血中クレアチンキナーゼ上昇の原因
最後に見直したもの： 04.07.2025
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血中のクレアチンキナーゼ活性の上昇は、心筋梗塞の具体的な兆候とはみなされません。クレアチンキナーゼ活性は、心筋炎や様々な原因による心筋ジストロフィーで上昇することがあります。しかし、このような場合の発酵血症は中等度で持続時間が長く、通常はプロセスの最大活性期に相当します。血清中のクレアチンキナーゼ活性の顕著な上昇は、骨格筋の外傷や筋系の疾患で観察されます。例えば、進行性筋ジストロフィー（ミオパチー）では、クレアチンキナーゼ活性は正常値の50倍以上に上昇することがあり、これは診断検査として使用されます。神経性ジストロフィーでは、血中のクレアチンキナーゼ活性は正常範囲内にとどまることが多いことに注意する必要があります。心筋梗塞と筋損傷を区別するために、CK/AST比を測定します。心筋梗塞の場合、この比率は 10 未満です。10 を超える場合は、骨格筋の損傷が考えられます。
クレアチンキナーゼ活性の上昇は、様々な中枢神経系疾患（統合失調症、躁うつ病、向精神薬による症候群など）で起こり得ます。また、様々な外科手術後にもクレアチンキナーゼ活性は上昇し、麻酔の方法や麻酔時間も術後のクレアチンキナーゼ活性に影響を与えます。
最後に、クレアチンキナーゼ活性は、アルコール摂取や酵素を活性化する薬剤（プレドニゾロンなど）の投与後、および甲状腺機能低下症（逆に甲状腺中毒症では、クレアチンキナーゼ活性の異常に低い値が観察される）によって上昇する可能性があることを考慮する必要があります。
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