アスカリアシスはアスカリドによる回虫の侵入である。それは最初、発熱、皮膚発疹、肺の「揮発性」好酸球浸潤、血液の好酸球増加症を伴うアレルギー性疾患の形態をとることができる。慢性期では、腹水症は通常、軽度の腹痛、消化不良、時には無力症を伴う。
ICD-10コード
- 腸管合併症を伴う尋常性潰瘍症
- 877.8他の合併症を伴うアスカリドーシス。
- 877.9アスコルビン酸。
疫学
アスカリアシスは、永久凍土地域、高地、砂漠を除いて、地球のすべての気候帯で共通しています。最も影響を受ける人口は、湿度の高い熱帯および亜熱帯気候のゾーンです。
貧血症は、ジオゲルミント症と呼ばれる。糞便から分離した卵は、周囲の温度、湿度、および通気に応じて土壌に落ち、2〜3週間で熟す。感染は、野菜、果物、飲料水、汚染された卵の寄生虫の使用で発生します。アスカリッドの卵は高温に敏感で、乾燥する。湿った土壌では6年まで実行可能である。中部地域での膀胱炎の伝播は、4月から10月にかけて熱帯気候帯で発生します。アスリリド症の最も影響を受けるのは、活動、不十分な衛生技術の発達、侵襲に対する耐性の欠如のため5〜10歳の小児です。
貧血症の原因
アスカリス(Ascaris) - 大きな虫の紡錘形の淡いピンク。女性の長さは25-40cm、体の後端はまっすぐで、尖っており、雄は15-20cmの長さで、尾側の端は腹側に引っ掛かります。蠕虫の体は太い十字線で覆われています。女性は腸の管腔内に1日あたり20万個以上の受精卵と未受精卵を産む。卵は環境に排出されます。回虫の平均余命は約1年です。
胞状虫症の症状
アスカリアシスを伴う潜伏期間は2〜3週間である。低強度侵襲では、疾患の初期段階は無症状である。幼稚園と早い学齢期の子どもたちのために疾患の急性期は通常、高熱や微熱、滲出性皮膚発疹、および腹部の周りに時々痛み、吐き気、椅子の障害を明示する。ほとんどは「揮発性」の開発に乾式又は湿式咳における肺症候群は少なくとも浸透マーク-白血球上の20~40%まで肺病変、血液好酸球増加は12-15×10 9 / L。特にとき肺炎及び胸膜肺炎に加えて、大規模な浸潤は、肝脾腫、軽度の黄疸、血清トランスアミナーゼの増加、アルカリホスファターゼ、ビリルビンと肉芽腫性肝炎を発症グロブリンの全ての画分と指標に堆積物サンプルをシフトしてもよいです。頻脈と心臓疾患を除外するものではない、無声の心臓は、心筋における退行性変化の兆しをトーン。
アスカリド症の診断
急性段階での診断は、疫学的な歴史、熱性疾患の臨床像、肺症候群、好酸球増加症、一時的な消化現象に基づいて確立されている。診断を確認するために、ascariasis diagnosticum(RNGA、ELISA)を用いた血清学的検査を行い、感染後2〜3週間陽性結果を得る。まれに幼虫の痰を検出することは可能ですが、定期的に多数の好酸球を確認します。時にはCharcot-Leidenの結晶が見えることもあります。感染後2〜2、5ヶ月後、糞便中の寄生虫の卵の検出により、鼻炎の診断が確認される。アスカリッドの卵は0.05-0.1×0.1-0.04-0.06mmである。楕円形であり、2つの輪郭の殻を有し、受精卵には通常、スカラップタンパク質コート、腸の色素含有内容物が黄色または褐色に包まれている。未受精の卵は不規則、球状または三角形であり、タンパク質コートに囲まれることはほとんどなく、不規則な形状の大きな黄色の体が詰まっている。加藤の方法を適用し、富化 - エーテル - ホルマリン法に適用する。現在、糞便、尿および痰中のアスカリド抗原の検出のための非侵襲的方法が開発されている。
どのようなテストが必要ですか?
アスカリアシスの治療
Ascariasisの急性期には、抗ヒスタミン剤で治療が行われます。摂取は、重度の病気の場合には、塩化カルシウム、グルコン酸カルシウム、アスコルビン酸の非経口溶液が投与される。回虫の幼虫段階で5日間食後3時間で一日あたり25mg / kgの用量で誘導体チアゾリルベンズイミダゾールmintezol(チアベンダゾール)に作用します。治療はアレルギー現象の増加を引き起こす可能性があるので、5-7日間適度な用量でグルココルチコイドを予定するまで治療を脱感作しないように病院で実施しなければならない。
アスカリド症の予防
これは、子どもたちの衛生習慣の開発に主に構成されていますのみ注意深く洗浄果物や野菜、ゆで水を飲む、食べる前に、トイレを使った後に手を洗います。環境汚染の回虫の卵は、水道水の沈殿、ろ過、塩素化および濾過により下水中和に達します。農村部では、水源における下水入りの警告、のみ堆肥の4年後に庭園や家庭菜園を受精するために糞便を使用して非常に重要でcesspoolsの正確かつタイムリーなクリーニングです。
Использованная литература