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健康

セガン

、医療編集者
最後に見直したもの: 03.07.2025
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セガンはパーキンソン病の治療に使用される医薬品です。その薬効、投与量、そして起こりうる副作用について考えてみましょう。

この薬は、高齢者に典型的に見られる、ゆっくりと進行する慢性神経疾患の治療に用いられます。セガンは特発性パーキンソン症候群の症状を緩和します。病気の早期段階で使用することで、病態の進行を遅らせることができます。

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適応症 セガナ

説明書によると、Segan には次の使用目的があります。

  • パーキンソン病。
  • 症状のある振戦麻痺。

この薬は、レボドパを長期服用しているパーキンソン病患者の補助療法として使用されます。また、夜間または早朝の無動にも使用されます。

リリースフォーム

この薬は錠剤です。1包装には20カプセル入りのブリスターパックが入っています。1錠あたり、有効成分である塩酸セレギリン5mg、ステアリン酸マグネシウム、乳糖水和物、クロスポビドン、ポビドンK30の混合物が含まれています。

薬力学

選択的MAO-B阻害剤は、カテコールアミン、特にドーパミンの代謝に関与しています。活性物質の薬理作用は、神経伝達物質の代謝とシナプス前終末レベルでの再取り込みを阻害することを示唆しています。これにより、脳の各領域および錐体外路系の核における活性物質の濃度が上昇します。

本剤は5mgの単回投与で、中枢神経系のモノアミン酸化酵素の約50%を阻害することができます。酵素の回復期は14日間です。治療用量で使用した場合、消化管のMAOには影響を与えず、チラミンの分解を阻害することもありません。

セレギリンはレボドパの効果を持続させ、増強します。特発性疾患の早期段階でセガンを使用すれば、レボドパの必要性はなくなります。併用療法で使用すれば、レボドパの投与量は30%減少します。

薬物動態

セレギリンは経口投与後、消化管から速やかに吸収され、投与後30分で最高濃度に達します。薬物動態学的には、有効成分のバイオアベイラビリティは低く、約10%です。食事中に服用すると、バイオアベイラビリティは3~4倍に増加します。これは、セレギリンが弱アルカリ性を示す親油性物質であるためです。

薬物の約75~85%が血漿タンパク質に結合します。有効成分は速やかに脳に浸透し、全身の組織に広がります。肝臓および小腸で速やかに代謝され、N-ジメチルセレギリン(MAO-B阻害薬)となります。代謝物の最高濃度は血漿中に存在し、セレギリンの最大濃度の4~20倍を超えます。繰り返し使用すると、有効成分の代謝物の濃度は上昇します。

MAO-B酵素活性阻害効果は、10mgの単回投与後から発現し、24時間持続します。セレギリンによるMAO-B阻害過程は不可逆的であるため、投与中止後のMAO-B活性の回復は、酵素タンパク質の合成に完全に依存します。単回投与の場合、半減期は120分ですが、定常状態では10時間まで延長することがあります。代謝物の半減期は約20時間です。代謝物は尿中に排泄され、15%は便中に排泄されます。

投薬および投与

錠剤は噛まずに水と一緒に経口服用します。服用方法と用量は主治医の指示に従ってください。セガンを単剤療法として使用する場合は、5mgを1日1~2回、朝食前と就寝前に服用します。レボドパおよびカルビドパとの併用療法の場合は、5~10mgを処方します。この用量であれば、患者の運動機能を損なうことなく、レボドパの投与量を10~30%減らすことができます。

セガン投与後にフルオキセチン療法を処方された場合は、少なくとも14日間の待機期間が必要です。治療中は、車の運転や、注意力、運動速度、精神反応の高速化を必要とする潜在的に危険な活動は控えてください。

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妊娠中に使用する セガナ

現時点では、セガンの妊婦に対する安全性に関する信頼できるデータはありません。つまり、妊娠中の使用は推奨されません。これは、胎児に子宮内異常が発生するリスクがあるためです。授乳中に使用した場合、セレギリンが母乳に移行する可能性があり、これも乳児にとって安全ではありません。

禁忌

セガン薬の使用における主な禁忌は、その有効成分の活性に基づいています。

  • 製品の成分に対する個人的な不耐性。
  • ドーパミン欠乏症に関連しない錐体外路障害。
  • 妊娠と授乳。
  • ハンチントン舞踏病。
  • 本態性振戦。
  • 進行性認知症。
  • 遅発性ジスキネジア。
  • 消化管の消化性潰瘍。
  • 前立腺肥大症。
  • 閉塞隅角緑内障。
  • 頻脈および重度の狭心症。
  • びまん性中毒性甲状腺腫。
  • 患者は18歳未満である必要があります。

セガンがレボドパと併用して処方される場合、これらの薬剤は、黒色腫、中枢神経抑制、気管支喘息、腎不全または肝不全、肺気腫、心筋梗塞、12 歳未満の患者には禁忌となります。

副作用 セガナ

場合によっては、セガンは副作用を引き起こす可能性があります。最も一般的な痛みを伴う症状は以下のとおりです。

  • 食欲減退、吐き気、嘔吐、腸障害、口渇。
  • 疲労感の増加、頭痛やめまい、睡眠および覚醒の障害、幻覚。
  • 血圧の上昇、不整脈。
  • 視力の低下。
  • 尿閉、排尿時の痛み。
  • 皮膚のアレルギー反応。

まれに低血糖や脱毛がみられることがあります。特効薬はなく、対症療法で治療します。

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過剰摂取

医師の指示された用量を守らないと、様々な病理学的反応を引き起こします。過剰摂取は、主に以下の症状として現れます。

  • 頭痛とめまい。
  • 精神運動性の興奮。
  • 痙攣。
  • 動脈性高血圧。
  • 発汗の増加。
  • 心拍リズムの乱れ。
  • 呼吸抑制。

治療には、嘔吐の誘発、活性炭の使用、胃洗浄などが含まれます。痙攣が起こった場合は、ジアゼパムの静脈内投与が必要です。

他の薬との相互作用

セガンを併用療法で使用する場合、他の薬剤との相互作用を注意深く監視する必要があります。セレギリンはエタノールおよびレボドパの作用を増強するため、アマンタジンの副作用リスクが高まります。また、中枢神経系を抑制するアドレナリン刺激薬の作用も増強します。

この薬は非特異的MAO阻害薬およびオピオイド鎮痛薬とは併用禁忌です。フルオキセチンとの相互作用により、血圧上昇と発熱を特徴とするセロトニン症候群の発症リスクが高まります。間接作用型アドレナリン刺激薬は血圧上昇のリスクを高めます。

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保管条件

錠剤は乾燥した場所に保管し、直射日光を避け、小児の手の届かない場所に保管してください。保管条件は25℃を超えない温度管理です。これらの推奨事項に違反すると、薬剤の劣化や薬効の喪失につながります。

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賞味期限

セガンの有効期間は製造日から36ヶ月です(錠剤の包装およびブリスターに記載)。この期間を過ぎた薬剤は廃棄してください。有効期間は保管条件の遵守によっても異なります。したがって、錠剤の色が変わったり、不快な臭いがしたり、崩れ始めたりした場合は、服用しないでください。

注意!

情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。セガン

説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。

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