胃部不快感症候群

胃心臓症候群（腹部狭心症）は、腹腔上部と心臓系という臓器間の神経反射のつながりによって引き起こされる症状群です。胃心臓症候群は病理学的には確定診断名ではありませんが、暫定的な仮診断として用いることができます。この問題は十分に研究されていませんが、近年の科学的研究により、この症候群の発症と太陽神経叢への直接的な刺激または低酸素症（太陽炎）との間に明確な関連性があることが明らかになっています。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

胃心臓症候群の原因は何ですか?

胃心臓症候群は、口腔への移行を伴う大動脈アテローム性動脈硬化症、胃潰瘍および腫瘍、膵炎、食道開口部ヘルニアにおいて最もよく観察されます。臨床像は、冠動脈および腸間膜血管の損傷の場合に特に顕著に現れます。病態の初期段階では、大量の食事が誘因となりますが、病気が進行するにつれて、少量の食物でも発作が起こります。

胃心臓症候群はどのように発現するのでしょうか?

発作は数分から3～5時間続くことがあります。食後20～30分で上腹部と胸骨の裏側に鈍い痛みが現れ、不安を掻き立てます。同時に、げっぷ、しゃっくり、動悸、頻脈（逆に徐脈）、期外収縮、血圧上昇、自律神経反応、めまいなどがみられることもあります。重症の場合は、狭心症発作から心筋梗塞に至ることもあります。

胃心臓症候群はどのように治療されますか?

発作が過食に関連していない場合は、診断テストを行ってください。患者に小さじ1杯の飲料水を与え、集中治療室で胃にプローブを挿入し、薄い炭酸水で洗浄する。胃心症候群の場合、発作は目の前で止まり、脈拍でも判断できる。発作が止まると、腹部の病変が顕著になり、鼓腸や便秘が起こり、悪臭を伴う大量の下痢に置き換わる。