やっぱり

セガンはパーキンソン病の治療薬です。その薬効、投与量、可能な副作用を考慮する。

この薬物は、高齢者の特徴である徐々に進行する慢性神経疾患の治療に用いられる。セガンは、特発性パーキンソニズム症候群の症状を促進する。病気の初期段階でのその使用は、病理学的過程の発達を阻害する。

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適応症 Nowa

指示によると、セガンには以下の使用指示があります：

• パーキンソン病。
• 症状のある振戦。

この薬は、長期間レボドパを服用しているパーキンソン患者の補助療法として使用されています。また、夜間または早朝の無感覚でも。

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リリースフォーム

薬は錠剤形態の放出を有する。1つのパッケージには、20カプセルのブリスターがあります。各錠剤は、5mgの塩酸セレギリン活性成分、ならびにステアリン酸マグネシウム、ラクトース一水和物、クロスポビドンおよびポビドンK30の混合物を含有する。

薬力学

選択的MAO-B阻害剤は、カテコールアミン、特にドーパミンの代謝に関与する。活性物質の薬力学は、シナプス終末レベルでの神経伝達物質の代謝の阻害およびそれらの再吸収を示す。これにより、脳領域および錐体外路系の核における活性物質の濃度が増加する。

薬物の5mgの単回用量は、中枢神経系におけるモノアミンオキシダーゼの約50％を阻害することができる。酵素の回収期間は14日間かかる。薬物が治療用量で使用される場合、MAO GITに影響せず、チラミンの切断を停止しない。

セレギリンはレボドパの作用を延長し、強化する。特発性疾患の初期段階でセガンが使用される場合、レボドパの必要性はもはや必要ありません。薬物を併用療法で使用する場合、レボドパの投与量は30％減少する。

薬物動態

摂取後、セレギリンは消化管から急速に吸収され、最大濃度は適用から30分後に起こります。薬物動態は、活性成分の生物学的利用能が低いことを示し、約10％である。薬が食事中に使用される場合、そのバイオアベイラビリティは3-4倍増加する。これは、セレギリンが弱アルカリ反応を伴う親油性物質を指すという事実による。

薬剤の約75〜85％が血漿タンパク質に結合する。活性物質はすぐに脳に浸透し、身体のすべての組織に広がる。短時間で肝臓や小腸からN-ジメチルセレギリン（MAO-B阻害剤）に代謝されます。血漿中の代謝産物の最高濃度は、セレギリンの最大濃度4〜20倍を超える。繰り返し使用すると、活性成分の代謝産物の濃度が増加する。

MAO-B酵素の活性に対する阻害効果は、10mgの単回投与後に発症し、24時間持続する。セレギリンによるMAO-Bの阻害は不可逆的であるので、薬物の中断後のMAO-Bの減少は、酵素タンパク質の合成に完全に依存する。単回投与の場合、半減期は120分であるが、平衡状態では10時間に増加することができる。代謝産物の半減期は約20時間である。代謝産物は尿中に排泄され、15％は糞便と一緒に排泄される。

妊娠中に使用する Nowa

今日まで、将来の母親のためのセガンの安全性に関する信頼できるデータはありません。つまり、妊娠中の使用はお勧めしません。これは胎児の子宮内異常のリスクと関連している。授乳中に薬物を使用すると、セレギリンは母乳に浸透し、乳児には安全ではありません。

禁忌

セガン製剤の使用に対する主な禁忌は、その活性物質の活性に基づいている：

• 薬物の成分の個々の不耐性。
• 錐体外路障害はドーパミンの欠乏に関連しない。
• 妊娠と授乳。
• Horea Huntington。
• 本質的な振戦。
• 進行性認知症。
• 遅発性ジスキネジー。
• PepticheskayayazvaZhKT。
• 前立腺の過形成。
• 閉塞性緑内障。
• 頻脈および重度の狭心症。
• 拡散する毒性の甲状腺腫。
• 18歳未満の患者の年齢。

メラノーマ、中枢神経系抑制、気管支喘息、腎または肝不全、肺気腫、心筋梗塞、12歳未満の患者：Saganeは、L-ドーパと組み合わせて投与した場合、薬は、このような条件には禁忌されています。

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副作用 Nowa

場合によっては、セガンは副作用を引き起こす可能性があります。最も一般的な症状は次のとおりです。

• 吐き気、嘔吐、便、口渇が減少しました。
• 増加した疲労、頭痛およびめまい、睡眠および覚醒、幻覚。
• 血圧の上昇、不整脈
• 視力障害。
• 尿の保持、痛みを伴う排尿。
• 皮膚アレルギー反応。

まれなケースでは、低血糖と脱毛が観察されます。特定の解毒剤はなく、治療は症状がある。

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投薬および投与

錠剤は、噛むことなく、水で洗浄することなく、経口的に摂取される。投与方法および投与量は主治医によって規定される。Seganを単独療法として使用する場合、1日2回5mgを朝食前および就寝前に塗布します。レボドパとカルビドパとの併用療法では、5-10mgが処方される。この投与量は、患者の運動機能を乱すことなく、レボドパの用量を10〜30％減少させることを可能にする。

セガン後、フルオキセチン治療が処方されている場合は、少なくとも14日間待たなければなりません。治療中は、車を運転したり、注意力や運動のスピード、精神的反応を必要とする潜在的に危険な活動に参加しないでください。

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過剰摂取

医師による処方された投薬量の不適合は、様々な病理学的反応を引き起こす。過剰摂取は、そのような症状によって最も頻繁に現れる：

• 頭痛やめまい。
• 精神運動の興奮。
• 痙攣。
• 動脈性高血圧。
• 発汗の増加。
• 心拍数の違反。
• 呼吸の抑制。

治療のために、嘔吐の誘発、活性炭の使用、胃洗浄が示される。痙攣のために、静脈内ジアゼパムが必要である。

他の薬との相互作用

セガンが併用療法で使用される場合は、他の薬物との相互作用を監視する必要があります。セレギリンはエタノールおよびレボドパの作用を増強し、アマンタジンの有害反応のリスクを増加させる。副腎賦活剤の効果も増加し、中枢神経系を低下させる。

この薬剤は、非特異的MAO阻害剤およびオピオイド鎮痛剤と適合しない。フルオキセチンとの相互作用は、セロトニン症候群の発症のリスクを増大させ、これは血圧および発熱の増加を特徴とする。間接的作用の副腎刺激剤は、血圧を上昇させるリスクを増大させる。

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保管条件

錠剤は、乾燥した場所に保管し、日光から保護し、子供が手に入らないようにする必要があります。貯蔵条件は、25℃以下の温度範囲を意味する。これらの勧告に違反すると、医薬品が劣化し、その医薬品特性が失われる。

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賞味期限

Seganは、製造日から36ヶ月の貯蔵寿命を有している（パッケージおよびブリスターと錠剤とで示されている）。この期間の終わりに、薬剤は処分されなければならない。貯蔵寿命も貯蔵寿命に影響する。したがって、錠剤が色が変わった場合、不快な臭いを帯びた場合、または崩壊し始めた場合は、それらを服用しないでください。 

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