頭部における痛みの治療は、以下の目標を達成することを目指すべきである。
- 病気の症状の軽減、主に頭の痛みの強度。
- 身体的および精神的能力の喪失の程度の減少。
- 患者の生活の質を向上させる。
治療の2つの基本原則を遵守する必要があります。
- 治療の段階。頭部の一次疼痛の診断が確立された後、患者は治療用はしごの第一歩にある。ファーストライン治療(従来の単純鎮痛薬)で満足のいく結果が得られれば、それは継続されます。そうでない場合、第2選択療法(鎮痛薬の組み合わせ)が処方される。しかしながら、治療の最初の試みの後で失敗する患者の多くは、医師が彼らをもう助けることができないと結論し、さらなる治療を拒否する。第2の線治療が患者を満足する場合、治療は継続する。そうでなければ、第3の系統が治療される(特異的な抗片頭痛薬)。
- 治療の層別化。発作の階層化です。軽度の発作の患者は、その活動を妨害しないが、単純な鎮痛薬で治療することができる。重度の攻撃に苦しむ人は、有効性が証明された特定の薬を処方されます。
しかし、ある状況やある患者で効果的な療法は、別の状況では全く役に立たないかもしれません。治療に対する標準的なアプローチを避け、患者の心理的状態および病気に対する態度を考慮に入れて、治療を少なくともある程度まで個別化することが必要である。一定の観察、治療結果の評価、治療的補正は、所望の結果の安全かつ効果的な達成のための必要条件である。
頭部の痛みを治療する治療上の課題:頭部の痛みの原因を突き止め、病因論的または対症療法を処方すること。
頭痛の治療の非薬理学的方法:リラクゼーション技術の使用、心理療法。
頭部の痛みの治療:年齢に応じた用量の非麻薬性鎮痛薬。
専門医への紹介:3日以上続く頭痛。神経学的合併症を伴う頭部の痛み; 1週間以上続く頭部の最初の痛み。改善がなければ頭部の慢性再発性疼痛; 頭の中の有機的な痛みの疑い。