細菌性赤痢（赤痢）の症状

赤痢は潜伏期があり、ほとんどの場合2-5日に制限され、その後赤痢の症状が現れる。病気の期間は数日から3ヶ月であり、3ヶ月以上持続するシゲラ症は慢性とみなされます。

現時点で採択されている分類のシゲラ症は、主な症候群の重篤度、病気の性質、病原体の種類を考慮に入れている。

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大腸炎を伴う赤痢の症状

疾患経過のこの変種は、臨床診療において最も頻繁に診断される。それが判断された場合の特性は、特に深刻とsrednetyazholom流れの中で、細菌性赤痢を備えています。一部の患者は腹部の不快感の短命感、微熱、頭痛、脱力感によって明らかに短い前駆症状期間を確立するために管理するには赤痢は、通常、急性始まります。前駆症状期間後（多くの場合、完全な健康を背景）疾患の特徴的な症状があります。まず、赤痢次の現象が発生します。特に左腸骨領域では、下腹部の痛みをけいれん。時には痛みは、非定型ローカライズ（心窩部、臍、右腸骨領域）自然の中で拡散しています。痛みのクセ - 排便後の彼の瞬間的な減少または消失。痛みと以降同時に現れる排便する衝動。糞便容積が次第に減少元糞便糞便は、粘液及び血液の混合物は、排便回数が増加現れます。病気の真っ只中に糞便文字便通を失い、いわゆる直腸唾、すなわちの形態を有することができます わずかな量の粘液と血から構成されています。排便がしぶり（肛門で痙性引っ張っ痛み）を伴うことがあり、しばしば誤った欲望を持っています。混合血液はしばしば（血液スポットまたは縞の形に）無視できます。痛みのS状結腸、そして時には - - 膨満感、時には腹部ノート痙攣の触診、オン。発熱、倦怠感、頭痛、めまい：病気の最初の日から、中毒の兆候があります。可能性のある心血管疾患は密接に中毒症候群（時期尚早ビート、頂点での収縮期雑音、左心室、右心の過負荷でびまん性の変化を示す心電図の変化のためのこもっ心音、血圧変動、）と関連しています。

単純化されていない急性赤痢の経過における臨床症状の持続期間は5〜10日である。大部分の患者はまず温度を正常化し、他の中毒症状を消失させてから便を正常化する。腹部に長く持続する痛み。細菌性赤痢患者における重症度の判定基準 - 中毒の重症度、ショック症候群、ならびに心血管系、中枢神経系の状態、および遠位結腸の病変の性質。

胃腸炎オプションを伴う赤痢の症状

この変種の赤痢の症状は、病気の発症が食中毒に似ており、病気の高さで大腸炎の症状が現れ、前面に来るという事実にある。下流の急性赤痢菌症の胃腸症変異体は、胃腸炎変異体の初期期間に対応する。違いは、後の言葉では腸炎の症状は支配的でなく、臨床的にこの変種は食品媒介疾患に類似しているということです。S状結腸鏡検査では、通常はあまり顕著でない変化が観察される。

赤ちゃんの症状

この病気には、短期および原因不明の赤痢（1~2倍の便、短期間の腹痛）、中毒症状がありません。同様の症例が、S状結腸鏡の変化（通常はカタラーレス）の決定および糞便からの赤痢菌の単離で診断される。急性のシゲラ症の長期経過は、主な臨床症状が3週間〜3ヶ月以内に短期寛解後に消失または再開しない場合に発生すると言われています。

赤痢の細菌ベアリング

感染症のこの形式は、糞便から赤痢菌をS状結腸鏡検査と隔離して、大腸の粘膜の変化を示さない、赤痢の臨床徴候は、調査の時と直前の3ヶ月ではありません例が含まれます。Bacteriocarrierは、赤痢菌分離された通りであれば、臨床症状および遠位結腸の粘膜の変化がなく、無症状（直後に急性細菌性赤痢を苦しんだ後）回復期できます。

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慢性赤痢の症状

慢性疾患は、病理学的過程が3ヶ月以上続く場合に記録される。臨床経過における慢性赤痢は、再発性および持続性の2つの形態に分けられる。再発する形態では、悪化の期間は寛解に置き換えられる。悪化は、急性のシゲラ症の大腸炎または胃腸腸炎の変異型に特徴的な臨床症状が特徴であるが、中毒の発現は弱い。大腸炎症候群の連続的な流れは治らず、肝腫大に注意してください。慢性赤痢では、肉腫および中等度のアテローム性動脈硬化症および萎縮性変化もS状結腸鏡検査で観察される。

特徴シゲロス・グリゴリアフ・シギ

この形態の赤痢の症状は、主に重度であり、激しい発症、腹部の激しい痙攣痛、悪寒、体温が40℃に上昇することを特徴とする。外観の最初の日の椅子は肉食によく似ていますし、糞の量が減ると、血と膿の混在があります。tenesmusに印を付ける。多くの場合、感染毒性ショックが観察され、血液から病原体を播種した敗血症、溶血性尿毒症症候群が発症することがある。血液量の多いショックは大量の便および早期の嘔吐で起こる。

赤痢の合併症

ITH、漿液性（腸壁の腫脹）または穿孔（円形壊死または深部潰瘍性欠損を伴う）腹膜炎、急性膵炎。運動障害は腸重積症の原因となります。腸管および胃出血、心筋炎、多発性関節炎、腎炎、虹彩網炎、多発性耳炎、有毒な肝炎が記載されています。好ましくない前胸部背景および重度の赤痢菌症の患者では、肺炎および急性心血管機能不全が発症し、これが主要な死亡原因の1つである。

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死亡率

70-80歳のロシアの死亡率。前世紀は90％で0.2％を超えていませんでした。高病原性因子であるShigella Flexner 2Aの優位性のために、致死率は5倍に上昇し、個々のフレア時には6％に達した。90年代後半以降。死亡率の低下に注意してください。