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胃と十二指腸の正常なX線解剖学

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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胃の中で造影剤を受ける前に、少量の空気があります。本体の垂直位置では、気泡はアーチの領域に位置する。残りの胃は、厚くて最大限に近い壁のあるローラーです。

体の垂直位置を有する患者によって飲み込まれた造影質量は、徐々に食道から胃に入り、心臓の開口部から体、洞および腹腔内に降下する。バリウムの最初の小さな小滴の後、胃の粘膜のひだが現れる - 救済が器官の内面に現れる。この折り畳まれた救済は不安定であり、胃の生理学的状態を反映する。

保管庫領域では、折り畳みプロセスのさまざまな変形が観察されます。通常、長い円弧状の折り目は、ここでは横方向および斜めに走って結合される。胃の体内には、縦にわずかに折れ曲がった3〜4の折り目が定義されています。胃の出て行く部分は、斜めに縦に伸びている折り目によって支配されている。彼らはドアキーパに収束し、彼の運河と十二指腸球に続きます。しかし、十二指腸の上部屈曲から始めて、粘膜の緩和が急激に変化する:横方向および斜めに配置された短いひだが現れる。蠕動波を通過するときにのみ、それらは縦方向をとる。

胃が空気で膨らむと、襞の形状と厚さが変化し、最終的には消える。写真では、独特の細胞のパターンが現れています。これは、木の内面が繊細に彫られています。これは、2〜3mmの虹彩または胃の楕円形および円形の高さによって形成される。微妙な救済は、永続性によって折りたたまれたものとは異なります。

全体の造影塊を受けた後、胃は身体の垂直位置のフックになる。それには、金庫、身体、副鼻腔、腹腔鏡、ゲートキーパーの主要部があります。心臓開口部の周りの領域は、心臓部と呼ばれる(上および下位の心臓部が分離されている)。小さな湾曲の場所で、胃の体がその出口に入る場所を胃の角度といいます。ゲートキーパーの前にある腹側部分の小さな部分(長さ2〜3cm)を前外科医(術前)といいます。ゲートキーパーの運河は、バリウムがそれを通過するときにのみ見える。

十二指腸では、上部、下部、水平(下部)の部分と3つの屈曲が区別されます:上部、下部、および十二指腸 - 薄い。腸の上部では、アンプルが単離されているか、または、遠近法により、タマネギが単離される。球根では、内側と外側の2つのポケットを区別しています。腸の下行部分では、楕円形の隆起、すなわち大きな乳頭、共通の胆管および膵管の管(膣管)の場所を明らかにすることが可能である。場合によっては、ダクトが自分自身で腸に流れ込むことがあります。そのような場合には、時には、遠隔的に、十二指腸の小さな乳頭である第2の楕円形の隆起を見つけることが可能である。

胃の筋肉活動の徴候は、収縮と弛緩であり、これは一連の画像に固定することができ、心臓から胆嚢に至る蠕動波も約20秒間隔で固定することができます。この距離に沿う波の全持続時間は約20秒である。200mlのバリウム水性懸濁液は、1時間/ 2〜3時間胃を離れる。胃の中ではるかに長く食べ物が遅れる。

胃からの内容のより正確なデータは、動的シンチグラフィーを得ることを可能にする。空腹時には患者に500gの総量の朝食が提供され、その標準組成はセモリナ10%、砂糖入りの紅茶、白っぽい白いパンです。この朝食では、99mTc-コロイドに10-20MBqの活性が注入される。シンチグラフィーは、食物摂取が終了した直後(垂直位置)に開始され、予め選択された周期性で90分間繰り返される。次いで、一連の胃のシンチグラムのコンピュータ分析が行われ、得られた曲線が構築され、標準的な朝食からの胃の半排出の期間が決定される。健康な人では、その所要時間は平均45分です。

胃の粘膜は、血液から抽出し、99m Tc-過テクネチウム酸塩を蓄積することができる。その静脈内投与後、胃の位置に対応する「ホットゾーン」がシンチグラムに現れる。このプロパティは、胃の異所性粘膜の領域を識別するために使用されます。ほとんどの場合、その島は、その遠位部分に位置する食道(いわゆるBerretian食道)または回腸の憩室(メカ憩室)で出会う。(これらの合併症は、人生の最初の2年の間に子供でより一般的である)憩室炎と出血 - 食道では、この病理は炎症や消化性潰瘍の開発によって及びmekkelevom憩室が複雑にすることができます。異所性粘膜を明らかにするために、10MBqの99m Tc過テクネチウム酸塩を静脈に注入する。シンチグラム上のMeckelian憩室に局在するとき、右回腸領域にRFP蓄積ゾーンを見ることができます。

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