消化不良の治療

消化不良や脱水症状を伴う急性感染症の治療の基本は、水分補給療法です。これは、体内の水分と電解質、酸塩基のバランスを回復させるために行われます。

水分補給は、ポリイオン性晶質溶液（トリソル、クロソル、アセソル）を用いて行われます。コロイド溶液（ヘモデズ、レオポリグルシン）は、脱水症状がない場合に限り、解毒目的で使用できます。脱水症状がI～II度の患者の多くには、経口補水塩溶液（シトラグルコソラン、グルコソラン、リヒドロン）が使用されます。水分補給療法は、脱水症候群を伴う急性感染症の治療の基本です。

水分補給療法（静脈内および経口）は 2 段階で実行されます。

1. 既存の水分損失の除去。投与される輸液量は体重に対する割合で、脱水症状の程度に応じて決定されます。投与速度も脱水症状の程度によって異なります（脱水症状I度では30～40 ml/分、脱水症状IV度では120～130 ml/分）。
2. 進行中の体液損失の補正。

水分補給に加えて、感染症における胃腸障害を改善するために、以下の薬剤群が使用されます。

• 中毒を軽減するための吸着剤（ポリフェパン、大さじ1杯を1日3〜4回、ポリソルブ、カーボロンなど）。
• スメクタ（二八面体スメクタイト）は、多目的医薬品（吸着剤および腸粘膜保護剤）です。1日3～4包（9～12g）を服用してください。
• ユーバイオティクス（リネックス 2 カプセルを 1 日 3 回、ビフィズス菌フォルテ、アシポール、ビオスポリンなど）。
• 酵素製剤 - オラザ、アボミン、パンクレアチンなど - 1 錠（糖衣錠）を 1 日 3 回、食事中に服用します。
• ドーパミン受容体遮断薬であるメトクロプラミドは、嘔吐や消化不良を軽減するために、1 日 1 ～ 3 回 10 mg を 1 ～ 2 日間筋肉内に投与します。
• 疼痛症候群の抗けいれん薬：ドロタベリン 0.04 g を 1 日 3 回経口投与、または 2% 溶液 1 ml を 1 日 1 ～ 2 回筋肉内投与。パパベリン。ベラドンナ製剤（ベラステジン、ベサロール）。
• インドメタシンはプロスタグランジン生合成阻害剤で、分泌性下痢の抑制に役立ちます。1回50mgを3時間間隔で3回、1～2日間服用します。
• オクトレオチドは活性分泌物質の合成を阻害し、分泌と運動活動を抑制する作用があります。0.05、0.1、0.5mgのアンプルで販売されており、1日1～2回皮下投与します。
• ホスホジエステラーゼを活性化し、cAMPの形成を阻害するカルシウム製剤。グルコン酸カルシウム0.5gを12時間間隔で2回経口投与することが推奨されます。
• 腸内殺菌剤。広範囲のグラム陽性菌、グラム陰性菌、赤痢アメーバ、カンジダ菌に効果があります。
  • Intetrix 1～2カプセルを1日3回服用してください。
  • エンテロルは、生物由来（酵母サッカロミセス・ボウラディから得られる）の下痢止め薬で、1日2回、1～2カプセルを服用します。
• 抗生物質とフルオロキノロンは、コレラ、細菌性赤痢、エルシニア症、カンピロバクター症の 4 つの腸感染症の治療に使用されます。