血中および尿中の膵臓アミラーゼが増加する理由
最後に見直したもの： 23.04.2024
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膵α-アミラーゼの活性の基準値（標準）：血清中 - 全アミラーゼの30〜55％（平均43％）または17〜115IU / l; 尿中、全アミラーゼの60〜70％（平均65％）。
血清中には、アルファ - アミラーゼの3種までのイソ酵素が検出され、主なものはベータおよびS型、すなわち膵臓および唾液腺である。膵臓アミラーゼは、唾液腺のアイソザイムよりも尿中に排泄される方が優れています。唾液アミラーゼの活性の増加は、口内炎、パーキンソニズム、精神的激越または鬱病の減少、胃液分泌の酸性状態で認められる。
ベータ型アルファアミラーゼを測定する主な価値は、その活性の増加が膵臓疾患に対して高度に特異的であることである。膵臓αアミラーゼは急性膵炎で増加する。この場合の全アミラーゼの活性は、膵臓画分のために増加する。急性膵炎に対する血清中のアミラーゼの膵臓画分の診断感度は、92％、特異度-85％である。
膵α-アミラーゼ画分の活性の測定は、全レベルのアミラーゼの正常レベルを有する患者の慢性膵炎において特に重要である。慢性膵炎の患者では、膵アミラーゼは全血アミラーゼの75〜80％である。膵臓アミラーゼを増加させると、慢性膵炎と減少の悪化を示している - 永続的疾患に罹患している患者では膵外分泌不全萎縮腺房組織や臓器線維症に。
急性膵炎の診断に加えて、膵臓α-アミラーゼの活性も、術後膵炎の合併症発症の早期診断のために腹部臓器の手術後に決定される。尿中の膵臓α-アミラーゼは、急性膵炎を伴って上昇し、唾液分画よりも尿中に排泄されるので、全アミラーゼの主要部分を構成する。
アルファアミラーゼの膵臓画分の活性は、一般的なものと異なり、耳下腺炎、糖尿病性ケトアシドーシス、肺癌、急性婦人科疾患では増加しない。しかし、この試験は、膵臓に影響を与えない他の疾患では偽陽性である可能性がある。
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