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健康

朝の寝起きや食後の背中の痛み

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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一晩休んだ後に脊椎や背部の軟部組織に朝痛みが生じる原因は、寝る場所の些細な不便から深刻な病気まで、多岐にわたります。脊椎損傷のある人が寝心地の悪いベッドで寝ると、痛みは非常に強く、長引くことがあります。

寝る場所が適切でないと、脊椎が完全にリラックスできず、緊張した筋肉が痙攣し、朝起きると頸部、胸部、腰部に痛みを感じます。場合によっては、複数の部位に痛みが生じることもあります。この症状の原因としては、柔らかすぎる羽毛布団や、高すぎる枕、低すぎる枕などが考えられます。理想的には、寝具(マットレスと枕)は整形外科的な素材であるべきです。

朝の筋肉のけいれんは、単に寝姿勢が悪い(これは一時的なものです)、過度の運動、前日の怪我(ストレッチ、ずれ)、寝る前の長時間の座りっぱなし(例えばコンピューターゲームのプレイ)などによって引き起こされることがあります。ゲーム依存症の場合、長時間の座りっぱなしの姿勢や視覚的な緊張に加えて、ストレス要因が加わり、筋肉のけいれんの発生にも寄与します。

側弯症や後弯症は、朝の起床後に長時間続く痛みの原因となりますが、現代社会において最も一般的な要因は骨軟骨症です。病変の部位に応じて、就寝後に頸部、胸部、または腰部に痛みが生じます。快適な整形外科用マットレスと枕を使用しているにもかかわらず、朝に腰痛がある場合は、骨軟骨症の検査を受ける必要があります。

さらに、就寝後の朝の背中の痛みは、膠原病(軟骨と内臓の両方に影響を与える結合組織の疾患)の特徴的な兆候です(強直性脊椎炎、関節リウマチ、関節炎など)。朝の痛みは、結核、消化器系および生殖器系の疾患(主に腰部と尾骨に感じる)、腎臓病(痛みが側部に限局し、腰部に放散する)を伴う場合があります。朝の背中の痛みは、心因性である可能性があり、ストレスの多い状況(急性または慢性)に対する反応である可能性があります。

徹底的な検査を行った上で、資格のある医師だけが正しい診断を下すことができます。

食後の腰痛

腰痛と食物摂取の関係は、消化プロセスに関わる臓器の多くの疾患に共通する特徴です。

消化器専門医がこの点でリードする臓器として認識しているのは膵臓です。膵臓の炎症の急性期は、患者を輪のように締め付けるような痛み(環状圧迫)を特徴とします。しかし、必ずしもそうとは限りません。背中に感じるだけの場合もあります(背中に放散する)。通常は左肩甲骨の下または肩甲骨の間に痛みが現れます。痛みはしばしばズキズキと痛み、食後に現れ、食事と関連して痛みが増します。

2番目に多い症状は胆嚢、より正確には胆石症(胆石症)です。この場合、食後に右肩甲骨の下、または肩甲骨と腰の間など背中に痛みが広がります。このような痛みは、胆嚢またはその管に結石がある場合の唯一の症状である可能性があります。また、口の中の苦味、鼓腸、舌に金属のような味がするなど、消化不良の他の兆候が現れることもあります。非常にまれですが、胆嚢炎では、首、より正確には右鎖骨上窩に痛みを感じることがあります。特にこれらの痛みが体温の上昇と伴う場合は、緊急に助けを求める必要があります。

胃潰瘍(十二指腸潰瘍)では、背中に「空腹」のような痛みが現れることがあります。夜間や朝方の空腹時に感じることもあり、失神するほどの鋭い痛み、喉への空腹感、吐き気などが起こります。

腸の病気も腰痛の原因となることがありますが、この場合は食物摂取とは関係ありません。

消化器官の病気は、食物摂取に関連する背中の痛みに加えて、胸やけ、吐き気、便秘、げっぷなどの消化障害の症状の存在によって現れます。

骨軟骨症では、食後に腰痛が起こることもあります。これは、内臓が脊椎に付着しているため、食物が消化管を通過する際に脊椎、特に腰部に痛みが生じるためです。骨軟骨症を示唆するその他の症状としては、動作時の痛みの増加、めまい、四肢麻痺、筋力低下などが挙げられます。

このような痛みは、腎臓病や心臓病、特に心筋梗塞で発生します。痛みは背中に放散するため、臨床検査や機器による検査なしには診断を確定することは非常に困難です。腎臓病では、排尿困難という症状が加わることがあります。心臓発作では、痛みは左腕、首、顎に放散し、脱力感、吐き気、眠気を伴います。

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