必要ならそれを眺めたりします。
• しゃっくりをする人を怖がらせようとする人がいますが、これは絶対にやめてください。子供でも大人でも、しゃっくりではなく精神疾患を患う危険性があります。
• 簡単なエクササイズも心を落ち着かせるのに役立ちます。深く息を吸い込み、できるだけ長く息を吐き出さないようにし、それからゆっくりと意識的に息を吐き出してください。何か楽しいことで気を紛らわせるのも良いでしょう。
• 重要なイベントを計画している場合は、鎮静剤を服用すると食後のしゃっくりを防ぐことができます。鎮静剤の錠剤でも、レモンバーム、バレリアン、タイム、マザーワートなどの鎮静効果のあるハーブを混ぜたシンプルなお茶でも構いません。グリシン錠を舌の下に挟んで服用することもできます。
• 新鮮な空気の中を散歩するのも効果的です。
• 完全な休息。
• 低体温を避ける必要があります。

これらの簡単なヒントは、しゃっくりが器質性疾患のいずれかによって引き起こされない限り、しゃっくりを永久に忘れるのに役立ちます。

食後のしゃっくり予測

すべては、しゃっくりを引き起こすメカニズムを引き起こす原因によって決まります。この症状の原因が何らかの病気である場合、食後しゃっくりの予後は治療の適時性と有効性に直接左右されますが、ほとんどの場合、予後は良好です。

反射性痙攣の発作が家庭内で起こるものであれば、生活習慣を見直し、上記のアドバイスに従うだけで、食後のしゃっくりの予後は驚くほど良くなるでしょう。しゃっくりのような厄介な症状を、永遠に忘れ去ることができるでしょう。

美味しいものを食べるのが嫌いな人はいないでしょう。しかし、この「美味しい」とは、ある人にとっては大量の食べ物を摂取することであり、またある人にとっては少量のグルメ料理です。しかし、食後にしゃっくりが出ると、その両方に悩まされる可能性があります。しゃっくりがたまにしか出ないのであれば、心配する必要はありません。食生活を見直すだけでいいのです。もしかしたら、特定の食べ物があなたに合っていないだけかもしれません。しかし、しゃっくりがひどく頻繁に出る場合は、無視してはいけません。専門医に相談し、原因を突き止め、必要に応じて適切な治療法を処方してもらうことをお勧めします。

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