湿疹クリーム

アレルギー性の発疹は多くの人が抱える問題です。その治療には様々な薬が用いられます。湿疹クリームの種類と使用方法を見ていきましょう。

アレルギー性皮膚病変には、急性と慢性の2つの形態があります。その原因は多岐にわたり、外的要因（機械的、熱的、化学的）だけでなく、内的要因（消化管、中枢神経系、腎臓、肝臓の疾患）も数多く挙げられます。多因子性のため、病態は再発しやすい傾向があります。遺伝的素因が悪化の原因となる場合もあります。

一般的に、この疾患は免疫系の防御機能の低下、恒常性因子の作用、そして寒い季節に発症します。発疹は家庭用化学薬品、様々な洗剤、つまり化学刺激物によって引き起こされることがあります。原因に応じて、皮膚科医は湿疹をいくつかの主要なタイプに分類します。

• アトピー
• プロ
• 脂漏性
• 微生物
• 汗疱性
• ティロティック
• シコシフォーム

発疹は湿性の場合と乾性の場合がありますが、種類や形態に関わらず、すべての症例に共通する特徴的な症状があります。水疱性発疹、皮膚の剥離と灼熱感、激しいかゆみ、痛みを伴うびらんやひび割れの形成などです。それぞれの症例に適した薬剤を選択し、適切な治療を行う必要があります。

最も効果的な治療法は、軟膏とクリーム（非ホルモン性およびホルモン性）の使用と考えられています。病態が感染性の場合は消毒薬、真菌性の場合は抗真菌薬が適応となります。局所療法に加えて、治療は理学療法、食事療法、全身療法といった一連の対策で構成されます。薬剤の使用は主治医の許可が必要であり、主治医は病状の経過に応じて効果的な薬剤を選択します。

適応症 湿疹クリーム

アレルギー性発疹は、皮膚のかゆみ、皮膚の剥離、灼熱感、ひび割れ、潰瘍、びらんなどの症状を特徴とします。湿疹クリームの使用は、これらの症状に基づいて行われます。この薬は、一連の診断検査を受けた医師の指示に従ってのみ使用してください。この疾患は様々な要因によって引き起こされますが、ほとんどの場合、治療は外用薬から始まります。

クリームは次の要件を満たす必要があります。

• 体のさまざまな部分の発疹に総合的な効果をもたらします
• 痛み、かゆみ、灼熱感、皮むけを解消
• 保護バリアとして機能し、病原性微生物による感染を予防します
• 保湿し、表皮の乾燥やひび割れを防ぐ
• 副作用や禁忌が最小限であること

このような基準を満たす薬を独自に選択することは困難ですが、医師はそれぞれの症例に応じて適切な治療を処方することができます。

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リリースフォーム

湿疹クリームは、局所的な使用を想定した放出形態をとっています。これにより、損傷した表面に直接塗布できるため、治療プロセスが大幅に簡素化されます。ただし、疾患への包括的なアプローチが効果的です。

薬剤の選択は病状の経過によって異なります。例えば、手に湿潤創がある場合は、コルチコステロイドホルモンを含む局所療法に加えて、消毒液と乾燥液による洗浄が処方されます。著しいびらんが見られる場合は、抗菌薬が使用されます。

湿疹クリームの名前

アレルギー性発疹の治療は包括的であるべきです。湿疹クリームの名前とその効果を知っておくことで、効果的な治療法を選ぶことができます。これにより、症状が現れた時点で症状を緩和することができます。薬は、病理学的症状に最大限の治療効果をもたらし、炎症を鎮め、保湿し、消毒する必要があります。

薬の選択は、病気の原因と経過によって異なります。感染性病変の場合は消毒クリーム、真菌性湿疹の場合は抗真菌クリームを使用します。これらの治療が効果がない場合、ホルモン成分を含むより強力な薬剤が処方されます。

湿疹クリームの一般的な名前とその特徴を見てみましょう。

1. ベパンテン

潰瘍や創傷の再生を促進し、組織の栄養状態を改善します。外用薬です。有効成分：デクスパンテノール。その薬理作用は、有効成分がパントテン酸（コエンザイムAの一部）に変換されることに基づいています。パントテン酸は、損傷の治癒と細胞代謝の正常化に関与しています。塗布後、速やかに吸収され、血漿タンパク質に結合します。代謝されず、そのまま排泄されます。

• 使用上の注意：表皮の健全性を損なうこと、日常的なケア、乾燥や様々な原因による湿疹の予防と治療。妊娠中の乳腺ケア、おむつかぶれやおむつかぶれ皮膚炎のある乳児のケア。
• 成分に対する不耐性がある場合は禁忌です。副作用や過剰摂取の症状は極めて稀に発生し、アレルギー反応として現れます。これらの症状を解消するには、ベパンテンの使用を中止する必要があります。
• 投与量と治療期間は皮膚病変の重症度によって異なります。本製品は、1日1～2回、患部に薄く塗布し、軽く擦り込んでください。

2. イリカル

湿疹に伴うかゆみや炎症を効果的に緩和するホメオパシー療法。有効成分は、カルディオスペルマム・ハリカカブムのマトリックスチンキです。

• かゆみを伴う皮膚疾患（アトピー性皮膚炎、虫刺され、神経性皮膚炎など）の複合治療に用いられます。有効成分およびその他の成分に対する過敏症の場合には使用しないでください。
• 成人および小児の患者には、軟膏を1日3回、皮膚に薄く塗布することが推奨されます。忍容性は良好であるため、長期使用も可能です。

3. アグロスルファン

抗菌作用と創傷治癒作用を持つ抗菌薬。鎮痛作用により、不快感を軽減し、炎症の重症度を軽減します。

有効成分はスルファチアゾールです。グラム陽性菌およびグラム陰性菌に活性があり、創傷面の感染を予防します。塗布後、速やかに吸収され、有効成分の一部は全身血流に入ります。肝臓で代謝され、腎臓から代謝物の形で排泄されます。

• 使用適応症: さまざまな病因による皮膚損傷、火傷、凍傷、栄養性創傷および化膿性創傷、切り傷、擦り傷、皮膚炎、アレルギー性発疹。
• 本剤は外用です。開放組織にも包帯の下にも塗布できます。塗布前に創面を清潔にしてください。創傷に滲出液がある場合は、軟膏を使用する前に、0.1%クロルヘキシジン溶液またはホウ酸溶液で処置してください。本剤は1日1～3回使用し、治療期間は2ヶ月を超えないようにしてください。
• アグロスルファンは忍容性に優れており、副作用はまれに発生します。最も多くみられるのは、塗布部位の刺激感と灼熱感です。アレルギー反応（蕁麻疹、発疹、かゆみなど）が起こる可能性もあります。長期投与では、造血系の副作用や剥離性皮膚炎が生じる可能性があります。
• 成分に対する不耐性がある場合、生後 2 か月未満の乳幼児、授乳中、およびショックを伴う重度の火傷の場合は使用を禁忌とします。

4. アドバンタン

有効成分としてメチルプレドニゾロンアセポネート0.1%を含有した外用医薬品です。

アレルギー反応や炎症症状を抑え、かゆみ、腫れ、痛みを軽減します。

• 適応症：滲出液のない急性および亜急性湿疹。専門医性湿疹、微生物性湿疹、汗疱性湿疹、真性湿疹。様々な皮膚炎。持続的な治療効果を得るには、1日1回、損傷した組織に塗布してください。治療期間は、成人で12週間、小児で最長4週間です。
• 禁忌: 薬剤の成分に対する個人の不耐性、ウイルス感染、皮膚の結核または梅毒。
• 副作用は、かゆみ、灼熱感、充血といった形で現れることが最も多く、塗布部位に小水疱が現れることがあります。まれに、線条、萎縮、ニキビ、過剰な毛の成長、毛包炎が現れることがあります。

5. アクリデルム・ゲンタ

抗炎症作用、鎮痒作用、抗アレルギー作用、抗菌作用を持つ配合薬です。

有効成分として、ベタメタゾンジプロピオン酸エステルとゲンタマイシン硫酸塩の 2 つを含有します。

• 適応症: 単純性およびアレルギー性皮膚炎、二次感染性皮膚炎、神経性皮膚炎、乾癬、おむつかぶれ、かゆみ。
• 外用薬ですが、粘膜、目の周りの皮膚、頭皮との接触を避ける必要があります。治療期間と投与量は主治医が決定します。平均的な治療期間は2～4週間ですが、顔面の発疹の場合は5日以内です。
• 副作用：局所アレルギー反応、乾燥、口囲皮膚炎、ニキビ様発疹、毛包炎、色素沈着低下。密閉包帯下で使用した場合、あせも、紫斑、軟化、萎縮、二次感染が生じる可能性があります。過剰摂取した場合は、副腎皮質機能亢進症および聴器毒性が発現します。これらの症状を緩和するために対症療法が適応となります。
• 禁忌：有効成分不耐症、皮膚結核および梅毒、ワクチン接種後の反応、口囲皮膚炎。栄養性潰瘍および1歳未満の乳幼児には使用しないでください。

6. アフロダーム

合成由来のグルココルチコステロイド。鎮痒作用、抗炎症作用、抗アレルギー作用、免疫抑制作用を有します。その効果は、炎症メディエーターの合成抑制とリソソーム酵素の阻害に基づいています。

有効成分は血管透過性を低下させ、血液の血管外漏出のリスクを低減します。これにより、腫れが軽減され、リンパ球と好中球の炎症部位への遊走が抑制されます。

• 使用適応症: さまざまな病因による湿疹、アトピー性皮膚炎、非電離放射線による損傷、接触性植物性皮膚炎、アレルギー反応、虫刺され、乾癬。
• アフロダームは、1日に2～3回、傷口に塗布します。包帯の下に使用することもできます。生後6ヶ月以上のお子様の治療に適しています。治療期間は14日を超えないようにしてください。塗布後、製品は速やかに吸収され、油っぽい跡は残りません。
• 副作用はまれですが、灼熱感、乾燥、発赤などの症状が現れる場合があります。表皮の萎縮、毛包炎、多毛症などの症状が現れる場合もあります。
• 薬剤成分に反応が見られた場合は使用を禁忌とします。梅毒、結核、またはヘルペスウイルスによる皮膚病変のある患者には処方できません。栄養障害、ニキビ、酒さ、および生後6ヶ月未満の乳幼児には使用しないでください。妊娠中は、体の小さな部位のみに治療する場合に限り使用できます。

7. ベミロン

複合医薬品。滲出液の減少、抗浮腫作用、抗増殖作用、抗アレルギー作用があります。

• 適応症: アレルギー性および炎症性皮膚疾患、湿疹、乾癬、神経性皮膚炎、紅斑、さまざまな病因による痒み、脂漏性皮膚炎、リンパ球腫、扁平苔癬、静脈皮症。
• 禁忌：結核および梅毒の皮膚症状、腫瘍、尋常性ざ瘡、酒さ、有効成分に対する不耐性、および1歳未満の乳幼児。糖尿病および緑内障のある方は、特に慎重に使用してください。妊婦の発疹治療には使用しないでください。
• 本製品は、1日2～3回、患部に薄く塗布し、5～14日間使用します。過剰摂取した場合、副腎皮質機能亢進症の症状が認められます。治療には電解質バランスの調整が適応となります。
• 副作用：かゆみ、灼熱感、線条、乾燥、あせも、ステロイド性ニキビ、多毛症。長期使用により、萎縮、紫斑、色素減少、多毛症が生じる可能性があります。

8. クローブイット

外用グルココルチコステロイド。有効成分：クロベタゾールプロピオン酸エステル。

発疹に塗布すると、炎症性滲出液が減少し、浸潤と肉芽形成の程度が軽減されます。鎮痒作用、抗アレルギー作用、抗炎症作用があります。

• 適応症: さまざまな形態の湿疹、活性の低い GCS による治療に抵抗性のある表皮病変、扁平苔癬、乾癬、円板状エリテマトーデス。
• 禁忌: 妊娠、1 歳未満の患者、有効成分に対する過敏症、酒さおよび尋常性ざ瘡、口囲皮膚炎、梅毒および結核の皮膚症状、プラークおよび膿疱性乾癬。
• 塗布方法と投与量は発疹の重症度によって異なります。クロベートは1日1～2回、傷口に薄く塗布してください。過剰摂取した場合は、副腎皮質機能亢進症の兆候が現れる可能性があり、その場合は薬の投与を中止する必要があります。
• 副作用は皮膚反応として現れます：かゆみ、灼熱感、乾燥。皮膚の保護機能の低下、萎縮性変化、線条、血管拡張、色素沈着の変化、多毛症などが考えられます。治療には対症療法が適応となります。

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乾燥性湿疹用クリーム

乾燥性湿疹は、炎症性を伴う一般的な皮膚疾患です。皮膚の乾燥が進み、ひび割れやびらんが生じるのが特徴です。この疾患は季節性があり、特に湿度が低い寒い季節に多く発症します。体のどの部位にも発症する可能性がありますが、最も多く見られるのは四肢です。

乾燥性湿疹用のクリームは、不快な症状の緩和に役立ちます。適切なタイミングで治療しないと、発疹は真っ赤になり、湿疹性の丘疹が現れ、それがプラークへと変化します。

治療は原則として、脂溶性ビタミンを含む薬剤の全身投与から始まります。二次感染の発症を防ぐため、抗菌剤配合剤を用いてひび割れの治癒を促進します。適切な薬剤の選択は医師が行います。

乾燥性湿疹に効果的なクリームを見てみましょう。

1. ラデヴィット

組織の再生を促進し、栄養状態を改善する医薬品です。α-トコフェロール酢酸塩、エルゴカルシフェロール、レチノールパルミテートなどの有効成分を含有しています。

複合成分は、抗炎症、保湿、鎮痒、柔軟効果をもたらします。表皮の保護機能を強化し、角質化プロセスを正常化します。

• 適応症：湿疹、組織びらんおよびひび割れ、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎および接触性皮膚炎、非感染性潰瘍および創傷、びまん性神経皮膚炎、魚鱗癬。GCS使用中および寛解期におけるアレルギー性および炎症性病変の予防。
• 禁忌：ビタミンA、E、Dの過剰症、成分に対する過敏症、妊娠および授乳中。副作用はまれですが、発赤やかゆみの増加などのアレルギー反応の兆候が現れる場合があります。
• 1日2回、できれば朝と就寝前に患部に薄く塗布してください。乾燥や皮膚の剥離がひどい場合は、創傷部への空気の侵入を防ぐために閉鎖性包帯を貼付してください。ひび割れや広い創傷面に塗布する場合は、必ず消毒薬で処理してください。

2. ロコイド

抗炎症作用、充血除去作用、鎮痒作用を持つ局所コルチコステロイド。

免疫抑制効果により、角質細胞の分裂と形成が遅くなります。脂質を含むため、アレルゲンや微生物の皮膚への浸透を最小限に抑え、水分の損失を抑え、乾燥や乾皮症を防ぎます。

• 適応症：アレルギー性発疹、皮膚炎、乾癬。本製品は、感染の兆候を伴わず、GCSに反応する表在性の病理学的プロセスに効果があります。
• ロコイドは1日1～3回、薄く塗布します。治療期間は患者ごとに異なります。湿潤創や閉鎖性創傷にも塗布できます。過剰投与すると、副腎皮質機能亢進症の症状が現れます。
• 副作用はまれで、治療期間によって異なります。最も多くみられる症状は、炎症、萎縮性変化、創傷治癒の遅延、脱色素沈着、多毛症です。3ヶ月間使用すると、血管の脆弱性の兆候が観察されます。
• 成分に対する不耐性、表皮のウイルス性および細菌性病変、皮膚炎、真菌感染症、萎縮性変化、皮膚疾患の場合の使用は禁忌です。

3. エリデル

有効成分はピメクロリムス（アスコマイシン誘導体）です。抗炎症作用があり、皮膚萎縮を防ぎます。

かゆみ、炎症、浸潤、充血、擦過傷を鎮めます。適応症：皮膚の乾燥と剥離、アトピー性皮膚炎、発疹。

• この製品は、病気の初期症状が現れたとき、またはアトピー性皮膚炎が疑われるときに使用します。1日2回、患部に塗布します。おむつかぶれのある部分にも使用できます。1.5ヶ月使用しても効果が見られない場合は、より効果的な薬剤に切り替えます。

• 副作用: 充血、灼熱感、ヘルペス性発疹、毛包炎、知覚異常、発疹、腫れ、乳頭腫。
• エリデルは、生後3ヶ月未満の乳児、活性物質に対する過敏症、異形成を伴う病態、悪性化のリスク、感染性病変を有する患者には禁忌です。免疫不全、ネザートン症候群、および全身性紅皮症の患者には、特に慎重に処方されます。

4. フルシナール

有効成分としてフルオシノロンアセトニドを含む合成グルココルチコステロイド。

吸収性が高く、顕著な抗炎症作用があり、滲出液と増殖を抑えます。抗アレルギー作用は、過敏反応の軽減に基づいています。

• 適応症：乾燥が増悪し、接触性皮膚炎を伴うアレルギー性発疹、脂漏性皮膚炎およびアトピー性皮膚炎、非感染性急性皮膚炎、ピンク色および赤色の扁平苔癬、乾癬。感染症（ウイルス性、真菌性、細菌性）、有効成分およびGCSに対する不耐性には禁忌です。
• フルシナールは、1日1～3回、創傷部に薄く塗布します。治療期間は14日を超えてはなりません。2歳以上の小児の治療には承認されていますが、妊婦には禁忌です。
• 副作用はアレルギー反応として現れます。過度の発毛または脱毛、皮膚の菲薄化、皮膚の色の変化などが考えられます。過剰摂取した場合は、高血糖の兆候、免疫系の防御力の低下、そして特に重篤な場合にはクッシング症候群が現れることがあります。

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慢性湿疹用クリーム

アレルギー性皮膚発疹は、慢性化することがよくあります。これは通常、自己治療や不適切な薬剤の使用が原因で発生します。医師の処方箋による治療を行っても、湿疹を完全に治すことは困難です。これは、この疾患の多因子性によって説明できます。病態は、アレルギー反応を引き起こした細胞が他の刺激物に反応し始めることで発生します。この疾患は、皮膚の肥厚、ひび割れ、剥離、乾燥を伴う荒れた領域を特徴とします。このような病変は、アレルゲンと常に接触している場所に局在します。

慢性湿疹用のクリームは、痛みを伴う症状を軽減し、不快な症状の根本原因に働きかけます。治療には、再発を引き起こす多くの微生物に効果のある複合薬剤が使用されます。まず、ホルモン療法をベースとした、脂肪分が多く濃厚で強力な薬剤が処方され、その後、表皮の修復を促すために、他の薬剤も併用されます。

慢性アレルギー性発疹の治療に使用される主な外用薬の種類を見てみましょう。

1. セレストデルムB

有効成分として吉草酸ベタメタゾンを含む外用グルココルチコステロイド。

抗炎症作用と抗アレルギー作用があり、腫れや血管透過性を軽減し、表皮の保護機能を高めます。

• 適応症：湿疹（乾燥性、慢性、小児性）、接触性、日光性、脂漏性、間擦性、放射線性、剥脱性皮膚炎。乾癬、肛門性器、老人性のかゆみにも用いられます。
• 禁忌: いずれかの成分に対する不耐性、生後 6 か月未満の患者、妊娠中および授乳中。
• 本製品は、1日1～3回、傷口に薄く塗布します。ほとんどの場合、持続的な治療効果を得るには、1日1～2回、14日間使用すれば十分です。
• 過剰摂取は、副腎皮質機能亢進症、クッシング症候群、二次性副腎皮質機能不全として現れます。治療は対症療法であり、すべての病理学的症状は可逆的です。
• 副作用: 灼熱感、刺激、毛包炎、ニキビ、中性皮膚炎、アレルギー性接触皮膚炎、二次感染、線条、皮膚萎縮。

2. ヒドロコルチゾン

GCSは毛細血管の透過性を低下させます。抗炎症作用、免疫抑制作用、抗アレルギー作用があります。

この薬は、即時型アレルギー反応、さまざまな湿疹、皮膚炎、真菌症、重度の乾癬に処方されます。

禁忌は、有効成分の作用およびその不耐性に関連しています。本剤は、表皮の細菌性、ウイルス性、真菌性病変、および様々な腫瘍には使用しないでください。2歳未満の乳幼児の治療には適していません。1日1～3回、創傷面に薄く塗布してください。

ヒドロコルチゾンは、母体への潜在的な利益が胎児へのリスクを上回る場合、妊娠中に使用することができます。副作用は多くの臓器や器官系に発生しますが、ほとんどの場合、局所的なアレルギー反応です。副作用を解消するには、軟膏の使用を中止する必要があります。

3. シナフラン

有効成分としてフルオシノロンアセトニドを含む局所用グルココルチコステロイド。

抗炎症作用、抗アレルギー作用があり、血管拡張を促進します。

• 適応症：発疹、乾癬、扁平苔癬、神経性皮膚炎、火傷、虫刺され。1日1～3回、薄く塗布し、軽く擦り込むように塗布します。治療期間は5～10日間ですが、必要に応じて25日間まで延長できます。
• 薬剤を長期使用すると副作用が発生します。この場合、皮膚萎縮や壊死の兆候が観察されます。体の広い範囲に塗布すると、全身性の副作用や副腎機能低下が生じる可能性があります。
• 有効成分に対する不耐性、表皮の感染性病変、潰瘍性病変、開放創、妊娠中および授乳中、ならびに梅毒および結核の皮膚症状がある場合には使用が禁忌となります。

上記の薬にはホルモンが含まれているため、慢性的な病気の症状を緩和するために処方されます。14日間、患部に塗布して使用します。痛みを伴い、治りにくいひび割れが現れた場合は、複合薬が適応となります。複合薬にはホルモン剤だけでなく、抗生物質、抗真菌剤、免疫刺激剤も含まれます。以下にその組み合わせについて見ていきましょう。

4. トリダーム

抗炎症、抗菌、抗真菌作用を持つ医薬品。

有効成分：ベタメタゾンプロピオン酸エステル、クロトリマゾール、ゲンタマイシン。これらの成分を配合することで、かゆみや腫れを効果的に緩和し、滲出液の分泌を抑える効果があります。

• 適応症：感染症に伴う発疹、皮膚疾患、アレルギー性皮膚炎および単純性皮膚炎、神経性皮膚炎、皮膚真菌症、慢性苔癬。1日1～2回、創傷面全体に薄く塗布します。治療期間は病変の部位と大きさによって異なります。ほとんどの場合、3～4週間後に効果が現れます。
• 禁忌：梅毒および結核の皮膚症状、2歳未満の患者、有効成分に対する不耐性、ヘルペス、開放創、ワクチン接種後の反応。妊娠初期および閉鎖性包帯下では、トリダームは特に注意して使用してください。
• 過剰摂取した場合、副腎機能抑制、クッシング症候群、および副腎皮質機能亢進症が起こる可能性があります。副作用は局所反応として現れ、灼熱感、掻痒感、色素沈着異常、滲出液、紅斑などが挙げられます。これらの症状を緩和するために対症療法が適応となります。

5. ピマフコート

有効成分としてネオマイシン、ナタマイシン、ヒドロコルチゾンを配合した薬剤です。

湿疹、真菌症、外耳道真菌症、表在性皮膚疾患、膿皮症に使用されます。1日2～4回、14～30日間塗布します。1歳未満の乳幼児、薬剤成分に対するアレルギー反応、酒さ、梅毒および結核の皮膚症状、開放創、ニキビ、腫瘍、およびワクチン接種後の反応には禁忌です。

副作用は、基礎疾患の悪化として現れます。治療終了後には離脱症候群が起こる可能性があります。まれに、口囲および酒さ様皮膚炎、皮膚の萎縮および菲薄化、色素脱失が現れることがあります。

併用薬の投与後、患者には損傷した表皮を柔らかくし、栄養を与え、修復する非ホルモン薬が処方されます。例:

6. エモリウム

非常に乾燥した肌のケアのための万能エモリエント剤。

乾燥を伴う疾患（湿疹、アトピー性皮膚炎、魚鱗癬、乾癬、扁平苔癬など）に用いられます。治療と予防の両方に効果があります。顔を含む体のあらゆる部分に塗布できます。かゆみや灼熱感を和らげ、低刺激性です。お子様や妊婦にもご使用いただけます。

7. アトデルム

免疫システムの保護特性を強化し、外部刺激の悪影響を防ぎます。

乾燥性アトピー性皮膚のケアに使用し、あらゆる年齢層の患者様に適しています。角質層の水分脂質バランスを回復し、炎症やフケを解消します。持続的な治療効果を得るには、アトデルムを定期的に使用し、他の製品と併用する必要があります。

8. トリックセラ

過度の乾燥や外的刺激に対する過敏症の解消に適しています。肌を柔らかくし、かゆみや炎症を効果的に緩和し、落ち着かせます。あらゆる年齢層、あらゆる重症度のアレルギー性発疹の患者様にご使用いただけます。

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湿疹用ホルモンクリーム

皮膚の炎症を速やかに緩和するために、ホルモン成分を含む薬剤が使用されます。薬剤は治療作用に応じて以下のように分類されます。

クラス I – 効果が弱く、妊娠中および授乳中の女性、および 2 歳未満の子供の治療に適しています。

1. プレドニゾロン

プレドニゾロンを有効成分とする局所用医薬品です。

顕著な抗炎症作用、抗滲出作用、抗アレルギー作用を有します。塗布後、有効成分は速やかに吸収され、全身血流に浸透します。肝臓での酸化反応により生体内変換が起こり、代謝産物として尿や便中に排泄されます。胎盤を通過し、母乳中に存在します。

• 適応症：非微生物性表皮病変、湿疹（乾燥性、滲出性）、皮膚炎、掻痒、完全または部分的な脱毛。本剤は1日1～3回、創面に塗布します。治療期間は成人で8～14日間、小児で3～7日間です。固定包帯、閉鎖包帯、加温包帯の使用は禁止されています。
• 副作用：灼熱感、紅斑、かゆみ、毛包炎、口囲皮膚炎、多毛症。上記の症状は薬剤の投与を中止すると消失するため、治療の必要はありません。
• 禁忌: 成分に対する不耐性、皮膚の梅毒および結核、水痘、帯状疱疹、ウイルス性病因の疾患、真菌および細菌感染症、腫瘍、妊娠および授乳中。

2. フルオシノロンアセトニド

抗炎症、鎮痒、抗アレルギー、抗滲出作用を持つ GCS。

• 適応症：神経性皮膚炎、皮膚のかゆみ、扁平苔癬、乾癬、肛門周囲および膣のかゆみ。1日2～3回、患部に軽く擦り込むように塗布します。治療期間は病気の重症度によって異なりますが、通常は5～10日間です。必要に応じて25日間まで延長できます。
• 副作用: 皮膚の菲薄化および萎縮性変化。広範囲に適用した場合、GCS に特徴的な全身的副作用が発生する場合があります。
• 禁忌：感染性病変、皮膚の梅毒および結核、各種腫瘍。1歳未満の乳幼児および思春期の青年には特に注意して処方してください。

クラスII – 弱い薬剤が効果を発揮しない場合に使用されます。重度の炎症を抑えるのに優れています。

3. シナコート

トリアムシノロンを有効成分とするグルココルチコステロイド。発疹に塗布すると、抗アレルギー作用、抗炎症作用、抗滲出作用を示します。有効成分は、免疫、機械的、または化学的損傷に対する炎症反応を抑制します。

• 適応症：湿疹、皮膚炎（単純性、アレルギー性、アトピー性）、神経性皮膚炎、中毒性皮膚炎、乾癬、扁平苔癬、円形脱毛症、虫刺され。本剤は1日2～3回皮膚に擦り込みます。治療期間は病状の重症度に応じて5～25日間です。
• 禁忌: 有効成分に対する不耐性、妊娠および授乳中、表皮のウイルス、真菌および細菌による病変。
• 副作用: かゆみ、炎症、ステロイド性ニキビ、萎縮性変化、紫斑。

クラス III – 慢性湿疹の治療に使用されます。

4. シナラー

有効成分フルオシノロンアセトニドとクリオキノールの配合薬です。

抗菌作用、抗アレルギー作用、抗炎症作用、鎮痒作用を有し、小組織血管からの滲出液の放出を防ぎます。

• 適応症：湿疹（乾燥性、滲出性）、脂漏性皮膚炎、皮膚炎、二次細菌感染、真菌症、おむつかぶれ。治療効果を得るには、少量のクリームを1日2～3回、創面に塗布し、よく擦り込んでください。閉鎖性ドレッシングを使用する場合は、創傷を事前に洗浄してください。
• 禁忌：真菌感染症、ウイルス感染症、細菌感染症、酒さ、肛囲皮膚炎および口囲皮膚炎。1歳未満の乳幼児、妊娠中および授乳中、広範囲に及ぶ乾癬には処方しないでください。

• 副作用：局所的なアレルギー反応、炎症、線条、皮膚の萎縮および薄化、小血管の局所的拡張、副腎機能の抑制による全身反応。

5. アプレイン

有効成分ブデソニドを含む、ワセリンをベースとした医薬品です。非ハロゲン化グルココルチコステロイドは、血管透過性を効果的に正常化し、血管収縮作用を有し、炎症を起こした表皮への細胞の移動を阻害します。慢性湿疹、乾癬、アトピー性皮膚炎の治療に用いられます。1日1～3回塗布し、治療期間は21～28日間です。

禁忌事項がいくつかあります：有効成分に対する過敏症、ウイルス、真菌、細菌感染症、口囲皮膚炎、妊娠、授乳中。副作用としては、萎縮、毛包炎、線条、灼熱感、かゆみなどが挙げられます。

クラスIV – このグループの薬剤は、他の薬剤で期待通りの効果が得られなかった場合に限られた場合にのみ処方されます。皮膚の奥深くまで浸透し、最高の治療効果をもたらします。

5. ハルシノニド

外用グルココルチコイドです。非感染性の炎症性皮膚疾患に処方されます。1日1～3回、患部に薄く塗布します。包帯の下に使用することも可能です。治療期間は患者ごとに異なります。妊婦および小児の治療には使用しないでください。

湿疹用のホルモンクリームは、特定の医学的適応症にのみ使用されます。これは、この薬理学的グループには多くの禁忌と副作用があるためです。治療期間は厳しく制限されており、薬剤は徐々に減量しながら中止する必要があります。

湿疹用の非ホルモンクリーム

皮膚疾患の治療薬の選択は、炎症の重症度と広がり具合によって異なります。非ホルモン性の湿疹クリームは、長期にわたって使用できる最も安全な外用薬と考えられています。依存性がなく、副作用や禁忌も最小限です。しかし、効果はホルモン性のものより弱いため、病気の初期段階、または他の薬剤による治療が不可能な場合に処方されます。

非ホルモン剤および補助剤には、適用範囲に制限はありません。つまり、同じ有効成分を含む製品は、手、体、顔の皮膚に塗布できます。ただし、いかなる薬剤も医師の指示通りに使用してください。医師は患者の状態、アレルギー性発疹の重症度、副作用発現のリスクを評価します。

この薬理学的グループから人気のある薬を見てみましょう。

1. エプラン

殺菌作用、創傷治癒促進作用、再生促進作用を持つ外用剤です。有効成分は鎮痛作用と抗炎症作用を有し、様々な原因による悪影響から組織を包括的に保護します。

主な適応症：湿疹（特に細菌性）、乾癬、火傷、虫刺されによるかゆみや腫れ、床ずれ、尋常性ざ瘡、潰瘍。エプランは1日1～3回、薄く皮膚に塗布します。治療期間は5～21日間です。成分に不耐性がある場合は禁忌です。副作用は局所的な刺激として現れます。

2. パントデルム

デクスパンテノールを有効成分とする医薬品。

塗布後、活性成分はパントテン酸に変換され、再生プロセスを促進します。

• 適応症：皮膚の乾燥、ひび割れ、びらん、床ずれ、あらゆる原因による軽度の表皮損傷、おむつかぶれ、せつ、脛の栄養性潰瘍、皮膚炎、膿瘍。軟膏は1日1～2回皮膚に塗布します。治療期間は、使用開始数日間の治療効果によって異なります。パントデルムは、妊娠中および授乳中、および小児患者にも使用できます。
• 副作用：蕁麻疹、かゆみ、水疱性発疹、軽度の刺激感、紅斑。薬剤は全身吸収されないため、過剰摂取の恐れはありません。
• 主な禁忌は、デクスパンテノールやその他の補助成分に対する個人の不耐性と関連しています。

3. パンテノール

栄養機能と組織再生を改善するクリームです。皮膚の完全性の損傷、発疹、皮膚炎、ひび割れ、潰瘍性病変、様々な炎症性病変（おでき、栄養性潰瘍）に使用します。環境要因が表皮に悪影響を及ぼす場合の予防策としても適しています。

パンテノールは、患部に薄く塗布し、軽く擦り込むように塗布します。この処置は1日2～4回、10～14日間行います。副作用としては、塗布部位に軽度のアレルギー反応が現れることがあります。パンテノールは、その有効成分に過敏症のある方には禁忌です。

4. ロステリン

慢性皮膚疾患の複合治療と日常ケアのための皮膚科製品です。デクスパンテノール、尿素、サリチル酸、天然オイル、ハーブエキスを配合しています。ロステリンは、鎮痒作用、抗炎症作用、角質除去作用を有し、肌のバリア機能を高め、再生プロセスを促進します。

適応症：様々な湿疹、皮膚炎、皮膚疾患、重度の乾燥肌、乾癬、脂漏性皮膚炎、乾癬、魚鱗癬、扁平苔癬。皮膚病変の予防およびケア製品として使用できます。妊婦および生後3ヶ月以上の乳幼児にも使用できます。1日2～3回、患部に薄く塗布してください。治療期間は15～30日間です。主な禁忌は、薬剤の成分に対する不耐性です。副作用や過剰摂取の症例は報告されていません。

子供用湿疹クリーム

小児患者の皮膚疾患の治療には多くの困難が伴います。これは、すべての薬剤が使用できるわけではないためです。天然由来成分配合の小児湿疹クリームは、最も安全な治療法です。ホルモン剤や複合成分を含む薬剤は、小児には禁忌となることが多く、多くの副作用を引き起こすためです。

良好な治療結果を達成し、それを維持するためには、効果的でありながら安全で、長期にわたって使用できる局所療法が必要です。これには以下のような薬剤が含まれます。

1. スキンキャップ

外用抗増殖剤、抗菌剤、抗真菌剤。有効成分は活性化亜鉛ピリチオンです。創傷面に塗布後、表皮および真皮表層に浸透します。

乾燥性および慢性湿疹、皮膚炎、乾癬の治療に用いられます。有効成分に不耐性がある場合は禁忌です。患部に薄く塗布し、軽く擦り込みます。1日2回、3～4週間使用します。妊娠中および授乳中、また小児にも使用できます。副作用はまれで、局所的な刺激として現れます。

2. リカンシュアン

天然植物成分をベースにした製剤です。抗生物質やホルモンは含まれていません。お子様、妊婦、GCS不耐性の患者様の治療に最適です。

この薬は1日2～3回、傷口に薄く塗布して使用します。治療期間は、病状の重症度と医師の指示に応じて異なります。

3. カニソンプラス

有効成分としてベタメタゾンジプロピオン酸エステルを含有し、抗炎症、抗アレルギー、抗菌、抗真菌作用を持つ薬剤です。2歳以上の小児に処方されます。湿疹、皮膚炎、皮膚真菌症、単純性慢性苔癬の治療に効果があります。妊娠中、ワクチン接種後の皮膚反応、梅毒および結核の症状、開放創、水痘には使用しないでください。

本製品は、健康な組織を挟みながら、創傷部全体に1日2回、薄く塗布します。治療期間は3～4週間です。過剰摂取はクッシング症候群および副腎皮質機能亢進症として現れます。これらの症状を緩和するためには、対症療法が適応となります。副作用はまれですが、軽度の灼熱感、色素沈着障害、かゆみなどの症状が現れる場合があります。

4. チモゲン

免疫刺激作用を持つ合成ジペプチド。生後6ヶ月以上の乳幼児、妊娠中および授乳中の方にもご使用いただけます。急性および慢性感染症、ならびに免疫不全症の治療および予防に使用されます。

湿疹の再生プロセスを促進し、湿疹の治癒を早めます。投与量は患者様ごとに異なるため、医師が決定します。治療期間は3～10日間です。副作用および過剰摂取による症状は、局所的なアレルギー反応です。

5. 私たちは

局所用ビタミン剤。有効成分は脂溶性ビタミンであるレチノールです。アレルギー性発疹、乾癬、皮膚炎、その他の皮膚病変の治療に用いられます。妊娠初期および成分に過敏症のある方は使用しないでください。

ビデスティムは、1日3～5回、創傷部に薄く塗布します。治療期間は最長14日間です。長期使用では、充血や発疹などの副作用が生じる可能性があります。これらの症状を緩和するためには、対症療法が適応となります。

6. デシティン

有効成分として酸化亜鉛を含む薬剤です。抗炎症作用と殺菌作用を有します。皮膚に塗布すると、炎症反応を軽減します。保護膜を形成し、環境要因による悪影響を最小限に抑えます。乾燥した表皮を柔らかくし、滲出性創傷の治癒を促進します。全身血流には吸収されず、全身作用はありません。

適応症：様々な病因による皮膚病変、急性湿疹、褥瘡、潰瘍、皮膚炎、褥瘡。クリームは乾燥した清潔な皮膚に1日2～3回塗布します。治療期間は治療開始数日間の結果によって異なります。デシチンは、その成分に不耐性がある場合は禁忌です。副作用は局所アレルギー反応として現れます。

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薬力学

薬物の生理作用とその生化学的反応は薬力学です。グルココルチコステロイドであるデルモベートを例に考えてみましょう。有効成分はプロピオン酸クロベタゾールで、好中球の滲出と蓄積を抑制し、肉芽形成と浸潤の程度を低下させます。局所的な抗炎症作用、抗アレルギー作用、鎮痒作用、抗滲出作用を有します。

GCSは、成人および1歳以上の小児に処方されます。炎症やかゆみの症状を緩和し、様々な湿疹、乾癬、皮膚疾患、扁平苔癬の皮膚治癒を促進します。医師の指示に従ってのみご使用ください。

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薬物動態

皮膚に塗布されたデルモベートは、健全な表皮層から全身に吸収されます。薬物動態は高い吸収レベルを示しており、これは表皮バリアの健全性によって決まります。急性期の炎症過程または閉塞は、経皮吸収を促進します。

代謝は、全身性グルココルチコステロイドに典型的な薬物動態経路、すなわち肝臓で起こり、代謝物として尿および便中に排泄されます。

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投薬および投与

皮膚疾患の治療を可能な限り迅速かつ効果的に行うために、患者には外用薬が処方されます。湿疹クリームの塗布方法、投与量、治療期間は、病状の重症度と範囲によって異なります。

クリームは洗顔後の肌に薄く塗り、軽く擦り込むように塗布します。治療は、薬剤の種類と組成に応じて、1日に1～4回行います。通常、3日後には良好な結果が得られます。治療期間は数日から数ヶ月に及ぶ場合があります。ただし、規定の期間使用しても皮膚の状態が改善しない場合は、医師に相談し、診断と治療法を再検討する必要があります。

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妊娠中に使用する 湿疹クリーム

妊婦の皮膚疾患の治療は、厳格な医師の監督下で行われます。つまり、妊娠中の湿疹用クリームの使用は、医師が指示する一連の診断手順と検査を受けた後に可能となります。これにより、最も効果的で安全な治療法を選択することができます。

ホルモン剤および多くの複合薬は禁止されています。これは、その有効成分が母体と胎児の健康に悪影響を及ぼす可能性があるためです。母体への潜在的な利益が胎児へのリスクを上回る場合にのみ、これらの薬剤の使用は可能です。原則として、妊婦には安全な非ホルモン剤および天然植物由来の薬剤が処方されます。

禁忌

どの医薬品にも使用上の禁忌があります。湿疹クリームを例に、主な禁忌を考えてみましょう。

• 薬剤の成分に対する個人の不耐性
• 梅毒と結核の皮膚症状
• 酒さ様皮膚炎
• ニキビ
• 皮膚腫瘍
• 細菌、ウイルス、真菌感染症（GCS治療）
• 肛門周囲および性器のかゆみ
• 妊娠・授乳期、乳児期および小児期の患者（ホルモンクリームおよび混合クリーム）

治療をできるだけ効果的かつ安全に行うためには、医師の推奨に従い、処方されたとおりに薬を使用することが非常に重要です。

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副作用 湿疹クリーム

皮膚疾患の治療に使用される外用薬の副作用は、誤った使用によって現れます。湿疹クリームの副作用は、局所的なアレルギー反応として現れることが最も多く、充血、発疹、かゆみなどの症状が現れますが、薬の使用を中止すると治まります。

皮膚の菲薄化や萎縮、乾燥の悪化、多毛症、基礎疾患の症状悪化などの副作用が起こる可能性もあります。薬剤を広範囲の組織に塗布した場合、全身性の副作用が現れることがあります。その場合は、医師の診察が必要です。

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過剰摂取

薬剤を長期使用したり、推奨用量を守らなかったりすると、副作用が発生します。過剰摂取は局所症状として現れます。これは、局所薬は吸収率が低いため、全身的な影響を及ぼさないためです。患者は、かゆみ、灼熱感、発赤、発疹など、基礎疾患に類似した反応を経験します。

過剰摂取を治療するには、クリームの使用を中止し、病院を受診してください。ホルモン剤やGCSを併用している場合は、離脱症候群や様々な副作用を防ぐため、徐々に用量を減らしてください。

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他の薬との相互作用

あらゆる病気の治療において、包括的なアプローチは早期回復の鍵となります。他の薬剤との相互作用は主治医によって管理されます。そのため、1つの傷口に複数の薬剤を塗布することは禁忌です。これは副作用を引き起こし、湿疹の症状を悪化させる可能性があります。

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保管条件

医師の指示と薬剤の保管条件を遵守することで、効果的な治療効果が得られます。外用剤は、小児の手の届かない、直射日光を避けた涼しい場所に保管することをお勧めします。保管温度は30℃を超えないようにしてください。これらの指示を無視すると、薬剤が腐敗し、薬理学的効果が失われる可能性があります。

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賞味期限

湿疹クリームは、他の医薬品と同様に使用期限があります。製品のパッケージまたはチューブに記載されています。保管方法にもよりますが、原則として12～36ヶ月です。使用期限を過ぎた薬を使用すると、制御不能な副作用を引き起こす可能性があります。

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