手足の先天性奇形 - 化粧的および機能的状態の違反を伴う2つ以上の指の合体で構成される。この異常は、時には単離された形態で観察され、その場合、発達障害は診断と見なすことができる。これらの場合、指は完全に発達するが、それらの間に軟組織または骨の融合が存在する。合指症ほとんどの場合 - メイン診断に伴う症状(先天ektrosindaktiliya、simbrahidaktiliya、分割、半径と尺骨clubhandを、癒合など腕橈骨)。
ICD-10コード
Q70のaschistodactyly。
疫学
多くの著者によると、孤立した形態のシンギュタリーや他の変形との組み合わせは、手の先天性異常の50%以上を占めています。Syndactylyは、2000〜4000人の子供から1人の子供に登録されています。シンジアタキシーを患う子供の60%までが、筋骨格系の先天的病理を併発する。
シンカクティの分類
手の先天性のsyndactylyは、様々な臨床症状によって特徴付けられる。
この欠陥の分類は、以下に基づいています。
- 接着の長さ;
- 接着のタイプ:
- 影響を受けた指の状態。
捕捉指骨の数に応じての長さ合指症の部分的および完全な形を割り当てます。融合のタイプによれば、軟組織および骨シンタクチリウムが区別される。影響を受けた指の状態に応じて、シンプルで複雑なシンカータリーが分離されます。合指症のブラシのシンプルなフォームのための任意の付随奇形のない縫い目適切に開発された指先が含まれます。先天性合指症の手の複雑な形で指の融合がkonkrestsentsiyami指骨(多かれ少なかれ)、屈曲拘縮、clinodactyly、SARS又は骨関節及び腱の奇形および靭帯を伴った病態を意味します。縫い目単離された複合体合指症I-IIの指に複雑な合指症trohfalangovyh指の複雑な総合指症をローカライズすることにより、IVの指。
発作の治療
融合した指の状態は、年齢指数および介入の性質を決定する。
先天性乳房結節性症候群の単純な形態では、手術は1年前に行うことができる。手技の間、フィンガーは、クロイン(Cronin)またはバウアー(Bauer)法にしたがって分割され、フィンガーの横方向の折り目および部分的に側面は切り取られたフラップで閉じられる。フィンガの側面の残りの創傷欠陥は、股関節および前腕からの厚い分割グラフトに置き換えられる。
複雑な形態の先天性関節症では、既に存在する系統の進行と二次的な系統の発達を防ぐために、10-12ヶ月間の治療を開始することが推奨される。複雑な形態の先天性関節症の外科的処置の主な原則は、接着が除去されたときの変形の全ての成分の一段階修正と、分割された指の創傷表面の完全な置換である。
Использованная литература