頸部のコンピュータ断層撮影に異常なし
最後に見直したもの： 04.07.2025
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正常な解剖学
放射線科医は、頸筋を一つ一つ特定しようとすると、CTの解像度（そしておそらくは自身の解剖学の知識）の限界にすぐに直面します。個々の筋肉は臨床的にほとんど意味を持ちません。
頸部は通常、頭蓋底から始まり、尾方向に上胸郭孔まで続きます。したがって、頭部を含む断面には、上顎洞、鼻腔、咽頭の画像が含まれます。咽頭の後ろには、頭頸部の長い筋肉があり、下方（尾方向）に続いています。
頸筋膜腔内での炎症過程の広がりは、筋膜の境界によって制限されます。頸筋膜の各層については、次のページで説明します。
さらに尾側には、僧帽筋の下に以下の頸筋が見えるようになります。半棘筋と頭最長筋は内側に位置し、頭板状筋はやや外側に位置しています。耳下腺は顎下腺の頭側後方に位置し、下顎角のすぐ後ろにあります。咽頭はワルダイエル扁桃輪に囲まれています。口腔下底の構造は舌の下に層状に位置しています。オトガイ舌筋は頭尾方向に走り、オトガイ舌骨筋と二腹筋前腹筋はやや外側に位置しています。首の薄い皮下筋は表面に位置しています。
首の筋膜間隙
感染源または炎症源が胸骨より上、または浅筋膜と気管前筋膜後板の間の気管前腔にある場合、両方の筋膜が胸骨に付着しているため、病変が縦隔へ広がることは不可能です。耳下腺から始まる矢状弁からなる同様の障壁が、咽後腔と副咽頭腔を隔てています。炎症が気管前筋膜と椎前筋膜の間のやや後方で発生した場合、炎症は下方（尾側）に縦隔へ広がる可能性があります。
総頸動脈の分岐部には動脈硬化性プラークが形成されることが多く、血栓形成を伴うことがあります。声門に対する輪状軟骨と披裂軟骨の位置に注目してください。図示の例では、造影剤を注入した後、内頸静脈、外頸静脈、前頸静脈だけでなく、頸椎の横孔にある椎骨動脈も強調されています。変性や椎間板ヘルニアは、脊髄を包む脊柱管を狭窄させる可能性があります。甲状腺の左右2つの葉は気管に隣接しており、滑らかな輪郭と均一な実質を有しています。
ヨウ素含有量のため、甲状腺はCS導入前と導入後の両方で周囲の筋肉に比べて密度が高くなっています。初心者の医師は、気管の後ろ（背側）にある食道を、リンパ節腫大または腫瘍と混同することがあります。疑わしい場合は、他の断面と比較すると役立ちます。通常、低密度の空気の小さな領域が、いずれかの断面の食道腔内に現れます。原則として、頸部および胸部外傷の患者の場合、検査は腕を頭より上に上げた状態で実施され、骨の重なりによって形成されるアーティファクトの数を減らします。そのため、胸帯と肩関節の筋肉が通常とは異なる位置で見えます。
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