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健康

赤痢の治療

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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重度および中等度の赤痢では、軽いモードのベッドがあります。重大な腸障害を伴う急性期に、赤痢治療をPevznerの第4食と組み合わせるべきである。状態が改善すると、腸機能不全と食欲減退、患者は病院から退院する前にテーブル№2または№13、および2〜3日に転送されます - 一般的なテーブル№15。

赤痢の異型治療

  • 患者には、薬剤耐性の領土景観に関する情報を考慮して、赤痢の抗菌治療を処方する必要がある。最近この地域の患者から単離された赤痢菌株の感受性に関するものである。
  • 異栄養療法の経過期間は、患者の状態の改善によって決定される。平均的な感染形態では、異栄養療法の経過は3〜4日に制限され、重い5-6日で制限されます。
  • 2つ以上の抗生物質(化学療法薬)の組み合わせは、この疾患の重症症例に厳密に限定されるべきである。
  • 胃腸炎のシゲラ症では、異型性の治療は示されていない。

この病気の中でシゲロシスの容易な形態を有する患者は、フラゾリドンを1日4回0.1gの用量で処方される。細菌性赤痢中srednetyazholomは、薬のフルオロキノロンを処方する場合:一日二回0.2〜0.4グラムの用量で、オフロキサシン、または一日二回0.25〜0.5グラムの用量でシプロフロキサシン; セファロスポリン系II世代(1 gでセフロキシム三回日)と組み合わせたフルオロキノロンまたは生成III( - 大電流は場合倍倍0.5gを日またはシプロフロキサシン日0.4グラムの用量でオフロキサシンセフタジジムまたはセフォペラゾン1gを1日3回)。治療の最初の2〜3日で、薬物は非経口投与され、次いで摂取に切り替わる。

Grigoriev-Shigi赤痢の治療は、アンピシリンとナリジクス酸の任命に基づいています。アンピシリンは5-7日間4-6時間ごとに100-150mg / kgの毎日の用量で筋肉内投与される。ナリジクス酸(Nalidixic acid)は1日4回、1gの用量で5〜7日間処方される。

FlexnerおよびSonneのシゲラ症では、多価性赤痢バクテリオファージが有効である。薬物は、液体形態で、および耐酸性コーティングを有する錠剤中に放出される。30-40 mlの用量で1日3回、または1日3回2〜3回の錠剤で食事の前に1時間かかる。液体バクテリオファージの直腸投与が可能である。重度の電流では、シゲラの大量溶解および中毒の重篤さのために、この薬物は示されない。

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赤痢の病原性治療

  • 赤痢の再水和治療を行う。軽度の形態では、溶液経口投与、レイドロン、シクログルコサランの経口投与。溶液の導入速度は1〜1.5リットル/時である。場合srednetyazholomおよび重使用中/晶質p型堀Chlosol、kvartasol、患者の体重および脱水の度合い60〜100ミリリットル/分の速度で上記のTRISOL図です。
  • 顕著な脱水および中毒の兆候がない場合、5%グルコース溶液および血漿代替物(hemodez、reopolyglucin)が使用される。急性赤痢菌症の胃腸炎の場合、胃管を用いて胃を水または0.5%重炭酸ナトリウム溶液で濯いで患者に医療援助を開始する必要があります。
  • 腸から毒素を結合および除去するためehnterosorbentovのいずれかを割り当てられている:Polyphepanum 1杯1日3回15〜20 gであった用量で活性炭一日三回、Enterodesum 5グラム一日三回、トリPOLYSORBを3g 1日に1回、1つのパケットを1日に3回スモーミングします。
  • 腸防腐剤:ヒドロキシ(一錠一日に三回)、enterol - 下痢止め薬、生物起源(酵母サッカロミセスをブラウディ)は一日二回1-2カプセルを任命します。
  • 消化不良を補正し補償するために、酵素製剤、すなわち、酸 - ペプシン、パンクレアチン、パンジノームをカルシウム製剤(1日2回0.5g)と組み合わせて使用する。
  • 痙攣結腸所定drotaverina塩酸塩(Nospanum)0.04グラムのの救済のための急性期に一日三回、ベラドンナ製剤(bellastezin、besalol)。
  • 治療期間を通してアスコルビンからなる推奨ビタミン複合体(500~600 mg /日)、ナイアシン(60 mg /日)、チアミンおよびリボフラビン(9 mg /日)。
  • biosporin、5-7日のために一日二回2回投与をbaktisporin:入院時に深刻な大腸炎症候群患者における腸の生態コミュニティを修正するにはバチルス属の微生物に基づいて薬を処方。薬物を選択する場合、現代の複雑な調製物(probibor、linex、bifidumbacterin-forte、florin forteなど)を優先する必要があります。

職務不能の概算条件

明るい形 - 7〜10日、平均で - 16〜18日まで、重度の形態と合併症 - 最大1ヵ月以上。判決されたグループの患者は、便の細菌検査の2つの否定的な結果を受け取るまで、仕事をすることができません。

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配達監督

投薬観察は、慢性赤痢患者、食品企業の労働者およびそれらに等しい者(3ヶ月間、および慢性赤痢 - 6ヶ月間)の対象である。

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患者のメモ

シゲロシス(赤痢)は、食物、水または接触する家庭的な方法によって伝染する感染症である。その予防のためには、衛生的で衛生的な基準に従うことが必要であり、品質の悪い食品、原水を食べることを控える。シゲラ症は、温度、倦怠感、粘液と血液の混合物、および腹痛をしばしば伴うゆるい便を特徴とする。これらの症状が発生した場合は、直ちに医師に相談し、赤痢の治療を開始する必要があります。条件の正常化と糞便の陰性細菌学的分析の後、また食品産業の労働者、公的ケータリングおよび給水施設、児童施設では、細菌学的検査の2つの否定的結果が得られた。

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