副睾丸の嚢胞の原因
副睾丸の嚢胞の発生にはいくつかの理由と選択肢があります:
- 胚の子宮内発育期間中のいくつかの欠陥(例えば、副腎皮膜ダクトの非感染)の結果として、出生前に嚢胞性精巣上体が形成され得る。この種の嚢胞は、その空洞に精子がない液体を含む。
- 症例の40%における精巣上体の嚢胞形成は、外傷性の陰嚢病変、生殖器領域における感染性および炎症性プロセスによって先行され得、これは、1つまたは2つの血管精子の合体をもたらす。結果として、精液の出力が重なり、管の内腔に男性性細胞が蓄積する。チャネルの壁はそれぞれ延伸され、嚢胞が形成され、中空または中性の活性を有する精液が腔内に蓄積される。
精子に加えて、脂質細胞、白血球および上皮粒子は、嚢胞の内容物中に見いだすことができ、そこから嚢胞壁が裏打ちされる。
男性の精巣上体の嚢胞
男性の睾丸の嚢胞は良性新生物である。
付属器自体は、精子を発生させ、蓄積し、促進するのに役立つ、長い狭い通路である。また、男性性細胞の成熟および運動活性に必要な液体を生成する。通常の条件下では、身体の健康な男性の精子の出力チャネルは、定期的に空にしなければならないが、特定の違反の下で精液で満たさ心耳、それは莢結合組織鞘と嚢胞形成を表示されます。
嚢胞のさらなる増加は、副睾丸の排泄管への過剰な圧力を引き起こし、その結果、精液の正常な流出が妨げられる。この事実は男性の生殖機能の崩壊を引き起こす可能性があります。
副睾丸の嚢胞は、通常、青年期に発症し、進行し、発達する。発達のピークは30-40歳で起こり、50歳までにこの疾患の完全な臨床像が既に観察されており、これは全男性集団の約30%に影響を及ぼし得る。
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副睾丸の嚢胞の症状
臨床精巣上体嚢胞の症状は、他の例では基礎疾患が現れていない、と自己検査中にランダムに発見された、または定期点検、疾患プロセスの後期段階であるのが普通です。
副睾丸嚢胞は、通常、サイズが小さく、直径が約2〜5センチメートルであり、事実上患者の心配はない。
触診可能、あなたは、精巣上体のどこかの領域または精子の中に、球状、可動性、滑らかで弾力性のある、実質的に無痛の腫瘍を定義することができます。時には、「第3の精巣」と主張されていることについて錯覚が生じることもあります。
時々、嚢胞は、持続的な傾向を持ち、場合によっては、特に身体運動または性交中に、有意で持続的な引っ込め痛みを示すことがある。教育はあまりにも増加し、歩行、座り、運動活動、および陰嚢および会陰における圧迫感および重篤さの不快感を引き起こすことが多い。
重度の症例では、炎症および停滞するプロセスを抑制することが可能です。
左精巣の虫垂の嚢胞
陰嚢の正常な生理学的構造は2室であり、各室は卵、その付属器および精子の初期部分を含む。左側の睾丸は通常より重く、右側よりも若干低くなりますが、これは機能的な能力には何ら影響しません。
精巣上体の嚢胞は、左右から、時には両側から発生することがあります。
左睾丸の虫垂の嚢胞は、比較的一般的な嚢胞である。ほとんどの場合、下位頭から形成され、副睾丸に密接にフィットする性質を有しているか、または茎に位置している。この形成は大きな可動性を持ち、睾丸の少し後に位置しています。嚢胞性腫瘍が顕著になると、しばしば水腫(水腫)と混同される。
左睾丸の虫垂の嚢胞は、何時でも絶対に現れることがあり、偶然発見される。適切に診断された場合、身体の危険はありません。
右睾丸の虫垂の嚢胞
右の精巣は解剖学的に左上に位置し、しばしばわずかに小さいサイズを有し、これは右側への血流の減少と関連する。
右の睾丸の虫垂の嚢胞は、生殖年齢の男性において、そして後にはそれ自体で現れる可能性がある。仕事量の増加と会陰領域の頻繁な外傷の結果として、身体活動的な若者に最も一般的です。
副睾丸嚢胞の臨床像は、必ずしもそのサイズに比例するとは限らない。精巣上体の頭部に位置直径が時々小さな嚢胞3〜4ミリメートルは、尾付属または低迷無症候性の異なる独創コードに沿って脱臼と痛み、そして大きな腫瘍を引っ張っに寄与することができます。
嚢胞は、単独でも多数でも、睾丸の裏側で触診可能である。
右卵巣の嚢胞付属部の進行性の成長は、陰嚢の大きさの増加を引き起こし、既存の病理を検出することを可能にする。
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精巣上体頭部の嚢胞
副睾丸の頭部の嚢胞は、睾丸の上の陰嚢に位置し、精液からの内容物を含む高密度の線維性の嚢を表す、かさばる球状の良性新生物である。付属器の頭部領域は、睾丸の嚢胞性新生物の最も一般的な局在化である。時には、付属器の頭部の領域に形成された些細な嚢胞でさえ、周期的な引っ張り痛や、陰嚢または陰門の重篤さや圧迫感を引き起こすことがある。このような嚢胞は、必ずしも精巣内の他の可能性のある腫瘍との鑑別診断を行うための専門家に示されなければならない。
この静かな単純嚢胞形成は、原則として、男性の機能的能力のために、任意の特定のリスクを提示しない場合には、滑らかな表面、球状、plotnoelastichnuyuテクスチャーを有し、他の腫瘍から精巣上体嚢胞の頭部との間に有意な差で透過光を通して輝きます。
精巣上体の嚢胞の診断
精巣上体の卵巣嚢腫の診断は、主に患者の典型的な苦情の臨床像と触診の結果に基づいて行われる:触知陰嚢嚢胞輪郭が教育をplotnoelastichnogo。
追加の診断方法 - 陰嚢の透視および超音波 - 最終的に診断の正確さを確認することができます。
横隔膜検査は、指向性のある透過光のビームを使用することです。副睾丸の嚢胞の構造は光を完全に伝達することができるので、透過中に腫瘍の寸法およびその内容物の色がはっきりと見える。
超音波による陰嚢の検査は、嚢胞を診断する最も一般的な方法である。嚢胞を検出して分化させ、その大きさ、輪郭、肉厚を決定することができる。
磁気共鳴またはコンピュータ断層撮影法は、もはや副睾丸の嚢胞を診断するのではなく、より重大な腫瘍プロセスで鑑別するために使用される方法である。
空洞内の内容物の性質を決定するために穿刺嚢胞を処方することは極めてまれである。
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何を調べる必要がありますか?
副睾丸の嚢胞の治療
無症候性のコースおよび重要ではない次元によって特徴付けられる虫垂の嚢胞は、緊急の治療処置を必要としない:待ち受けの戦術がそれらに適用可能であり得る。
嚢胞の治療のSkleroterapevtichesky方法について、理由は病気の再発の危険性が高いのでなく、ために精子形成の違反の恐れの使用はほとんどありません:このメソッドは、将来的に子供を持ってしたくない男性に提供することができます。この手順の本質は、嚢胞壁からの種物質の抽出とそれに代えて特定の硬化物質の導入であり、嚢胞の壁を接着し、その中に流体が蓄積するのを防止する。
電気凝固の方法は全く新しいものであり、かなり普及している。そのような治療後の再発はまれであり、回復期は最小限である。
副睾丸の嚢胞を取り除くための代替手段がしばしば用いられるが、その使用の有効性および安全性は科学的に証明されていない。代わりのレシピのいくつかの例を以下に示します。
- コックルブールカクテルの大さじは、沸騰した水のガラスを淹れたもので、1日4〜5回大さじ2をとります。
- セージの葉のティースプーンは、沸騰した水のガラスの中で醸造され、1日4回までに2つのテーブルスプーンを取る;
- アルニカ山のティースプーン1杯の沸騰した水を注ぎ、1日4回までの大さじ1回の注入を行います。
しかし、今日まで、治療の最も根本的な方法は外科的介入のままである。
副睾丸の嚢胞の除去
手術療法は、局所麻酔または全身麻酔の使用を含み、一時的な入院が必要です。合併症のない手術後の回復期間は約10日間です。
嚢胞精巣付属物を除去するための操作技術がある:それを傷つけないいずれの場合にも試み、嚢胞及び脱ぷの完全切除を行い、卵を介して出力された陰嚢の長手方向の継ぎ目に沿ってメスで小さな切開を作りました。その後、傷口の縫合慎重に続いて、そっと背中卵を味付け。確かに精子の形成と動きに影響を与える組織内の瘢痕化の将来の発生を防止しないように縫い目は、慎重に宝石と重複しなければなりません。遠隔教育は必ずしも組織学的検査に供しました。縫合糸の除去は、通常、一週間以内に起こります。
手術の1ヶ月後に、再度泌尿器科医を訪問して予防的検査を繰り返すことを推奨します。
副睾丸の嚢胞の予防
副睾丸の先天性異常に対する予防措置は、残念ながら、嚢胞の出現を引き起こすものではない。
取得された嚢胞の予防は、リスク要因の影響を制限する必要がありとおり傷害会陰体(さえmicrotraumaの睾丸は、嚢胞の形成に寄与し得る)を回避、睾丸の感染および炎症性疾患を治療するための時間、尿道、前立腺、性別に長時間低および高温度の影響を回避します器官。また、性感染症から保護することが推奨されています。性交渉中には、コンドームを使用することが重要です。
陰嚢の未知の濃密な形成が検出された場合、または病気の特徴的な臨床像が存在する場合は、泌尿器科医と相談し、適切な検査を受ける必要があります。早期腫瘍の検出は効果的な治療に有利であり、また合併症のリスクを低減する。
副睾丸嚢胞予後
精巣上体嚢胞を除去する手術の予後および予期される結果は非常に好ましい。教育の根本的な除去は、この病理学的問題を解決するための最良の治療方法と考えられている。手術を受けた患者の約95%は精子形成の改善と陰嚢の周期的な痛みの緩和に注意した。
予測手順はそれほど楽観的硬化療法の後に行われる:陰嚢組織、生殖障害、嚢胞の再発、アク感染を圧縮につながる、炎症性化学プロセスなどの合併症、種々のがあってもよいです。
原則として、特に外科手術の介入に関しては、どのような処置においても損傷のリスクが存在する。したがって、付属器への重大な損傷を防ぐために、適格な泌尿器科医を選択することが重要である。
しかしながら、この疾患の全般的な予後は非常に良好である。治療後の痛みは、化粧の問題が解決され、男性の生殖機能は正常になります。
嚢胞のような無症候性の腫瘍であっても、身体の新生物の出現に注意を払い、あなた自身とあなたの健康に注意してください。