ナシビン

ナジビンは、様々な原因による鼻炎および鼻漏の治療を目的とした、鼻腔内外用医薬品です。ATX分類では、ナジビンにはR01AA05というコードが割り当てられています。

適応症 ナシビン

ナジビンは、さまざまな原因による鼻漏の治療に処方されます。

• 急性呼吸器ウイルス感染症または急性呼吸器疾患に伴う鼻水。
• 血管運動性鼻炎;
• アレルギー性鼻炎;
• 鼻腔の腫れ、副鼻腔炎、または副鼻腔炎。

さらに、ナジビンは鼻腔内の診断手順や手術の準備にも使用できます。

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リリースフォーム

ナジビン点鼻液は、ピペット付きのガラス瓶に入っています。0.025%および0.05%の薬剤を10ml、または0.01%の薬剤を5ml入っています。点鼻液は透明で、わずかに黄色がかった溶液の場合もあります。各瓶は個別の段ボール箱に包装されています。

ナジビン センシティブという薬剤のより簡便なバージョンは、オキシメタゾリン 0.250 mg を含む定量スプレーの形でも入手可能です。

10g の滴には次の成分が含まれています:

• オキシメタゾリン塩酸塩 – 0.1 mg、0.25 mg または 0.5 mg
• 添加成分（塩化ベンザルコニウム、リン酸二水素ナトリウム、水酸化ナトリウムなど）。

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薬力学

ナジビンスプレーは外用血管収縮作用を有します。有効成分であるオキシメタゾリンは、鼻腔血管網の平滑筋に存在するアドレナリン受容体を活性化する合成アドレナリン作動薬です。

ナジビンは、あらゆる原因による鼻漏を止めます。有効成分オキシメタゾリンは、表在血管を速やかに収縮させ、粘膜組織の腫れを軽減し、鼻呼吸を促し、嗅覚を回復させます。

薬物動態

オキシメタゾリンは粘膜に塗布するとすぐに作用し始め、血管収縮作用の持続時間は最大10～12時間です。

有効成分の全身吸収はわずかです。排泄は腎臓（2%以上）および腸管（1%以上）から行われます。半減期は約35時間です。

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投薬および投与

ナジビン点眼薬は以下の手順で使用されます。

• 成人および6歳以上の子供は、0.05%ナジビンを1～2滴、1日3回まで投与します。
• 1～6歳の子供には、0.025%ナジビンを1日3回まで1～2滴投与します。
• 12 か月未満の小児には、0.01% 製剤を 1 滴、1 日 3 回まで投与します。

ナジビン センシティブ スプレーは鼻腔内投与を目的としており、次のように実行されます。

• 1 歳から 6 歳までの小児には、1 回あたり 11.25 mcg の薬剤を 1 日 3 回まで注射します。
• 6 歳以上の子供は、1 回あたり 22.5 mcg の薬剤を 1 日 3 回まで注射します。

薬剤の使用頻度は8～12時間ごとに1回です。治療期間は4～7日間です。

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妊娠中に使用する ナシビン

妊娠中のナジビンの使用は推奨されません。妊娠経過および胎児の発育に対するリスクを徹底的に評価した上でのみ、この薬が処方される場合もあります。その場合は、特に推奨用量を厳守してください。

授乳中はオキシメタゾリンをベースにした製品の使用は禁止されています。

禁忌

• オキシメタゾリンに対する過敏症、ナジビンの他の成分に対するアレルギー反応の傾向。
• 代謝障害（甲状腺疾患、糖尿病）に関連する病状。
• 眼圧の上昇。
• 上気道の粘膜の萎縮。
• MAO 阻害剤または血圧を上昇させる他の薬剤との併用治療。
• 心筋虚血、高血圧、心不全。
• 顕著な動脈硬化性血管変化。
• 心拍リズムの乱れ。
• 褐色細胞腫。
• 前立腺肥大症。

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副作用 ナシビン

ナジビンを長期使用すると、以下の副作用が現れることがあります。

• 鼻腔の痛み、かゆみ、灼熱感;
• 鼻粘膜の乾燥;
• 鼻づまり、薬剤性鼻炎;
• 頻脈、血圧上昇、心臓痛;
• アレルギー反応（発疹、蕁麻疹、血管性浮腫）
• アレルギー性結膜炎;
• 食物摂取に関連しない吐き気;
• 粘膜の萎縮性変化、頻繁な鼻血;
• 睡眠不足、イライラ;
• 疲労感、頭痛。

副作用を避けるため、オキシメタゾリンを長期間使用したり、推奨用量を超えたりすることは推奨されません。治療終了後、ほとんどの場合、損傷した粘膜の構造は回復します。

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過剰摂取

ナジビンを 1 週間以上連続して使用する場合、また誤って摂取した場合、次のような過剰摂取の兆候が見られることがあります。

• 瞳孔の拡張;
• 消化不良疾患;
• 末端への血液供給の悪化;
• 末梢血管けいれん;
• 心臓の不整脈;
• 心不全;
• 崩壊;
• 発汗の増加;
• 肺水腫、呼吸機能障害;
• 皮膚の青白さ。
• けいれん、神経障害。

多くの場合、過剰摂取は中枢神経系の混乱を伴い、疲労、眠気、血圧の低下、昏睡状態などの症状として現れます。

薬剤を飲み込んだ場合は、胃洗浄と吸着剤の服用をお勧めします。重症の場合は、対症療法を行います。

他の薬との相互作用

血管を収縮させる可能性のある他の薬剤と併用すると、副作用が増加する可能性があります。

オキシメタゾリンは他の点鼻薬の吸収を阻害し、その作用時間を延長するほか、中枢神経系に対するMAO阻害薬の効果を高めます。

ナジビンの長期使用は、粘膜上皮の萎縮性変化を引き起こす可能性があるため、推奨されません。同様の理由から、局所作用のある血管収縮薬を複数同時に使用することも避けるべきです。

慢性鼻炎の治療では、鼻水の原因に応じて、ナジビンは他の薬剤と組み合わせて処方されます。

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保管条件

ナジビンは、子供の手の届かない暗い場所に保管してください。最適な保存温度は+20℃～+25℃です。

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賞味期限

ナジビン点鼻薬およびナジビンセンシティブ点鼻薬の有効期限は最長 3 年です。

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