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回虫症の潜伏期は2~3週間です。感染力が低い場合、初期段階は無症状です。就学前および小学校低学年の小児では、急性期は通常、発熱または微熱、皮膚の滲出性発疹、時には腹部全体の痛み、吐き気、腸障害として現れます。最も多くみられる肺症候群は、空咳または湿性咳嗽と「飛翔性」浸潤を伴う形で現れますが、まれに肺炎巣、最大20~40%の好酸球増多、および最大12~15 x 10 9 /Lの白血球増多を呈する症状がみられます。特に大規模な浸潤の場合、肺炎および胸膜肺炎に加えて、肝脾腫を伴う肉芽腫性肝炎、中等度の黄疸、血清トランスアミナーゼ活性、アルカリホスファターゼ、ビリルビン値、全グロブリン分画の上昇、および沈降試験パラメータの変動が発現する可能性があります。頻脈、心音減弱、心筋のジストロフィー性変化の兆候を伴う心臓障害の可能性も否定できません。幼児においては、脱感作療法および積極的な特異的治療を行わない場合、大規模な浸潤は死に至る可能性があります。
慢性期の回虫症は、上腹部、へそ周辺、時には右腸骨部に周期的に生じる痛み、食欲減退、稀に空腹感の増加、便の不安定さを特徴とします。便秘のみの場合もあります。栄養不足で衰弱した幼児では、1日に2~3回以下の下痢があり、粘液が混じった便は血便ではありません。幼児への大規模な侵襲では、皮膚や粘膜の蒼白、栄養不足、身体発達の遅れが認められます。また、中等度の貧血、顕著な好酸球増多、白血球減少傾向、赤沈(ESR)の15~20mm / hへの上昇、血清中の低アルブミン血症が検出されます。
急性期(移行期)、腸管期、合併症期に分けられます。急性期では、一般的なアレルギー症状にとどまる場合もあれば、肺症候群や重篤な多臓器障害(肝炎、心筋ジストロフィー、肺炎、胸膜肺炎、胸膜炎)へと進展する場合もあります。慢性期では、胃腸症候群や無力症候群が優勢となる場合があります。
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