記事の医療専門家
Sinauseff
最後に見直したもの： 23.04.2024
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ジナセフは全身抗菌薬です。第二世代セファロスポリンのカテゴリーに含まれています。
適応症 ジナセファ
これは、セフロキシムに対して過敏である細菌によって引き起こされる感染症の排除に使用されます。さらに、それは、疾患の原因物質がまだ決定されていない感染病理を治療するために使用される。割り当てられた病気の中で：
- 呼吸器系において：手術によって引き起こさ胸骨内気管支炎、急性または慢性期、および感染した気管支拡張症のこのタイプに加えて、ウイルス性肺炎、肺膿瘍および感染。
- 鼻および喉の領域で：副鼻腔炎を伴う扁桃炎、およびさらに咽頭炎;
- 尿路系の器官：膀胱炎、急性期または慢性期の腎盂腎炎、およびこれに加えて、細菌性尿症の無症候性発生;
- 軟部組織領域：びらん性紅斑、蜂巣炎、ならびに創傷領域における感染;
- 関節および骨の構造：敗血症の形の関節炎、および骨髄炎;
- 産科および婦人科疾患：骨盤領域における炎症および感染。また、淋病（特に患者がペニシリンを使用できない場合）;
- 他の感染症：これには、敗血症を伴う髄膜炎を含む様々な疾患が含まれる。
また、薬物は腹膜や胸骨内手術後の合併症の感染の自然の予防のために使用されており、加えて、骨盤領域であり、また、業務の血管、整形外科や心臓血管のタイプについて。
多くの場合、薬物の良好な結果を与える使用して単剤療法、時には（注射または経口または坐剤の形態で）、アミノグリコシド又はメトロニダゾールと組み合わせて使用することができます。
混合型（嫌気性と好気性）の疾患の予想進行は、またはすなわちそれが扱われている場合（例えば、肺のような障害のために（脳）、骨盤、膿瘍、腹膜炎や肺炎の吸引形）、および例えば、このような感染症の発症のリスクが高い（のほかに、操作または結腸における婦人科手術）の結果として物質Zinatsefメトロニダゾールと組み合わせることができます。
慢性気管支炎および肺炎の悪化段階の治療中に、必要に応じて、ジンナタ（セフロキシムアキセチル）の摂取前に薬剤を使用することが許可される。
リリースフォーム
ガラス製のボトルに、注射液用の粉末形態で放出する。
薬力学
セフロキシム成分は、セファロスポリン群の一部である殺菌型の抗生物質である。彼はグラム陽性のグラム陰性菌（物質β-ラクタマーゼを産生する菌株を含む）と同様に、様々なグラム陽性細菌の広範な活性を有する。セフロキシムは、多くのアンピシリンまたはアモキシシリン耐性株に影響を及ぼす可能性のあるβ-ラクタマーゼの効果に抵抗性がある。殺菌効果は、微生物の細胞壁内部の結合プロセスの破壊に基づく。
ある地域では抗生物質に対する耐性が異なり、経時的に変化する可能性があり、一般的にはいくつかの系統において有意差がある。このような機会があれば、薬物に対する感受性に関する現地データを調べることをお勧めします。これは重度の感染症の治療において特に重要です。
黄色ブドウ球菌や黄色ブドウkoagulazanegativnye（メチシリン物質への感受性株）：高率Zinatsefは、細菌に対して活性を示します。この比較的クレブシエラに加え、化膿連鎖球菌、ファイファー大腸菌、腸内細菌、大腸菌（Escherichia coli）、クロストリジウム属、ストレプトコッカス・ミティス（viridians群から）、プロテウスミラビリス及びプロテウスレットゲリ。また、チフス菌、サルモネラ菌およびサルモネラ菌、赤痢菌及び加えて、ナイセリア（ここでβラクタマーゼを産生する淋菌株を含む）および細菌Bordetおよび-Gengouの他の腸菌株で高い活性があります。
下垂体プロテウス、モルガンバクテリア、およびバクテリオイドフラジリスに関して、中程度の活性が観察される。
セフロキシムに対して完全に耐性である細菌：シュードモナス、レジオネラ属、クロストリジウム・ディフィシル、カンピロバクター属、アシネトバクター・カルコアセチカス、及びブドウ球菌のkoagulazanegativnyh株および黄色ブドウ球菌、メチシリン鈍感。
これらの群のいくつかの株は、エンテロコッカス糞便、モルガン細菌、下痢性プロテウス、シトロバクターを伴うエンテロバクター、およびフラジリスのセレーションおよびバクテリオイドに耐性を示した。
インビトロでは、アミノグリコシドと組み合わせた薬物は、相加性の徴候を伴う場合があり、相加的な性質が最小限である。
薬物動態
ピーク血清セフロキシムは、注射の30〜45分後に観察される。IVおよびIM注射後の物質の半減期は約70分である。プロベネシスと組み合わせると、セフロキシムの排泄が減速し、血清計数が増加する。
血漿タンパク質の場合、物質は33〜50％合成される。
注射から24時間の間、薬物は尿と共にほぼ完全に（85-90％）排泄され（変化しない）、その大部分は最初の6時間に排泄される。
セフロキシム成分は、糸球体濾過と同様に尿細管の分泌によって代謝され排泄されない。
透析の場合、血清中のセフロキシムの減少が観察される。
この物質は、共通の病原菌の大部分、滑膜、骨組織、および眼内液のMIC値を超える値に達します。さらに、脳の膜の炎症が観察された場合、セフロキシムはBBBを通過する。
投薬および投与
薬剤溶液は、w / mまたはIV注射のみで入れることができます。
順次内側活性物質を受信する（だけ適切な臨床可能性の存在下で）移動タイプZinatsefa有する非経口治療に許容セフロキシムアキセチル（医学Zinnat） - セフロキシムため、とりわけ、内部使用のための薬物の形態で存在します。
I / m法の単回注射の助けを借りて、最大750mgの物質を1つの身体領域に入れることができる。
成人の治療レジメンおよび用量サイズ。
大部分の感染症の治療では、1日あたり3回、750mgを静脈内または静脈注射する必要があります。重いタイプの感染が観察された場合、必要に応じて1.5グラムで3倍の薬物投与の用量を増加させるために必要な（6時間の間隔で）一日あたり最大4つの治療の注入速度を増加させることができます。同時に、1日総投与量は3〜6gに増加する。
必要に応じて、以下のスキームに従って個々の疾患を治療することができる：750mgまたは1.5gの溶液を1日2回（/ mまたは/ in）投与し、次いでZinnat薬を内部に入れる。
子供（これには赤ちゃんも含まれます）。
1日の間、30〜100mg / kg（3〜4回の注射で割る）を投与することが必要である。ほとんどの疾患では、1日あたり60mg / kgの投薬を投与することで十分である。
新生児。
30〜100mg / kgの日の導入（この用量を2〜3回の注射に分割する）。また、幼児の最初の数週間における活性薬物成分の半減期が成人の値を3〜5倍超えることも考慮に入れる必要がある。
淋病の治療。
1.5g（1回注射）または750mg（2回の尻込みで2回）投薬を/ m方法で入力してください。
髄膜炎の治療。
細菌型髄膜炎の薬物感受性菌株では、ジンセアセフ（Zinaceph）が単剤治療薬として使用される。
1日の投与量：
- 大人の場合：8時間間隔で3gを入力します。
- 小児（乳児も含む）：200〜240 mg / kg（3〜4回の注射で割る）。この用量は、3日間の治療後または改善の症状が現れる時に100mg / kgに減少させることができる;
- 新生児の場合：最初の用量は100mg / kgです。改善が認められれば、投与量を50mg / kgまで減らすことができます。
予防を伴う。
整形外科、骨盤および腹部の手術の準備のための麻酔の段階での標準的な投与量は1.5gである。それは8時間と16時間後に/ mの方法で750mgの投薬を注射することによって補うことができる。
食道の演算の場合には、心臓、血管、および肺は彼女のコール麻酔段階で投与1.5グラムの標準用量の大きさで、その後、さらに次の24〜48にわたって薬物の750mgのの/ IM注射に1日3回を導入時間。
継手を完全に交換する際には、セフロキシム粉末（1.5g）とメチルメタクリレートセメントポリマー（1パック）とを混合してから、液体モノマーを添加する必要があります。
逐次治療で。
肺炎：1日2〜3回、1日1.5〜3回、48〜72時間の間隔で静脈内または静脈内に注入し、その後、内部適用への移行 - ジナタ0.5gを1日2回7〜10日。
ステップ増悪慢性気管支炎形：48〜72時間の期間中（W / OまたはW / w）の薬剤の750 mgの一日あたり2~3回投与、その後Zinnat経口使用を開始 - 0.5グラム回用1日7日間。
経口の持続時間、さらには非経口的な経過は、患者の健康状態を考慮して、またこの疾患の重篤度に加えて決定される。
機能的な腎障害。
セフロキシムは腎臓を介して排泄されるため、仕事に問題のある人は、より遅い排泄を補うために投薬量を減らす必要があります。通常の投与量は、20ml /分を超えるQC値で、低下させる必要はない（毎日3回、750-1500mg）。重度の機能的腎障害（CCレベルが10-20ml /分以内）の成人の場合、1日2回750mgを投与する必要があります。障害がより重篤な場合（CCレベルが10ml /分未満）、750mgの溶液を1日1回投与するべきである。
血液透析処置の間、そのような各セッションの最後にLS（750mg）の注射を静脈内または静脈内に注射することが必要である。腹膜透析（2リットルの液体ごとに250mgのジナセフ）のために、物質の非経口注射を液体に加えることができる。集中治療を受け、プログラムされた血液透析または高流動性血液透析を受けている人は、750mgの溶液を1日2回投与する必要がある。低流量血液透析を受けた個人は、腎機能障害を有する人々が使用する投薬量を処方する必要がある。
モルタルの特徴。
注入の前に、750mlの粉末を3mlの注射液に添加し、次にボトルを振って不透明な色合いの懸濁液を形成する。
また、750mgの粉末は、最低6mlの注射液に溶解することができる。
最大30分間投与すべき注入溶液は、注射液50〜100ml中に粉末1.5gを溶解する。
レディー溶液は、静脈内またはドロッパーチューブ（注入治療を行う場合）を介して直ちに投与する必要があります。
既製のソリューションの保存中に、彩度が変化することがあります。
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妊娠中に使用する ジナセファ
セフロキシムの催奇性や胎児毒性に関する情報はありませんが、妊娠初期の段階では注意深く管理する必要があります。
物質は母乳中に排泄されるので、治療期間中は母乳育児をやめる必要があります。
副作用 ジナセファ
このソリューションを使用すると、いくつかの副作用が発生する可能性があります。
- 感染性または侵襲性の病理：耐性微生物（カンジダなど）の増殖が増加することがあります。
- 全身血流の発現、ならびにリンパ腫：しばしば好酸球増加症または好中球減少症を発症する。時々白血球減少症があり、さらに陽性の検査結果であるクームスまたはヘモグロビンの減少がある。時には血小板減少症が現れることがあります。一回溶血性貧血;
- 免疫障害：過敏症の症状 - 時にはかゆみ、発疹または蕁麻疹。時には、薬物発熱。皮膚上の単一血管炎、アナフィラキシーおよび尿細管間質性腎炎;
- 胃腸管の障害：時には胃腸管に不快感がある。偽膜性大腸炎の形態は散発的に観察される。
- 肝胆道系の分野における徴候：肝酵素のパラメータの一時的な増加がしばしばある。時々 - ビリルビンの一時的な増加。一般に、このような障害は、既に肝疾患を有する人に発症するが、肝臓への悪影響に関する情報はない。
- 皮膚障害および皮下層からの障害：多発性紅斑、TENまたはスティーブンス・ジョンソン症候群の単一発生がある;
- 排尿システムの症状：血清クレアチニンおよび尿素窒素の単一の増加、さらにはQC値の低下がある。
- 注射部位および全身性疾患の部位における反応：しばしば、注射分野（それらの中では血栓性静脈炎および疼痛）における違反がある。
他の薬との相互作用
Zinacefは抗生物質であるため、腸内細菌叢を変更することができ、エストロゲン再吸収が減少し、経口避妊薬の併用効果が弱くなります。
ジナセフでの治療中、ヘキソースキナーゼまたはグルコースオキシダーゼ法の助けを借りて血漿および血糖値を測定する必要があります。
この薬物は、グルコース尿症を検出するための酵素的方法の有効性に影響を及ぼさない。
銅回収プロセス（Clintest、FellingやBenedictのテストなど）に基づくメソッドの有効性に対する薬物の効果は重要ではありません。他のセファロスポリンを使用する場合のように、偽陽性データの出現を引き起こさない。
セフロキシムは、アルカリ性ピクレートを用いたクレアチニン測定の試験データには影響しない。
保管条件
粉末形態のジナセフは、最大25℃の温度で、子供のアクセスから閉鎖された場所に保管することが推奨される。希釈してすぐに使える溶液は、冷蔵庫に入れておくべきである（最高温度4℃）。
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特別な指示
レビュー
ジナセフは最も効果的な抗生物質の1つと考えられており、その結果、しばしば様々な疾患の治療に使用されています。薬には肯定的なレビューが多数あります。
感染源の病理を排除するため、子供と大人の両方に処方されることが多い。ほとんどの場合、呼吸器系の疾患（肺炎や気管支炎など）を排除するために薬を使用する状況が記述されています。薬のコースは長く続きません - 約10日間。所与の期間中、薬物の良好な忍容性が観察される。
しかし、この場合、時には薬物に対する過敏症の兆候が現れることがあります。急性症状の中には、聴覚の悪化があります。結果として、私は治療をキャンセルしなければならなかったが、結果は得られた。
賞味期限
Zinacefは、薬剤の放出日から2年間の期間使用することが認められています。室温での希釈剤は、その特性を5時間以内に保つことができ、冷蔵庫では、最大48時間を維持することが可能である。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。Sinauseff
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。