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ウルトラカイン
最後に見直したもの： 03.07.2025
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多くの人にとって、歯科医院への通院はまさに試練です。不快な感覚への恐怖が、治療を極端に先延ばしにしてしまうのです。しかし、今日では痛みを和らげ、歯科医院での通院を快適なものにしてくれる薬が数多く存在します。特に人気が高いのは、口腔麻酔用の薬剤であるウルトラカインです。これは、様々な難易度の歯科治療に広く使用されています。
適応症 ウルトラカイン
この治療法で痛みを和らげ、完全に除去することができます。ウルトラカインの主な適応症は抜歯であり、1本でも複数本でも構いません。これからは不快感や痛みから解放され、この優れた薬が歯科医院通院のあらゆる困難を乗り越える力となります。
この薬剤は、クラウンを装着するための歯の準備によく使用されます。この作業では、歯のエナメル質を削る必要があります。クラウンは歯をフレームのように覆い、破壊や過度の圧力から歯を守ります。削りは不快な処置であり、特にウルトラカインなどの特別な薬剤を使用する必要があります。
本製品は、様々な治療処置のための口腔内準備に用いられます。重篤な疾患を患う患者の歯の治療に広く用いられています。忍容性も高く、長年にわたりその有効性が実証されています。
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リリースフォーム
この薬剤はアンプルで入手可能です。通常、歯科治療を行う部位に注入します。薬剤の主な放出形態は、アンプルとカートリッジです。アンプルは小型で、容量は2ml以下で、1包に約100個入っています。カートリッジはさらに小さく、1.7mlです。アンプルと同様に、1包に100個入っています。
ウルトラカイン溶液は透明です。不純物や臭いは一切ありません。もし不純物や臭いがある場合は、製品が腐敗しているか、不適切な環境で保管されている可能性があります。本剤1アンプルには、有効成分と補助成分が含まれています。
したがって、本剤1mlには、塩酸アルチカイン40mg/mlと塩酸エピネフリン6mcg/mlが含まれています。補助成分は、亜硫酸水素ナトリウム、塩化ナトリウム、注射用水です。この成分はアンプルに典型的なもので、カートリッジも同様です。上記のすべての成分が1mlの薬剤に含まれています。アンプルのみ、成分含有量がカートリッジよりもわずかに多くなっています。
薬力学
ウルトラカインは局所麻酔薬です。歯科処置における麻酔薬として広く使用されています。ウルトラカインは複合薬であり、血管収縮作用と局所麻酔作用を同時に発揮します。主な用途は区域麻酔または浸潤麻酔です。これがウルトラカインの薬理作用です。
塩酸アトロカインは、局所作用を持つアミド系麻酔薬です。チアプロフェン系に属します。塩酸エピネフリンは血管収縮作用を有し、アトロカインが血中に入るのを防ぎます。これにより、副作用の可能性が低減します。
ウルトラカインの効果は投与後1～3分で現れます。ウルトラカインは安全性と信頼性に優れています。使用後、鎮痛効果は45分間持続します。本製品は独自の特性により、創傷再生を引き起こすことはありません。
少量のエピネフリンは、血圧の上昇や頻脈を防ぐことを目的としています。ウルトラカインは、血圧変動のリスクがある方でも安全に使用できます。
薬物動態
薬剤投与後、血漿中の最高濃度は15分後に記録されます。平均値は400mcg/Lです。薬剤の効果は45分間持続し、この場合の薬剤の平均値2000mcg/Lです。小児では、薬物動態データは同様です。違いはアルチカインとアルチカイン酸の血漿濃度にのみ認められます。アルチカインは不活性代謝物として全身血流に入ります。
薬剤投与後、歯槽内の薬剤濃度は全身血流中よりも有意に高くなります。有効成分の血漿タンパク質への結合率は95%です。
局所鎮痛作用を持つすべての薬剤は肝臓で代謝されます。主成分は血漿エステラーゼによって不活性化されます。これはカルボキシル基の加水分解によって起こります。加水分解は比較的速く起こるため、主成分の約90%が不活性化されます。この過程の結果、主代謝物であるアルチカ酸が生成されます。アルチカ酸は局所鎮痛作用を持ちませんが、毒性もありません。
半減期は25分です。腎臓からアルチカイン酸として排泄され、その割合は64.2%、アルチカイン酸グルクロン酸抱合体として13.4%、未変化体として1.45%です。総クリアランスは235 L/時です。
投薬および投与
本剤を血管内に投与することは禁止されています。血管内投与の可能性を避けるため、注射前にテスト穿刺を行うことをお勧めします。本剤は炎症部位には使用しないでください。注射には専用の注射器を使用します。本剤は、注射部位の組織の感受性に応じた圧力で投与する必要があります。ウルトラカインの投与方法と投与量は、歯科医師の指示に従って決定してください。
クラウンの装着とその後の治療のために歯を準備します。この場合、薬剤は0.5～0.7mlで十分です。正確な投与量は、歯科治療の期間に応じて決定されます。薬剤の最大投与量は、体重1kgあたり7mgを超えてはなりません。
抜歯。1.7mlの薬剤を前庭に投与すれば十分です。この量は歯全体ではなく、各歯に投与します。最大限の鎮痛効果を得るには、1～1.7mlの追加投与が必要になる場合があります。薬剤が効果を発揮しない場合は、下顎をブロックします。
妊娠中に使用する ウルトラカイン
妊娠中の薬剤使用は完全に許可されています。この薬剤はストレスを引き起こしたり、胎児の発育に悪影響を与えたりすることはありません。妊娠中のウルトラカインの使用は効果的かつ安全です。この薬剤は痛みを完全に緩和し、手術と歯科治療の両方を可能にします。
アルトリカインは少量でも血液胎盤関門を通過することができます。これがこの薬剤の主な利点です。妊婦は胎児の生命を心配することなく使用することができます。
塩酸アトリカインの成分は体内で速やかに分解されます。また、速やかに排泄されるため、母乳への移行は起こりません。これは、迅速な排泄によって容易に促進されるからです。授乳中に本剤を使用する場合は、医師にご相談ください。本剤の一定量が母乳とともに乳児の体内に移行する可能性があります。
禁忌
パラグループアレルギー反応のある患者には、使い捨てのアンプルまたはカートリッジのみを使用することを強くお勧めします。実際、複数回使用可能なバイアルに包装されたこの薬剤の成分には、防腐剤であるメチルパラベンが含まれています。これは持続的なアレルギー反応を引き起こす可能性があります。これはこの薬剤の使用における主な禁忌ですが、残念ながら唯一の禁忌ではありません。アレルギーのある患者は、アトリカインとエピネフリンの成分と相互作用しないようにする必要があります。したがって、この薬剤の使用を拒否する必要があります。
ウルトラカインにはエピネフリンが含まれているため、頻脈や緑内障のある方は使用しないでください。リスクグループには、気管支喘息、心血管不全、重度の高血圧症の患者が含まれます。βアドレナリン受容体遮断薬を使用している方は、ウルトラカインを使用しないでください。
房室ブロック度2～3を含む不整脈には禁忌です。心臓弁の重度の伝導障害および末期麻酔を受けている方は、副作用を避けるため、ウルトラカインを慎重に使用してください。
副作用 ウルトラカイン
体内の副作用は、エピネフリンの含有量と関連しています。エピネフリンは、体の多くの臓器や器官系の障害の原因となります。ウルトラカイン服用による主な副作用には、頭痛、血圧上昇、動悸などがあります。これらの副作用は、薬剤が粘膜にわずかに侵入しただけでも発生する可能性があります。
中枢神経系は特異な反応を示します。失神、昏迷、さらには呼吸停止に至ることもあります。不随意筋収縮、さらには痙攣もしばしば観察されます。
視覚器官：失明および視界のぼやけ。消化器系：吐き気および嘔吐。循環器系：血圧低下、頻脈、ショック。免疫系：浮腫、紅斑、アナフィラキシーショックの可能性。
気管支喘息の患者では、この反応が増強される可能性があります。主な症状は、嘔吐、下痢、ショック、意識喪失です。
過剰摂取
薬剤投与後、不快な症状が現れる場合があります。具体的には、運動興奮、昏迷、めまいなどです。患者を横臥位に寝かせるだけで症状は治まり始めます。この場合、気道の開存性を確保する必要があります。症状が重度でない場合は、晶質液の点滴を行う必要があります。持続的な呼吸不全の場合は、人工呼吸器を使用する必要があります。これらの過剰摂取の兆候は、完全に健康な人にも現れる可能性があります。
薬剤使用後に不随意痙攣が起こった場合は、超短パルスバルビツール酸塩を投与する必要があります。同時に、患者の心機能のモニタリングを継続します。血圧低下が認められた場合は、患者を両足を挙げた水平姿勢にする必要があります。ショック状態になった場合も同様に横臥位にします。同時に、肺と心臓の機能もモニタリングする必要があります。電解質製剤を投与する場合があります。
頻脈性不整脈または洞性頻脈の場合は、βアドレナリン受容体遮断薬を投与する必要があります。これは、血液循環パラメータを考慮して行われます。動脈性高血圧の場合は、血管拡張薬の投与が適応となります。
他の薬との相互作用
鎮痛作用および局所鎮痛作用を有する薬剤は、モノアミン酸化酵素阻害薬や三環系抗うつ薬と併用することはできません。他の薬剤との相互作用により、身体に悪影響を及ぼす可能性があります。
アドレナリンとノルアドレナリンを併用すると、血管収縮作用が増強される可能性があります。前者の投与量が大幅に少ない場合でも、この作用を完全に排除することはできません。アドレナリンが体内に入ると、インスリン分泌が抑制されます。その結果、経口血糖降下薬の効果が減弱します。
ウルトラカインはβアドレナリン受容体遮断薬と併用することは禁止されています。これらの薬剤に含まれる全ての成分の相互作用により、出血が生じる可能性があります。血管穿刺が偶発的に起こった場合、出血は重篤化する可能性があります。麻薬とウルトラカインを併用すると、心筋の過敏性が高まり、不整脈の発生につながる可能性があります。
保管条件
注射液は歯科医院または病院に保管されています。この種の薬は自宅ではほとんど見つかりません。病院では必要な保管環境がすべて整っています。緊急に必要になった場合、どのようにして自宅で薬を「保管」できるでしょうか？
まず、製品は直射日光を避け、暖かく乾燥した場所に保管する必要があります。これらの要因は薬剤の劣化につながる可能性があります。また、温度管理も重要です。溶液の保管に最適な温度は25度を超えないようにしてください。一部の溶液は冷蔵庫での保管が必要です。
本製品をご家庭で保管される場合は、お子様の安全を確保してください。ウルトラカインはお子様の手の届かない場所に保管してください。ウルトラカインが入っているガラス瓶は割れやすいため、乳幼児に切り傷や重傷を負わせる恐れがあります。極端な場合、お子様が本剤を使用する可能性も排除できません。深刻な結果につながる可能性があります。適切な保管条件は、本剤の長期使用と周囲の安全確保の鍵となります。
特別な指示
ウルトラカイン ds フォルテ
この製品も同様の効果があり、歯科治療において問題のある歯の治療に広く使用されています。この製品は非常に安全で、妊娠中でも使用できます。ウルトラカインDSフォルテには、同様の成分が同量含まれています。これらは、アルティカナ塩酸塩（40mg）とエピネフリン塩酸塩（6mg）です。
気管支喘息のある方は、ウルトラカインdsフォルテを慎重に使用する必要があります。急性心不全や持続性血圧上昇のある方はリスクがあります。用量が多すぎる場合、またはアレルギー反応がある場合、体が薬剤に適切に反応しない可能性があります。
最適な投与量は、今後の作業の範囲と状況の複雑さに直接依存します。いずれの場合も、最大許容量を超えないようにしてください。
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賞味期限
本製品は最長30ヶ月間保管できます。この期間中、薬剤は最適な条件下で製造される必要があります。そのため、ウルトラカインの有効期間は2.5年ですが、開封後は1ヶ月を超えて保管することはできません。薬剤の「寿命」に最適な条件は病院で整えられます。自宅で保管する必要がある場合は、これらの条件を完全に遵守する必要があります。
それぞれの薬剤には、その有効な特性をすべて維持できる許容温度範囲があります。ウルトラカインの場合は25度です。製品は直射日光を避け、暖かく乾燥した場所に保管してください。これらの小さなルールを守らないと、薬剤の寿命が大幅に短くなります。
使用期限全体を通して、薬剤の外観に注意を払う必要があります。色、粘稠度、臭いが変化してはいけません。変化がない場合は、廃棄する必要があります。使用期限を過ぎた製品は使用できません。この場合、ウルトラカインがどのように作用するかは不明です。いくつかの小さなルールに従うことで、薬剤を長く使用できる可能性が大幅に高まります。
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注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。ウルトラカイン
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。