意識障害の原因と病因

精神障害の原因は非常に多様です。病因によって、意識のすべての障害は、有機、代謝および心因性に分けられる。

• 状態を昏睡状態まで意識の混乱につながる可能性器質性脳損傷は、実質的に全ての既知の一次及び二次CNS疾患ならびに焦点および拡散のような病理学的状態を含みます。外傷性脳損傷、虚血性脳卒中、様々な病因の頭蓋内出血（脳内、硬膜下血腫と硬膜外、脳室内、くも膜下出血）：まず第一に、それは、その破壊と圧縮につながる、脳への急性損傷を指します。特に危険な彼らはすぐにトランクへの二次的損傷に脳の転位の開発につながることができますよう、大脳半球またはsubtentorial構造物の大規模な片面または両面病変を伴う急性脳幹の原発巣（出血および心筋幹）を持つプロセスだけでなく、プロセスです。昏睡状態の発展により、速やかに診断し、バルク形成前出ないsubtentorial構造（腫瘍、脳膿瘍）を導くことができます。脱髄疾患、特異的および非特異的な脳炎、脳脊髄炎、leptomeningitami、脈管炎：意識の障害は、材料に拡散損傷を引き起こす疾患および髄膜によって引き起こされ得ます。症状幹、シェル症状、脳神経、ピラミッド、錐体外路系有機CNS病態によって引き起こさ意識の実質的にすべての障害は、病変の第一級または第二焦点の局在の証拠を特定の焦点の症状を検出することができます。
• 意識障害につながる代謝因子は大きな群を構成する。一般に、それらは、内的および外的、または内毒素および外毒素に分けることができる。場合によっては、そのような分割は非常に条件付きです。内因性中毒の原因は次のとおりです。
  • - 肝臓や腎臓の不全（uremia）、妊娠中の女性の子癇などの状態につながる、内臓器官の病理学;
  • 糖尿病（低血糖および高血糖性昏睡）、副腎不全、甲状腺中毒症、副甲状腺機能亢進症;
  • 重度のビタミン欠乏（チアミン、葉酸、B ₁₂など）;
  • 下垂体病変（下垂体昏睡）、酸塩基平衡（呼吸性または代謝性アシドーシスまたはアルカローシス）、貧血、重度の細菌およびウイルス感染、癌中毒の乱れ、アナフィラキシーを含む水 - 電解質バランス（次亜または高浸透圧性昏睡）の障害、ショックなど

急速合計につながる貧血無酸素（還元ヘモグロビン）、虚血性無酸素（状態（十分な量の血液を入力しない一つの理由または別の酸素）無酸素無酸素：代謝障害のうち注目すべきは、低酸素および無酸素脳につながる条件を占めます脳血流の減少：衝撃条件下での心筋梗塞、不整脈、不全収縮、血管拡張反応における心拍出量の減少、等）.. 外部の影響は、主に、様々な薬（バルビツレート、トランキライザー、薬、抗うつ剤、サリチレートら）、毒素（アルコール、メチルアルコール、天然及び工業毒、一酸化炭素）、栄養因子（消化ジストロフィー昏睡を含みます）、低体温および高体温（熱中症）。でも、昏睡状態の患者における局所神経症状の相対的貧困、 - 意識のすべての代謝性疾患の共有財産。

• まれなケースでは、心理的障害は完全な同意性として現れることがあります。この状態は、ヒステリー、重度のうつ病、統合失調症で起こり得る。心理的なisaktivnostiのために、すべての生理的な反射の保存を伴う正常な身体的および神経学的状態、実験室分析における変化の欠如および事実上正常なEEGが典型的である。

発達の速さと意識障害の持続時間は様々です。病気は（バレル、心室出血に出血）の意識の突然の完全な喪失することから始まるか、それは長い間、多くの場合、ondulated変更された意識のタイプ調光や混乱（内因性中毒）エピソードの撹拌（低酸素症、外傷性脳損傷）、てんかん期間が先行することができます発作（てんかん、脳血管障害）、焦点症状（脳梗塞、腫瘍）の開発。意識障害は、短期（失神、欠席）と無期限に延長することができます。後者は、主に意識の深い圧迫を指す。意識の長期的な障害は慢性と呼ばれます。慢性疾患は、原則として、昏睡状態の結果である。意識の慢性疾患への急性の遷移のための基準は、2~4週間の期間として提案されています。

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