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心臓の低カリウム血症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 05.10.2018
 
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心電図検査を受けている患者の中には、心臓の低体温症などの状態があります。この期間のほとんどの患者は理解できず、多くの疑問が生じます。この概念を逐語的に見ると、「低体力運動 - 運動」、つまり運動不足 - この場合は心筋です。多くの人において、この病変は、心臓発作後の心筋の変化に関連している。この場合、収縮波の通過が瘢痕部位で悪化し、これが低カリウム血症の出現につながる。

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疫学

心筋梗塞に罹患したすべての患者において、心臓麻痺後心臓の低体運動を検出する。原則として、これは梗塞後約2ヶ月後に起こります。

主に50年後に、男性と女性の患者の両方において、低カリウム血症が等しい頻度で検出され得る。

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原因 心臓のhypokinesiaのゾーン

Hypokinesiaの原因は異なる可能性があります。この状態は、ほとんど独立したものではありません。一般に、これは他の心臓の問題の結果です。

主な理由は次のとおりです。

  • 冠状動脈のアテローム性動脈硬化症、それに続く心筋虚血の発生;
  • 炎症過程、心筋炎;
  • 心筋梗塞、急性心不全。
  • 記載された理由が最も一般的であると考えられている。比較的まれな原因は次のとおりです。
  • 放射線への曝露;
  • 心臓サルコイドーシス;
  • 血色素症;
  • 全身性強皮症。

医師は、病気の複雑さと、その出現の理由の大量の存在のために、いずれかの要因に陥るのは難しいと結論づけている。したがって、医師は、プロセスのさらなる普及の阻害の治療に重点を置きます。

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危険因子

心臓のhypokinesiaの発症の危険因子は考慮することができます:

  • 脂肪代謝の障害、血液中の高コレステロール;
  • 長期的な高血圧、高血圧;
  • パッシブを含む長期喫煙
  • 過体重;
  • 有害な遺伝、遺伝的異常(例えば、心臓血管の狭窄);
  • 頻繁で深いストレス、ホルモン障害;
  • ウイルス性、微生物性、真菌性の感染症(風疹、髄膜炎、アスペルギルス症など);
  • アレルギープロセス;
  • 全身性炎症プロセス;
  • アルコールまたは薬物を含む慢性中毒。

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病因

狭窄、虚血または心筋における代謝変化により、筋繊維のジストロフィー、萎縮性変化または死亡が増加している。損傷した領域には、壊死巣または微小塊が残る。

受容体への損傷は心臓組織の酸素に対する感受性の低下を招き、これは低カリウム血症の状態を悪化させるのみである。

病理学的過程の発達にはいくつかの病因的変異が存在するので、心臓のいくつかのタイプの低体運動を区別することが可能である。したがって、虚血性低体運動は、長期にわたる不十分な循環によって起こり、心筋はほぼ完全に影響を受ける。早期梗塞の領域では、脱髄後の低カリウム血症が形成される。さらに、心臓の低体力症の発症の混合バージョンも可能である。

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症状 心臓のhypokinesiaのゾーン

心臓の低体運動は独立した病理ではなく、他の心臓の問題の徴候とみなされるだけであるため、その症状は通常、根底にある病理と関連している。血管の弾力性が損なわれなければ、導電システムは損傷を受けず、明白な症状なしに低カリウム血症が進行する可能性がある。心臓の低体重症の程度が小さく、表面的な特徴を有する場合には、症状がないことがある。

他の状況では、心臓の低体運動の最初の徴候が起こり得る:

  • 息切れ、特に身体活動による息切れ;
  • 説明できない周期的な咳の発作(いわゆる「心臓気管支炎」);
  • 心臓リズム障害;
  • 患者が感じる強い心拍。
  • 一定または重度の疲労感;
  • "心臓"浮腫;
  • 定期的なめまい;
  • 胸の痛み。

フォーム

Hypokinesiaの強度と位置の違いは、病的状態の特定の種類を特定することを可能にする:

  • 例えば、心臓発作または局所化された炎症過程の後の局所的な低カリウム血症;
  • びまん性低体運動は、心臓のすべての筋線維が、影響を受けている明確な病巣の定義なしに、均一に影響を受ける。

心臓の左心室の低カリウム血症

左心室のhypokinesiaでは、特徴的な症状は存在しない。主な心臓病理の臨床像のみが存在する。ほとんどの患者では、補償期間は数年間続くことができ、患者は計画された診断手順の経過とともに低カリウム血症の状態を知る。

そのような徴候によって左心室性低体運動を疑うことは可能である:

  • 衰弱感、疲れ感。
  • 心臓活動の中断、心室頻拍、不整脈;
  • 夕方の四肢の腫れ;
  • 乾いた咳および呼吸障害;
  • 鼻三角形のチアノーゼ、指の指節;
  • 心の痛み。
  • めまい

健康状態の悪化の最初の兆候が現れたら、直ちに診断と治療の手順について医師に連絡してください。

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心臓の頂点の低カリウム血症

Hypokinesiaのこのローカライゼーションについて、それは比較的まれであると言うことができます。腎症後の運動失調は、V3からV5へのV4誘導および心臓への前からの心臓発作の後に起こる。

心電図では、V4誘導はQS変異を有することができ、これは、経壁性心筋梗塞を示す。

心臓の頂点における心筋梗塞後の脱髄後の低カリウム血症は、左前下行動脈の終末枝の閉塞によって引き起こされることが最も多い。

心臓の心室中隔の低カリウム血症

このタイプの運動低下症は、左心室と右心室を隔てる隔壁に開口部がある場合に、しばしば脳室中隔の先天性欠損と関連している。それを通して、病理学的に血行を停止させる。同様の異常は、すべての先天性心不全(頻度 - 最大25%)の間でより一般的です。

心室中隔は、心室壁と同時に、心臓の収縮性および弛緩性の動きをもたらす。

心室中隔の病変の症状は、欠損の程度および低体重の重症度に依存する。

心筋のびまん性低体運動

びまん性低体運動では、すべての心筋繊維の運動能力に苦しんでいる。原則として、このプロセスは段階的です。

  • 狭心症はより頻繁に起こり、より顕著になる。
  • パフォーマンスを失った。
  • 不整脈または動脈瘤がある。

心不全の特徴的な症状が観察される。これらの症状の重篤度は病理が存在する段階に依存する。

プロセスを中止する措置を講じなければ、心筋の衰えは深刻な障害と死につながる可能性があります。

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合併症とその結果

心臓のhypokinesiaの状態は完全に治すことはできません:医師の目標は、筋肉繊維のさらなる損傷を停止することです。しかし、適時の医療処置でさえ、時間とともに発生する可能性のある不快な結果の完全な防止を保証するものではありません。

心臓のhypokinesiaの最も頻繁な結果は次のとおりです:

  • 心不全の慢性経過;
  • 心臓動脈瘤の形成;
  • 心のリズムの失敗;
  • 心臓病の獲得形態;
  • 血栓塞栓性合併症;
  • 慢性疲労症候群の発症。

ほとんどの患者にとって、合併症の出現により障害に陥る。これを行うには、問題の医学的証拠を提供する必要があります。ほとんどの場合、心電図検査、動脈心エコー検査、シンチグラフィー、他の専門医の医師の勧告所見が必要です。

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診断 心臓のhypokinesiaのゾーン

心不全が誘発因子の存在を示したとしても、心臓の低カリウム血症は日常的な検査によって決定することができない。この状態に関連する心臓の低体運動および病状を診断するには、さらに多くの研究を行う必要があります。

血液や尿の分析は、心臓の低体運動の発生に関する必要な情報を提供することはできません。しかし、いくつかのケースでは、体内の他の病理を発見することができ、それが低カリウム血症の根本原因となる可能性があります。例えば、心筋における炎症プロセスは、炎症の血液画像徴候、およびアテローム性動脈硬化症(高コレステロール)に反映される。もちろん、そのような情報は、心臓の低体重運動の存在を直接指し示すのではなく、診断の補助的な種類にしかならない。

可能性のある禁忌を考慮し、否定的な結果を避けるために、治療レジメンを処方する前に、全患者に一般的な検査が常に処方される。

インスリン診断は、心臓の運動低下を含む心臓病の疑いがある場合に処方される。最も代表的なものは、以下のタイプの研究です:

  • 胸部X線 - 心臓や大動脈の影や他の疾患の変化を視覚化することができます。
  • 心電図検査は、心臓の低体運動を判定するための主要な方法です。
  • 超音波、心エコー検査 - 心臓とその内部構造をモニター上で正確に見るのに役立ちます。
  • 負荷テストとストレスエコー検査 - 心筋の持久力と身体的な運動に対する反応を提供します。
  • 心臓活動の毎日のモニタリングは、主に心拍リズム障害に使用され、1日の異なる時間および異なる条件下で心臓の仕事に従うことを可能にする。
  • MRI - 診断を明確にし、心臓内構造のより詳細な視覚化に使用されます。

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差動診断

鑑別診断は、通常、心臓の低体重運動の根底にある原因に関連し、他の慢性心疾患の排除によって構築される。まず最初に、あなたは、アテローム性動脈硬化症とmyocardioフォームkardioskeroza、慢性心筋炎、心筋症だけでなく、いわゆる排除する必要がある「私の足の上に心臓発作を。」診断の際に低カリウム血症を検出することは困難ではない:この障害の元の原因を見つけることははるかに困難である。

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連絡先

処理 心臓のhypokinesiaのゾーン

現在、筋肉組織を完全に回復させ、心臓の運動失調症を排除することは不可能である。プロセスが悪化し、合併症の発症を防ぐことを許さないことは重要です。

心臓のhypokinesiaの治療は、心臓病の医師によって行われます。治療の主な目的は次のとおりです。

  • hypokinesiaの根本的な原因を取り除く;
  • 将来問題を悪化させる要因を排除する。
  • 心臓活動をサポートする;
  • 合併症を防ぐ;
  • 可能であれば、患者の生活の質を改善する。

心臓低カリウム症の患者の治療は、臓器損傷の程度を考慮し、既存の症状を考慮して行われる。

最も一般的に処方されている薬は:

  • ACE阻害剤;
  • グリコシド強心薬;
  • β-アドレナリン受容体の遮断薬;
  • アルドステロン受容体遮断薬;
  • 利尿薬

列挙された薬物に基づいた治療レジメンの目的は、心臓活動を安定させ、心筋の負荷を正常化させる。すべての予定は、専ら心臓病専門医によって行われます。医薬品の自己投与は容認できない。

 

投与量および投与経路

副作用

特別な指示

カプトプリル

一日最大3回、6.25〜50 mgを1日最大150 mgまで服用してください。

めまい、血圧の起立性低下、味覚の変化。

カプトプリルはACE阻害剤に属します。それは心筋の負担を軽減し、血圧を下げる。

ビソプロロール

1.25〜10mgを1日1回服用してください。

顔の赤み(まばたき)、めまい、徐脈。

ビソプロロールは心臓活動を正常化し、低酸素状態を低下させる。

フロセミド

空腹時に1日20〜500mgを服用してください。

吐き気、かゆみ、一時的な難聴、頭痛、うつ病、口渇。

フロセミドは腫脹をなくし、運動を減らし、心機能を促進する。

ジゴキシン

0.125 mgを1日2回、0.25 mgの最大1日量を服用してください。

消化不良、疲労感、頭痛、心臓リズム障害。

ジゴキシンは強心配糖体を意味するが、短時間しか処方されず、症状を緩和するだけである。

スピロノラクトン

1日1回25〜50mgを午前または午後に1〜2回服用してください。

消化不良、眠気、抑止、女性の月経機能障害、男性の勃起不全。

スピロノラクトンは、心臓活動の補償を改善する。それはアルドステロンの拮抗薬である。

心臓のhypokinesiaがビタミンを処方しなければならないとき、 - 組成物中のグループBのビタミンの必須の内容との特に有用な複雑な準備。これらのビタミンサプリメントは心臓血管系の合併症を予防するために神経伝導を改善することができます。

理学療法的治療

様々な心疾患に - 例えば、cardiosclerosisの運動低下または梗塞に、医師は、カルボン酸、塩化ナトリウム、ヨウ素および臭素浴を使用して、温泉療法の練習をお勧めします。何の不整脈は、硫化水素と風呂の使用を許可されていない場合。

免疫防護を改善するために、副熱腺に影響を及ぼす熱熱症が使用される。

Hypokinesiaの原因がアテローム性動脈硬化症(心筋硬化症)であった場合、医師はZakharyin Gedのゾーンでノボカインによる電気泳動の手順を処方することができます。1つのセッションの持続時間は、6〜15分、毎日の頻度、または1日おきの時間です。1つのコースでは、8から20回のセッションが必要です。このような処置は、心筋の血液循環および機能的能力を改善する。

軽度の形態の低カリウム症では、患者は療養所治療を受ける。

代替治療

代わりの治療法のない心臓のhypokinesiaは不可欠です。心血管系の働きを改善し、患者の状態を緩和するのに役立つ薬と薬草がたくさんあります。たとえば、そのようなレシピに注意する価値があります。

  • ミックス大さじ1。l。粉砕されたサンザシ根茎と1 tsp。沸騰水300ml中の魔法瓶で醸造したクミンの種子、一晩。午前中、注入はろ過され、1日中飲酒される。
  • 2つの生チキンタンパク質、2つのtspのカクテルの種類を準備します。サワークリームと1 tsp。ハニー このカクテルは空腹時に毎朝飲んでください。
  • 毎日150gの自家製コテージチーズを食べる。
  • 山の灰(赤と黒の両方)の果実からジュースやコンポートを準備する。植物の根茎を使うこともできます。
  • ソバの花を2時間注入する(500mlの沸騰した水のために花1杯)。1日3〜4回、100〜150mlの飲料を飲む。
  • 毎朝、1つのレモンを食べ、肉挽き機で細かく刻み、蜂蜜と砂糖を混ぜる。

心臓のhypokinesiaがベリーとカラントの葉、ブラックベリー、クランベリーだけでなく、鳥チェリーとニンニクの花に恩恵を受ける時。

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ハーブトリートメント

  • 粉砕されたハーブの混合物を準備する:1大さじ。l。ヤロウ、サンザシ、ヤドリギ、葉のビンカのスプーン1匹、1大さじを注ぐ。l。得られた沸騰水300mlの混合物の約1時間を要する。その日の間に得られた注入液を飲む。
  • 20グラムのレモンバーム、10グラムのユリ、30グラムのコットンヌードル、同じ量のルーエのハーブ混合物を準備します。得られた混合物の大さじ1杯を200mlの沸騰水に注ぎ、1時間にわたって濾過する。1日3回、大さじ1杯。l。食事の前に。

心臓を強化するために、より複雑なハーブ混合物を使用することができます。成分として、セージ、ペパーミント、レター、クローバー、カレンデュラ、チコリー、カウベリーの葉、オレガノ、スイートクローバーが通常使用されます。

適応症に応じて、医師に相談した後、根茎のバレリアンに基づく注入剤を使用して、麻薬 - これらの薬物は、痙攣および心筋梗塞の存在下で特に適切である。

ホメオパシー

心筋低カリウム症患者の健康に対するホメオパシー療法の肯定的な効果についてのレビューがあります。彼らはどんな種類の薬を話していますか?いつ飲むことができますか?

  • Arnica 3x、3 - 心筋の過負荷で;
  • Aurum - 低カリウム血症が高血圧またはアテローム性動脈硬化症によって引き起こされる場合。
  • 稀釈3,6,12中の重炭酸塩 - 心臓の低体運動が加齢性心筋硬化症によって誘発される場合;
  • リン6,12 - 心筋ジストロフィーによって引き起こされる低体重症;
  • カルカリアヒ素症3,6 - 心筋梗塞による低体重症;
  • グラファイト6,12 - 心筋ジストロフィーあり;
  • Krategus 0,2x - 心臓の低体運動の背景に不整脈がある。
  • Adonis 0,2x - 心臓のリズム、息切れ、浮腫の侵害;
  • Ammonikum carbonicum 6 - 心臓のhypokinesia、鼻三角形の三角形の青い鳴り、咳、身体運動中の息切れなどの症状を伴う。

ホメオパシーの治療法は、治療の補助的なタイプとして、薬物療法とともに使用されます。これらの薬剤は、有資格のホメオパスによって適切に選択されれば、無害で効果的です。

外科的治療

心筋低カリウム症における外科的介入は、治療の基本的なタイプを指し、患者にとって困難で生命を脅かす状況においてのみ行われる。同時に、痛みを伴う徴候を排除し、適切な栄養状態を回復する最も効果的な方法は、心臓移植である。

通常、びまん性心筋障害、または深部心筋炎の背景にある重度の心不全には、移植が推奨される。比較的軽い心筋低カリウム症では、移植は実用的ではないと考えられています。

移植は規定されている:

  • 心拍出量の低下が正常値の20%未満である。
  • 65歳未満の患者;
  • 保存的治療の有効性がない場合には、

Hypokinesiaの真の原因が確立されていない限り、手術は規定されていない。

移植に加えて、場合によっては、緩和手術を用いることができる:

  • 冠状動脈バイパス移植は、冠動脈循環の違反および血管内腔の狭窄がある場合に行われる。
  • 動脈瘤の矯正手術 - 血管の損傷部分を除去するか、それを強化する。
  • ペースメーカーの設置 - 心拍数の重度の侵害に使用されます。

防止

心臓の低体重症の予防は、他の心臓病変の予防である。同時に、ルールナンバー1は、健康的なライフスタイルの遵守です。

自分の健康を気にする人には、以下の便利なヒントを与えることができます:

  • 喫煙をやめることは心筋の冠動脈痙攣や酸素欠乏を避ける。
  • 適度な運動は心筋を強化するのに役立ちます - しかし、負荷はちょうど中程度でなければなりません。
  • 体系的には、心臓病学者を含む医者を訪問する必要があります。
  • 体内のあらゆる病気、特に感染症やホルモン病変を治療する必要があります。
  • ストレスと葛藤を避け、適切かつ完全に食べ、体重を監視する必要があります。

定期的に - 年に約1回、コレステロールの含有量について血液検査を受けることが望ましい。このレベルを上げる予防措置として、食べ物を食べすぎないでください。大量の動物性脂肪を消費しないでください。コーヒー、紅茶、精神を乱用しないでください。

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予測

心臓のhypokinesiaの予後は、筋線維の損傷の程度、不整脈の存在、心不全の存在および段階の多くの要因に依存する。

タイムリーな医療介入と、必要なすべての予防的および治癒的措置の遵守により、痛みを伴うプロセスを止め、重篤な合併症の発症を予防することができます。

患者が心臓の低体温症のような状態にあると診断された場合、心臓血管系全体を体系的に検査しながら、専門医による定期的なモニタリングが必要である。

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知っておくことが重要です!

この作品では、慢性心不全について話しています。これは、厳密に言えば、以前の長期間の心臓病のない急性心不全が、臨床診療においてしばしば満たされないという事実による。そのような状態の例は、恐らく、リウマチおよび非リウマチ起源の急性心筋炎であり得る。多くの場合、急性心不全は介入病気の背景には、おそらく、慢性の合併症として起こるので、代償を実証し、個々の迅速な開発と心不全の症状の重症度によって特徴付けられます。 もっと読む...

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