胸腺の生理学（胸腺）

胸腺は、内分泌臓器と考えられてきましたが、ホルモンの影響よりも特定のホルモンの供給源よりも多くの観察から出てきました。しかしながら、近年、体内の免疫プロセスに主に影響を及ぼす多くの活性物質が胸腺から単離されている。

ヒトでは、胸腺は胸骨の後ろにあり、大動脈の弓の下から届く。これは、2つの密接に隣接する部分から構成され、結合組織カプセルで覆われており、そこから隔壁が臓器を別々の小葉に分ける。それらの各々において、皮質および髄質は区別される。出生時には、胸腺の質量は10〜15gであり、その後は増加し、思春期（30〜40g）の開始時に最大に達し、その後減少する（胸腺の年齢の低下）。多くの場合、剖検時に突然死亡し、大きなサイズの胸腺が見つかった。緩い（「リンパ」）に構成された本の組み合わせは、長い悪影響に対して非常に高い感受性を決定し、おそらく特別lymphoidotoxemiaの存在について話をする上昇を与えています。現在のところ、胸腺リンパの状態はそれほど重要ではなく、その存在についても疑問を呈しています。実際、暴力的死亡の場合、胸腺の大きさは、通常、胸腺リンパ状態であると予想される場合と同じ大きさである。一方、悪性重症筋無力症などで起こる見かけの胸腺過形成は、通常突然死に至らない。腺の生理学的退縮は、それから脂肪細胞および線維組織で置換する特徴的な細胞要素の徐々の消失にある。胸腺の急性退行もあり、通常はストレスに関連している。

胸腺の皮質物質は、小さなリンパ球および少数の細網内皮細胞によって表される。これらの要素の比率は約100：1です。脳の物質には、いわゆるハッサラ（Hassala）体、すなわち、リンパ球および好酸球を取り巻く上皮細胞のクラスターがある。しかしながら、髄質層の第1層は、第2層より約20倍小さい。後者は絨毛を有し、甲状腺のコロイドに似たSchick陽性の物質を含む。電子顕微鏡研究は、これらの細胞の粗面小胞体、よく発達した層状複合体（ゴルジ装置）及び顆粒中の含量は、ホルモン活性を有することができる明らかにする。胸腺における血管の壁の構造（すなわち、この器官における組織学的障壁の存在）に関して、コンセンサスは存在しない。動脈は胸腺の皮質にしか流れませんが、静脈は脳に入ります。マイトーズは、実際には、胸腺の皮質層のリンパ球にのみ見出される。

この器官の構造的特徴に基づいて、それは体内のリンパ球の重要な供給源として働くが、他の類似の構造とは異なり、免疫応答に直接関与しないと考えられている。壁の細胞が分泌徴候を有する胸腺に存在する嚢胞形成は、この器官の内分泌機能を反映することができる。

系統発生および個体発生において、一方では胸腺の出現と発達との間に明確な関係が見られ、他方では生物の免疫学的反応性の出現が観察される。したがって、胸腺の主な役割は、免疫学的プロセスの調節に見られる。この機能により、この器官のリンパ球形成活性も密接に関連している。胸腺では、ヘルパー、サプレッサーおよびキラー作用を発揮するTリンパ球の異なる亜集団が区別される。近年、体液性因子の分泌のために胸腺の免疫調節機能およびリンパ球機能が行われることが示されている。分泌活動は、髄質の上皮細胞を有するようである。身体における胸腺の役割は、その機能が不十分であるときまたは存在しないときに生じる病的状態の例ではっきりと見える。

この表は、胸腺腺活動に対する臨床的症候群のいくつかの仮説的依存性を示しているが、他の多くの証明された機能の兆候はない。しかし、この形態でさえ、それは胸腺の生理活性の多様性および重要性の考えを与える。

胸腺の機能と違反によるシンドローム

関数	症候群
免疫能力の発達 免疫能力の回復 免疫能力の維持 末梢リンパ系の調節 骨髄を刺激する因子の産生 低血糖症の製品 透磁率のプロット 神経筋伝達を阻害する因子の産生	免疫不全症候群 自己免疫疾患 ネオプラズィ リンパ球増殖 ティモマ、赤血球形成不全症候群 白血病を伴う低血糖症 遅延型過敏症 悪性重症筋無力症

新生児胸腺摘出動物（特にげっ歯類）彼らのいわゆる消耗症候群（消耗症候群）の開発につながる - 成長遅延、リンパ組織の枯渇、低ガンマグロブリン血症、脱毛、皮下脂肪の萎縮、そして最後に、早期死亡と皮膚の退行性変化。 。この症候群の純粋な免疫学的要因に加えて、その起源は、下垂体機能の成長ホルモンと胸腺のいくつかの要因の相互作用の違反の役割を果たすことができます。..関連の変更が開発し、私が持って来ます 胸腺（変異ナイのathymia）の先天性欠如とげっ歯類の突然変異系統を交配することにより政府uzkorodstvennogo。このような動物は、Tリンパ球は、細胞性免疫を表示されません完全に存在しなくてもよく、そして、彼らは与えられた種の正常な個体よりもはるかに早く死にます。先天性形成不全およびヒトにおける胸腺の形成不全は、一般的なリンパの枯渇および末梢リンパ構造の肥大によって特徴付けられます。免疫グロブリンの合成および細胞性免疫の低下がある。通常、そのような病理を持つ子供は1年まで生きていない。薬物正常胸腺（サイモシン）を有する患者の治療は、血液中のTリンパ球の数の増加を伴うそれらの状態を改善します。

成人における胸腺除去の結果は、ほとんど示されておらず、そのような影響はかなり長い時間後に現れる。手術したマウスでは、「移植片対宿主」反応が減少する。そのような条件下での免疫不全は、例えばX線照射への曝露によって減少した長命の免疫担当細胞の集団の回復を遅らせることによってのみ観察することができる。

胸腺によって産生される因子によって、自己組織の抗原に対する抗体が血液中に現れる多数の自己免疫疾患が関連している。このような疾患の中でも最も注目されているのは、胸腺の顕著な変化（自己免疫性胸腺炎）を伴った悪性重症筋無力症である。正常な胸腺から、因子（チミン）が放出され、筋肉細胞への神経インパルスの伝達が遅くなる。その過分泌は、悪性重症筋無力症の発症の根底にある可能性がある。また、胸腺因子（または不足）免疫細胞に作用することによって「禁止クローン」アセチルコリン受容体に対する抗体のリンパ球および他の抗原の筋細胞の産生に寄与することができます。

胸腺のホルモン活性を示す他のデータがある。胸腺の大きさの年齢のダイナミクスは、長い間、身体成長の調節へのその参加を示唆している。しかし、成長に影響を及ぼす物質は胸腺組織から単離されているが、それらの存在は他の組織で見出されている。それにもかかわらず、胸腺切除後、成長ホルモンの増殖効果が著しく弱まることが示されている。胸腺因子の全身的産生の直接的な証拠は、微細多孔性の拡散チャンバーに封入された胸腺の移植を用いた実験を与えた。この操作は、胸腺切除術の症状の排除または緩和に寄与した。

現在、様々な試験系において生物学的効果を有する多くの（20以上の）物質が胸腺組織から単離されている。それらのほとんどはまだ理解が不十分です。多くの場合、それらが実際に異なる化合物であるか、または抽出方法においてのみ異なるかは、知られていない。発現の異なる活性を示す900から14000ダルトンの分子量、及びその他の要因 - 胸腺で産生される物質にポリペプチド（AFL-6 timarinチモシン分画5、チモポエチン、血液胸腺因子、胸腺因子活性）を含みますT細胞マーカー、キャンセル消耗症候群、ヌードマウスにおけるTリンパ球の人口の回復、DNA合成の刺激、腫瘍の増殖および他の現象。いくつかの場合において、アミノ酸配列は、因子（例えば、血液胸腺因子）、活性成分の局在化、及び（cAMPおよびプロスタグランジンを介して）彼らの行動のメカニズムも設定されています。したがって、チモポエチンは、49個のアミノ酸残基からなる一本鎖ペプチドである。これは、表面抗原の完全な発現を伴う免疫学的に有能なT細胞への前胸腺細胞の分化を誘導する。天然のチモポエチン分子の効果は、32番目から36番目の残基のアミノ酸配列を含む合成ペンタペプチドによって再現される。その静脈内投与により、関節リウマチの兆候を緩和することができる。

雄の胸腺抽出物から単離されたアルファ-1-チモシンは、28個のアミノ酸残基を含む。これは現在、遺伝子工学の方法によって得られている。無胸腺ドワーフマウスに注射すると、リンパ球の増殖が観察され、体の成長速度が増加し、同種移植片を拒絶する能力が回復する。臨床関心が悪性腫瘍に対する放射線や化学療法後のリンパ球減少症を伴う遺伝性免疫不全状態の形態、ならびに患者とチモシン子どもの注射の好ましい効果についてのデータです。

関連因子のより詳細な説明は、主に免疫学的反応を制御するため、免疫学に関するガイドラインに記載されている。同時に、身体における内分泌調節のより伝統的なシステムに胸腺を含めることを可能にするデータがある。これらのデータは、胸腺と他の内分泌腺の活動との関係を示している。従って、下垂体組織に対する抗血清は、新生マウスにおいて胸腺の萎縮を引き起こす。逆に、抗リンパ球血清は、成長ホルモンが合成される下垂体前葉内の好酸性細胞の脱顆粒を決定する。下垂体腺の同様の変化は、新生児胸腺切除術をもたらす。成体ラットにおいて、腺の除去は、血液中の成長ホルモンのレベルの増加をもたらす。TSHの増加とその内容。胸腺摘出術は、副腎皮質の分泌活性の増加の徴候であるアスコルビン酸およびコレステロールの含有量の低下を伴う副腎の重量の増加を引き起こす。また、胸腺切除動物の血液中のコルチコステロイド（特にアルドステロン）のレベルが増加した。これらの物質（および性ホルモン）が胸腺の状態に及ぼす影響に関するデータはよく知られている。他の内分泌腺機能に及ぼす胸腺因子の効果に関して、実験研究の結果はあまり明確ではない。診療所は、適切な相互作用の存在を明確に示すものでもありません。

胸腺切除およびチモシンの代謝効果のうち、胸腺切除動物の血清中のトリグリセリドの増加およびチモシンの影響下でのその正常化が注目されるべきである。

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