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先天性甲状腺機能低下症の治療
最後に見直したもの： 08.07.2025
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先天性甲状腺機能低下症の治療計画は、最終診断の時点から策定されます。治療法は、疾患の種類と症状、患者の年齢、併存疾患の有無などによって異なります。
治療は主に以下の段階で構成されます。
- 原因指向療法 – この段階では、甲状腺の機能不全を引き起こすすべての原因と因子が除去されます。先天性甲状腺機能低下症の治療は、炎症過程の抑制と、下垂体または視床下部の既存の病変の除去を目的としています。痛みを伴う症状が体内のヨウ素欠乏に関連する場合は、ヨウ素をベースとした特別な薬剤が処方されます。
- 補充療法は、天然甲状腺ホルモンの合成類似体を用いる治療法です。ホルモン剤による治療期間は、先天性疾患の種類と進行度によって異なります。特に重篤な症例では、薬物療法が生涯にわたることもあります。
- 対症療法 - 患者の生活の質を向上させ、内分泌疾患の症状を最小限に抑えることを目的としています。治療は通常、以下の薬剤の服用で構成されます。
- 心臓保護剤 – 心臓のリズム、血圧、心血管系の機能を正常化します。
- 神経保護剤と向知性薬 - 中枢神経系と脳の代謝プロセスを正常化します。
- 強心配糖体は心不全の兆候に適応します。
- マルチビタミン複合体は、すべての臓器、システムの機能と全体的な健康を改善します。
すべての薬剤は主治医によって処方され、投与量と治療期間は患者ごとに個別に選択されます。
- 食事療法は甲状腺機能低下症の治療に必須の要素です。栄養学の基本原則は、コレステロールと飽和脂肪酸を含む食品を控えることです。消化吸収の速い炭水化物、消化の悪い食品、分泌を促進する食品は最小限に抑える必要があります。
- 許可されている製品: 肉、魚、穀物、乳製品、植物製品、ドライフルーツ。
- 禁止されている食品：揚げ物、脂っこいもの、辛いもの、燻製、マリネしたもの、漬物、ソース、お菓子、糖分の多い食品、アルコール、トウモロコシや小麦粉から作られた焼き菓子。
ダイエット中は、新鮮な野菜や果物を特に重視してください。また、週に少なくとも1日は断食日を設けることをお勧めします。
薬
先天性甲状腺機能低下症の治療には薬物療法が必須です。内分泌専門医は患者一人ひとりに合わせて薬剤を選択します。治療の基本はホルモン補充療法です。ホルモン補充療法の実施には、以下の薬剤が最もよく処方されます。
レボチロキシンナトリウム
合成甲状腺左旋性ホルモン。タンパク質合成を促進し、体の成長と発達を刺激し、組織の酸素需要を高め、タンパク質、脂肪、炭水化物の代謝反応を刺激します。
この薬は心血管系と中枢神経系の機能を高めます。用量を増やすと、視床下部の甲状腺刺激ホルモン放出ホルモンと下垂体の甲状腺刺激ホルモンの産生が抑制されます。吸収が遅いため、治療効果は7～12日以内に現れます。
- 適応症：原発性および続発性甲状腺機能低下症、甲状腺のびまん性腫大および機能増強の複合療法、甲状腺機能正常性過形成。結節性腫瘍および悪性腫瘍の外科的治療後の臓器機能低下の再発予防。精神的および身体的能力の急激な低下、クレチン症。本剤は、甲状腺機能抑制の鑑別診断検査に使用できます。
- 投与方法：投与量は患者ごとに個別に選択され、適応症によって異なります。治療は1日12～15mgの少量から開始します。1日の平均投与量は25～200mgで、投与頻度は1日1回食前です。維持量は1日25～200mgです。レボチロキシンは抗うつ薬や抗凝固薬の効果を高めるため、治療期間中はこれらの薬の服用は推奨されません。
- 副作用：基礎疾患の症状の悪化、虚血性心疾患の兆候、糖尿病性疾患、副腎機能不全。吐き気、睡眠障害、発汗増加、脱力感、心拍数増加などの症状が現れることもあります。
- 禁忌：急性心筋梗塞、急性期のアジソン病、不整脈、甲状腺機能亢進症。虚血性心疾患、動脈硬化症、高血圧症、循環不全の場合には、特に慎重に処方されます。
レボチロキシンナトリウムは経口投与用の錠剤として入手可能です。
L-チロキシン
有効成分レボチロキシンを含む医薬品です。その作用は内因性ヒト甲状腺ホルモンの働きに類似しています。体の成長と発達のプロセスを調整し、代謝と酸化反応に作用します。中枢神経系を刺激します。
甲状腺機能低下症に対する治療効果は、治療開始3～5日目に現れます。3～6ヶ月間継続して治療することで、びまん性甲状腺腫は大幅に減少または完全に消失し、ホルモン産生は正常化します。
- 適応症：様々な病因による甲状腺機能低下症、甲状腺手術後、および放射性ヨウ素療法後の補充療法。粘液水腫、クレチン症、甲状腺機能不全の兆候を伴う体重過多、ならびに脳下垂体疾患に処方されます。切除後の結節性甲状腺腫の再発を予防します。また、自己免疫性橋本病およびバセドウ病の複合療法にも使用されます。ホルモン依存性の高度分化悪性甲状腺腫瘍、濾胞癌および乳頭癌の治療に有効です。
- 投与方法：1日1回、朝食の30分前に服用します。1日あたりの投与量は、主治医が患者ごとに個別に算出します。治療開始数日間は25～100mgを投与し、その後は維持療法の望ましい治療効果が得られるまで、2～3週間ごとに25～50mgずつ増量します。
- 副作用：食欲不振、体重増加、脱毛、腎機能障害。視力低下、頻脈、不整脈、睡眠・覚醒障害、四肢振戦。まれに、アレルギー性皮膚炎、下痢、嘔吐が認められる場合があります。治療は対症療法であり、必要に応じて用量調整が必要です。
- 禁忌：薬剤成分に対する個人の不耐性、あらゆる原因による甲状腺中毒症、不整脈、虚血、循環障害、重度の高血圧および心不全。65歳以上の患者、アジソン病、副腎機能不全。妊娠中および授乳中も本剤の服用は可能です。
- 過剰摂取：甲状腺中毒症の兆候、特に重篤な場合には甲状腺中毒性クリーゼ（甲状腺中毒性クリーゼ）の症状が現れる。心血管障害、四肢の震え、易刺激性亢進。治療は薬剤の投与を中止することである。
L-チロキシンは、25、50、100 mg の錠剤の形で、それぞれ 50 カプセル入りのブリスターパックで入手できます。
ユーチロックス
甲状腺ホルモンの合成類似体。有効成分は甲状腺ホルモンの左旋性異性体のナトリウム塩です。薬理作用は投与量によって異なります。
- 低用量ではタンパク質と脂質の代謝が刺激されます。
- 平均的なものは、タンパク質と核酸の合成を促進し、成長プロセスを調整し、組織呼吸を改善します。心臓血管系と中枢神経系の機能活動を高めます。
- 大量に服用すると、視床下部での放出因子の合成が減少し、下垂体での甲状腺刺激ホルモンの濃度を低下させるのに役立ちます。
治療開始後1～2週間以内に顕著な治療効果が現れます。甲状腺ホルモンの病的な低下がある場合は、薬の効果はより早く現れます。
- 適応症：原発性および続発性甲状腺機能低下症、甲状腺機能正常症の甲状腺腫、甲状腺手術後の補充療法。甲状腺の完全または部分切除後の再発予防。びまん性中毒性甲状腺腫の複合療法。甲状腺抑制試験の診断ツール。
- 投与方法：投与量と治療期間は、主治医が患者ごとに個別に決定します。55歳未満で心血管機能が正常な甲状腺機能低下症の患者には、1日75～150mgが処方されます。55歳以上で心血管機能が低下している患者には、初回投与量は25mgで、その後、TSH値が正常になるまで2ヶ月ごとに25mgずつ増量します。
- 副作用: 薬剤の成分に対する不耐性によるアレルギー反応。
- 禁忌：有効成分過敏症、急性心筋梗塞および心筋炎、副腎機能不全。糖尿病、心血管機能障害、吸収不良症候群の患者には慎重に処方されます。妊娠中および授乳中の使用は許可されています。
- 過剰摂取：甲状腺中毒症の兆候、頻脈、心臓痛、四肢の振戦、睡眠・覚醒障害、易刺激性および不安感の増加。食欲不振、発汗、腸障害も起こる可能性があります。特効薬はなく、対症療法として投与量の調整が必須です。
ユーチロックスは、有効成分25、50、75、100、125、150mgの錠剤で販売されています。1ブリスターパックには25カプセルが入っています。
タイロ4
不足している甲状腺ホルモンを補充する薬剤。甲状腺に対する薬理作用を示す。
- 適応症：甲状腺機能低下症、自己免疫性甲状腺炎、甲状腺の正常過形成。結節性腫瘍および悪性腫瘍の外科的治療後の再発予防。投与量は主治医が患者ごとに個別に決定します。
- 禁忌: 虚血性心疾患、心筋炎、心筋梗塞、副腎機能不全、甲状腺機能亢進症、重度の不整脈、重度の動脈硬化症、動脈性高血圧、心不全、心臓病。
- 副作用：甲状腺機能亢進症、不眠症、発汗と脱力の増加、心拍数の増加、不整脈、狭心症。また、排便障害、嘔吐発作、体重変化、高血糖、アジソン病の悪化も起こる可能性があります。治療は対症療法であり、投与量の調整または休薬を行います。
Thyro-4 は経口用の錠剤として入手可能です。
チロイジン
屠殺牛の脱脂乾燥甲状腺から得られるホルモン剤です。臓器ホルモンの生物学的活性を有し、ヨウ素を0.17～0.23%含有します。少量の投与でタンパク質合成と下垂体の活性を促進します。投与量を増やすと、下垂体の甲状腺刺激作用とホルモン合成が抑制されます。
- 使用適応症: 原発性甲状腺機能低下症、粘液水腫、クレチン病、脳下垂体疾患、臓器機能低下を伴う肥満、風土病性および散発性甲状腺腫、腺の腫瘍病変。
- 使用方法：成人患者には、心拍リズム、代謝プロセス、血中コレステロール値の正常化を目的として、1日50～200mgを処方します。用量は、一定の間隔で調整してください。小児の用量は、担当医が個々の小児ごとに計算します。治療効果は服用開始後2～3日で現れ、持続的な治療効果は3～4週間後に認められます。
- 副作用：過剰摂取の場合、甲状腺中毒症、狭心症、アレルギー反応、糖尿病の悪化の兆候が現れます。
- 禁忌: 甲状腺中毒症、糖尿病、全身疲労、急性冠不全、アジソン病。
チロイジンには、粉末と腸溶錠の 2 つの形態があります。
甲状腺疾患は脳の機能と認知活動に悪影響を及ぼします。そのため、薬物療法には脳の代謝を改善する薬剤が含まれます。
ピラセタム
脳内のドーパミン合成を促進し、ノルエピネフリンのレベルを高めます。代謝プロセスと血行に良い影響を与えます。酸化還元反応を刺激し、エネルギーポテンシャルを高めます。
- 適応症：脳動脈硬化症、血管性パーキンソン症候群、慢性脳血管不全、記憶障害、注意障害、言語障害。めまい、脳循環障害、脳損傷、中毒。中枢神経系疾患、知的機能および記憶機能の低下を伴う病態。
- 投与方法：静脈内投与の場合、初回投与量は10gです。重症の場合は1日2gまで増量し、症状の改善後に徐々に減量します。経口投与の場合、初回投与量は800mgで、3回に分けて投与します。治療期間は3週間から6ヶ月です。
- 副作用：易刺激性、精神的興奮、集中力の低下。不安感の増大、睡眠障害、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐、腸障害。痙攣、四肢の震え、性欲の亢進も起こる可能性があります。1日5gを超える用量で副作用が現れる場合があります。
- 禁忌: 急性腎不全、糖尿病、薬物成分に対するアレルギー反応、1 歳未満の患者。
- 過剰摂取：易刺激性の増加、睡眠障害、四肢の震え、心不全の悪化。
ピラセタムは、甲状腺ホルモン、神経弛緩薬、精神刺激薬、および間接抗凝固薬の効果を高めます。有効成分400mgを1錠あたりに含むカプセル、腸溶性コーティング錠、およびアンプル入り溶液として入手可能です。
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アミナロン
γ-アミノ酪酸（GABA）は、中枢神経系に存在する生体アミンであり、脳内の代謝および神経伝達物質のプロセスに関与しています。代謝プロセスを回復させ、グルコースの利用を促進し、エネルギープロセスを活性化し、血流を改善します。また、毒性のある代謝産物を除去し、精神刺激作用を有し、重篤な脳血管障害後の言語機能と運動機能を回復させます。
- 適応症：脳血管障害、頭蓋脳損傷および分娩損傷、脳動脈の動脈硬化症、血管疾患、脳性麻痺。精神活動の低下を伴う知的障害、乗り物酔い症状、アルコール性脳症、多発性神経炎。
- 投与方法：投与量と治療期間は、主治医が患者ごとに個別に決定します。原則として、1回500mgを1日2回投与し、徐々に増量します。治療期間は2週間から4ヶ月です。
- 副作用：消化不良症状、睡眠・覚醒障害、血圧上昇、熱感。本剤は成分に対する不耐性がある場合は禁忌です。
アミノロンは錠剤の形で入手可能で、ブリスターパックに 6 錠と 12 錠が入っています。
ピリジトール
中枢神経系の代謝プロセスに作用し、血液脳関門を通過するブドウ糖の透過を促進します。乳酸値を低下させ、脳組織へのアミノ酸供給を改善します。脳組織の酸素供給不足に対する抵抗力を高めます。
- 適応症：筋力低下、神経症様症状および無力状態、脳の外傷性疾患および血管疾患。神経感染症、外傷、脳血管障害後の残存症状。うつ病の複合治療。精神遅滞、クレチン症、寡動症。アルコール離脱症状、無力状態。
- 投与方法：1日2～3回、食後に経口投与します。成人の場合、1日投与量は100～300mg、小児の場合、1日投与量は50～100mgです。治療期間は1～8ヶ月で、1～6ヶ月ごとに繰り返し投与します。
- 副作用：頭痛、めまい、不眠症、吐き気、易刺激性。本剤は、成分に対する過敏症、重度の精神運動興奮、てんかん、痙攣活動亢進の場合には禁忌です。
ピリジトールには、50 mg および 100 mg の腸溶錠、100 mg の糖衣錠、およびボトル入りシロップ（薬剤 5 ml ごとに有効成分 100 mg が含まれています）の 2 つの形態があります。
メキシドール
フリーラジカルのプロセスを阻害し、酸素欠乏に対する組織の抵抗力を高めます。幅広い生物学的活性を有し、様々な原因による低酸素症に効果があります。メキシドールは、酸素依存状態に対する体の抵抗力を高め、記憶力を改善し、アルコールの毒性および有害作用を軽減します。
- 適応症：急性脳血管障害、循環性脳症、自律神経失調症、動脈硬化性疾患。アルコール依存症、薬物依存症、その他重度の組織低酸素症を伴う疾患における離脱症候群。
- 投与方法: 筋肉内または静脈内。投与量は担当医が患者ごとに個別に決定します。
- 副作用：吐き気、口渇。本剤は、成分に対する不耐性、重度の腎機能障害および肝機能障害、ピリドキシンに対するアレルギー反応がある場合は禁忌です。
メキシドールは、2 ml アンプルに入った 5% 溶液として入手できます。
セレブロリジン
脳組織のタンパク質を含まない加水分解物。本剤は85%のアミノ酸と15%の低分子ペプチドを含みます。脳組織の代謝プロセスを改善します。セレブロリジンは血液脳関門を通過し、細胞内代謝を調節し、神経興奮の伝達を改善します。組織への酸素供給不足やその他の損傷因子の影響下にある脳細胞の生存率を高めます。
- 適応症: 中枢神経系の機能障害を伴う病態、脳血管障害、脳外科手術、知的障害、精神疾患。
- 投与方法および投与量は薬剤の使用適応症に応じて異なるため、主治医によって決定および管理されます。
- 副作用：熱感、体温の変化。治療は対症療法です。
- 禁忌：薬剤成分に対する不耐性、妊娠・授乳中、アレルギー性発疹、重度の腎機能障害。本剤はアミノ酸溶液と併用しないでください。
セレブロリジンは、5% 溶液の 1 ml および 5 ml のアンプルで入手できます。
甲状腺機能不全は、赤血球の合成障害や胃における鉄吸収障害など、様々な合併症を引き起こします。貧血の治療と予防には、フェルムレック、フェロプレックス、アクチフェリン、トーテマといった抗貧血薬に加え、葉酸やビタミンB群が用いられます。
甲状腺機能低下症のもう一つの一般的な症状・合併症は便秘です。便秘を解消するために、ビサコジル、セナード、ラクツロース、レギュラックスなどの下剤の服用が推奨されます。
ビタミン
甲状腺機能の低下は、体内のビタミンやミネラルの欠乏など、多くの要因によって起こります。甲状腺機能低下症に必要な主な物質を見てみましょう。
- ヨウ素
ヨウ素は甲状腺の正常な機能とホルモン産生に不可欠です。体内の交換と代謝プロセスに関与し、生化学反応の速度に影響を与えます。ヨウ素欠乏は甲状腺機能低下症につながり、眠気の増加、体重増加、パフォーマンスの低下、全般的な健康状態の悪化などの症状が現れます。
体内の微量元素レベルが上昇すると、甲状腺中毒症または甲状腺機能亢進症を引き起こします。ヨウ素の1日の推奨摂取量は2～5gです。ヨウ素は魚介類、牛レバー、卵に含まれています。ヨウ素欠乏症を補うには、ヨウ素添加塩を毎日摂取するだけで十分です。
- ビタミンA
レチノールは人体内で単独で生成される物質ではありません。この物質は食物に含まれるβ-カロテンから生成されます。甲状腺疾患では、レチノールの生成速度が低下し、代謝反応の異常、視力障害、免疫系の防御機能の低下といった症状が現れます。
ビタミンAは正常に合成されると、感染性病原体と戦い、内臓の正常な機能と健全性を維持します。レチノールは、生のジャガイモ、ニンジン、柿、シーバックソーンなど、ベータカロテンを多く含む食品に含まれています。
- ビタミンB
ビタミンB群は内分泌系に有益な効果をもたらし、心血管系の機能を高め、代謝プロセスを改善します。ビタミンB群の欠乏は、消化器系の障害、軟部組織や関節の腫れ、皮膚疾患として現れます。分泌障害や睡眠障害も報告されています。この微量元素の1日あたりの摂取基準量は2.6mgです。ナッツ類、穀物、野菜、乳製品に含まれています。特にマグネシウム、すなわちビタミンB6には注意が必要です。
- アスコルビン酸
ビタミンCは免疫系の保護作用を高め、甲状腺と膵臓の機能を改善します。動脈硬化を予防します。このビタミンが欠乏すると、健康状態全般の悪化、食欲不振、歯茎からの出血、血液凝固障害などの症状が現れます。アスコルビン酸は柑橘類、ローズヒップ、ピーマン、ブラックカラントに含まれています。このビタミンは高温で急速に破壊され、直射日光には耐えられません。
- ビタミンD
細胞や組織に蓄積する脂溶性の微量元素です。正常な骨の成長とカルシウムの吸収を担っています。ビタミン欠乏症は、骨の脆弱性や変形の増加として現れます。この物質を1日に必要な量摂取するには、1日1～2時間日光を浴びる必要があります。カルシフェロールは、脂肪分の多い魚、卵、サワークリーム、クリームに含まれています。
- ビタミンE
甲状腺の健康状態に関与します。トコフェロールが欠乏すると、臓器組織の徐々に破壊が進み、びまん性甲状腺腫の形成につながることもあります。このビタミンは体内で合成されないため、食物と一緒に摂取する必要があります。内分泌系、甲状腺、下垂体、副腎の機能を改善します。穀物、ナッツ類、卵に含まれています。
マルチビタミン剤、サプリメント、食品添加物などを利用して、体に必要なビタミンやミネラルを補給することもできます。甲状腺疾患には、以下の複合サプリメントが推奨されます。
- ヨードマリン、ヨウ素バランス - 体内のヨウ素レベルを回復し、維持します。
- Aevit は、内分泌系の機能をサポートするのに適した、レチノール含有量の高いビタミン複合体です。
- Vitrum、Alphabet、Complevit は、身体に最も必要な物質を含むマルチビタミン製剤です。
ビタミンの投与量は、患者様一人ひとりに合わせて医師が決定します。微量元素は、食後の午前中に摂取するのが最適です。これにより、一日を通して良好な健康状態を維持することができます。ビタミンは継続的に摂取することはできません。治療は複数回のコースから構成され、コース間には一時的な休薬期間を設ける必要があります。
理学療法治療
甲状腺機能低下症の複合的な治療には理学療法が含まれます。理学療法は身体に以下の効果をもたらします。
- 使用する薬剤の効果を高めます。
- 分泌器官の機能を正常化します。
- 甲状腺やその他の内分泌器官を刺激します。
- 体内の酸化還元と代謝プロセスを改善します。
- これらは心臓血管系、神経系、消化に有益な効果をもたらします。
- ホルモンの生成を回復します。
- 全体的な健康状態を改善します。
甲状腺疾患の場合、気候療法や温熱療法は薬物療法に加え、マッサージや電気泳動療法と組み合わせて用いられます。甲状腺機能不全の改善に最も効果的な理学療法には、以下のものがあります。
- 甲状腺刺激法：
- ヨウ素臭素浴。
- 甲状腺の低強度CMV療法。
- 酵素刺激法：
- 酸素風呂。
- オゾン風呂。
- 振動真空療法。
- コントラストと空気浴。
- タラソテラピー。
- ホルモン補正法：
- 経頭蓋電気鎮痛法。
- 二酸化炭素風呂。
- ラドン温泉。
- 経脳UHF療法。
- 経脳低周波電気療法。
臓器機能の改善には、DMB療法が用いられます。これは、デシメートル単位のマイクロ波を頸部前面と副腎に照射する治療法です。マイクロ波は、グルココルチコイドの活性、遊離型ヒドロコルチゾンおよびコルチゾールのレベル、そして免疫寛容性を高めます。
甲状腺を刺激するために、患部にはヨウ素電気泳動法とUHF療法が用いられます。紫外線照射、運動療法、マッサージも推奨されます。甲状腺機能低下症が消化管の運動機能障害を伴う場合は、ミネラル含有量の低いミネラルウォーターの飲用と温熱療法が処方されます。関節炎の場合は、運動機能を高め、関節痛を軽減する泥療法が適応となります。重症の場合は、療養所やリゾート施設での治療が行われます。
民間療法
回復を早めるため、多くの患者は非伝統的な方法に頼ります。先天性甲状腺機能低下症の民間療法は、以下のレシピを用いて行われます。
- すりつぶしたレモンの皮大さじ1杯とフラックスシード30gを熱湯1杯に注ぎ、中火で5～10分煮ます。冷めたら濾して、お茶として1日2～3回、1/2杯分を飲みます。
- 野生リンゴ300gの皮をむき、細かく刻みます。リンゴに熱湯1リットルを注ぎ、10～15分煮ます。冷ましてから、一日を通して少しずつ飲みましょう。
- 砕いたクルミの内壁と新芽を大さじ1杯分取ります。生の材料にウォッカ250mlを注ぎ、密閉容器に入れて3～4週間浸出させます。出来上がったチンキ剤は、朝晩、コップ1杯の水に小さじ1杯を混ぜて服用してください。
- 新鮮なジャガイモ、ニンジン、ビーツを用意します。野菜をすりおろしてジュースを絞るか、ジューサーでジュースを作ります。野菜と混ぜてジュースにするか、野菜ごとに別々に飲むことができます。1日3回、1/2カップずつ飲みましょう。
- 体内にヨウ素が不足している場合は、コップ1杯の水にヨウ素1滴と酢小さじ1杯を薄めて入れ、1日2回、食事中にお飲みください。
上記の方法を使用する前に、医師に相談してください。
ハーブ療法
今日、医学では甲状腺の機能に有益な効果を持つ多くの薬用植物が知られています。
薬草レシピ：
- アニスの実50gとクルミ300gをすりつぶします。茹でて均一になるまで潰したニンニク100gを加えます。全ての材料をよく混ぜ合わせます。1日2～3回、食前20分に大さじ1杯を服用してください。
- オナガザル100gを500mlの水に注ぎ、弱火で5～10分煮沸します。冷まして濾します。1日3回、コップ1杯ずつお召し上がりください。より効果的なのは、25%アルコールで薄めたオナガザルのジュースです。10～15滴をスプーン1杯の蜂蜜と一緒にお召し上がりください。オナガザルにはヨウ素が豊富に含まれているため、医薬品と同等の効果があります。
- 乾燥したメイリリー15gをすりつぶし、ウォッカまたはアルコール100mlを加えます。温かい場所で1～2週間浸出させます。1日2～3回、コップ1杯の水に15～30滴を服用してください。
- イラクサの葉3、砕いたエゾウコギの根1、同量のツルニチニチソウ、タンポポ、ニンジンの種を用意します。オナガバオオバコ2を加え、よく混ぜます。乾燥液大さじ1.5杯を温水500mlに加え、5～10分間煮沸します。濾し、クルミのアルコール抽出液80滴を煎じ液に加えます。1日1～2回、食前に100mlを服用してください。
先天性甲状腺機能低下症の漢方治療は、漢方医の処方に従って行われます。
ホメオパシー
甲状腺機能低下症のもう一つの代替治療法はホメオパシーです。ホメオパシー療法はホルモン産生を正常化し、全身に良い影響を与えます。心身の健康を回復させ、体重を正常化するのに役立ちます。
甲状腺機能が低下すると、以下の薬剤が使用されます。
- アルニカ - 外傷、甲状腺手術、筋肉痛、けいれん。血腫、血液凝固障害、肝酵素の上昇。
- セピア色は、抑うつ状態、反応や発語の鈍化、上まぶたの腫れ、頬骨の黒ずみを伴う皮膚の剥がれ、排便障害、婦人科疾患などを示します。
- チロイジン（ふくらはぎの甲状腺組織） - 体の構造の不均衡、首の腫れ、肝酵素の上昇。
- コルチカム - 衰弱と腫れの増加、目の周りの腫れ、匂いに対する敏感さの増加、腸障害。
- グラファイト：皮膚の腫れや肥厚、肩周辺の毛包炎。抜け毛や爪の脆弱性の増加。体重過多、うつ病、憂鬱、胃腸障害、便秘。
すべてのホメオパシー療法は医師の処方どおりにのみ使用され、投与量と治療期間は個別に選択されます。
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外科的治療
甲状腺機能低下症に対する外科的介入は極めて稀です。手術は、結節性甲状腺機能低下症または甲状腺の著しい腫大に対して処方されます。短期間で根本的な改善が必要な場合にも、手術は可能です。
先天性甲状腺病変の外科的治療の主な適応症：
- 臓器が大きく、呼吸や嚥下が困難になる。
- 腫瘍学的プロセスの疑い。
- 他の治療法の副作用、禁忌、または無効性。
- 放射線療法を使用して甲状腺腫を縮小します。
- 放射性ヨウ素に反応しない結節性病変。
現在では、開腹手術と内視鏡を用いた外科的介入、すなわち低侵襲手術が用いられています。切除される組織の最小量は1葉、最大量は腺全体です。個々の結節性腫瘍の切除は行われません。再発がほぼ確実に起こり、腺の強力な線維膜は再手術を不可能にするからです。
先天性甲状腺機能低下症およびその他の甲状腺機能低下症の患者における他の臓器の外科的治療は、合併症のリスクが高くなります。外科的介入による最も起こりやすい結果は以下のとおりです。
- 呼吸不全。
- 腸閉塞。
- 血液凝固障害および組織出血の増加。
- 心停止と昏睡。
- 低体温症。
- 低血圧。
- 副腎機能不全。
甲状腺機能障害の患者は、上記の合併症の発生を最小限に抑えるために、手術前にホルモン薬による治療を受けます。
術後甲状腺機能低下症というものもあります。この疾患は甲状腺の手術後に発症します。この合併症の有病率は、女性で20%、男性で16%です。リスク群には、高齢者、貧血、糖尿病、腎不全の患者が含まれます。この場合、臓器ホルモンの合成障害は、機能的能力の抑制、ヨウ素欠乏、または視床下部-下垂体領域における破壊的プロセスの結果です。