血清中の癌胎児性抗原(CEA)濃度の基準値(正常値)は0~5 ng/ml、アルコール依存症患者では7~10 ng/ml、喫煙者では5~10 ng/mlです。半減期は14日です。
癌胎児性抗原(CEA)は、消化管における胚発生中に形成される糖タンパク質です。CEA含有量は喫煙、そして程度は低いものの飲酒によっても影響を受けます。腸管、膵臓、肝臓、肺の良性疾患患者の20~50%において、CEA含有量のわずかな増加が認められます。CEAは主に、大腸癌患者における疾患の進行と治療効果のモニタリングに用いられます。本検査の感度は以下のとおりです。
- 大腸がん - 濃度が 7 ng/ml を超えると 50%
- 肝臓がん - 濃度が7 ng/mlを超えると33%
- 乳がん - 濃度が 4.2 ng/ml を超えると 28%
- 胃がん - 濃度が7 ng/mlを超えると27%
- 肺がん- 濃度が 7.4 ng/ml を超えると 22% になります。
大腸がん患者の血清中の癌胎児性抗原(CEA)含有量は、がんの進行度と相関しており、外科的介入、化学療法、放射線療法の有効性を示す指標となります。CEAは、再発や転移の早期指標として用いることができます。未治療の悪性腫瘍では、CEA濃度は常に上昇しており、初期段階ではその増加が顕著です。
血中癌胎児性抗原(CEA)の上昇は、膵臓がんを伴うことがあります。膵臓がんの診断におけるCEAの感度と特異度はそれぞれ63.3%と81.7%です。また、一部の膵炎患者においてもCEA値が上昇するため、このマーカーを用いる価値は低下します。
血清中の癌胎児性抗原濃度の上昇は、乳がん患者の 30 ~ 50%、肺がん患者の 33 ~ 36% で検出されます。
癌胎児性抗原のレベルを上昇させる疾患および状態
癌 |
感度、% |
非癌性疾患 |
感度、% |
結腸と直腸 |
70~80 |
肺気腫 |
20~50歳 |
膵臓 |
60~90 |
活動性潰瘍性大腸炎 |
10-25 |
肺 |
65~75歳 |
アルコール性肝硬変 |
25~70歳 |
胃 |
30~60歳 |
胆嚢炎 |
6-20 |
胸 |
50~65歳 |
直腸ポリープ |
4-20 |
卵巣 | 40 |
良性の乳房疾患 | 4-15 |
その他の癌 |
20~50歳 |
血清中の癌胎児性抗原含有量の測定には、以下の方法が使用されます。
- 直腸癌の経過と治療のモニタリング用(濃度が 20 ng/ml に上昇すると、さまざまな部位の悪性腫瘍の診断兆候となります)。
- 消化管、肺、乳腺の腫瘍のモニタリング用。
- 癌の再発や転移の早期診断のため;
- リスクグループ(肝硬変、肝炎、膵炎)のモニタリング用。