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外耳道外骨腫:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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外耳道骨腫は、外耳道の骨壁から発生する骨の増殖であり、その大きさに応じて外耳道の内腔を部分的または完全に閉塞します。外耳道骨腫の発生は、生後20年以内に始まり、その後、形成過程は安定します。

原因:外耳道骨腫が両側に発生し、左右対称であること、そして同じ家族内で頻繁に発生することから、この解剖学的欠陥は遺伝性であると考えられます。一部のデータによると、外耳道骨腫は先天性梅毒の休眠型の存在を示唆している可能性があります。

症状:小さな外骨腫は無症状です。より重度の外骨腫は、外耳道の内腔をほぼ完全に閉塞し、軽度の伝音難聴を引き起こし、耳鳴りを伴うことがあります。外耳道の内腔が完全に閉塞することはまれであり、その場合は患耳に重度の難聴が認められます。

耳鏡検査では、ほとんどの場合、外耳道の骨部の後上壁に、正常な皮膚で覆われた広い基部の 1 つ以上の隆起が明らかになります。

ボタンプローブで触診すると、骨組織の特徴である高い密度が明らかになります。

外耳道の骨腫の治療は外科手術のみで行われます。

外骨腫により難聴が生じた場合、または慢性中耳炎による膿性分泌物の排出を妨げている場合にのみ適応となります。

外骨腫は、細い茎の上にある小さな外骨腫の場合は外耳道を通して、広い基部にある深くて大きな外骨腫の場合は耳介後または耳内からアプローチして、2 つの方法で除去できます。

再発を防ぐために、外耳道の適切な骨内で外骨腫を除去する必要があります。

耳介または外耳道の先天性または外傷後の欠損は、特定の適応症の下では、耳形成術と呼ばれる外科的修復の対象となります。

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