食細胞性類天疱瘡：原因、症状、診断、治療
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[食細胞性類天疱瘡の原因は何ですか？
瘢痕性類天疱瘡は、主膜に対する抗体の形成が結膜の炎症を引き起こす自己免疫疾患である。この疾患は、水疱性天疱瘡と関連していない。
瘢痕性虫垂炎の症状
通常、慢性結膜炎として始まり、病気はsymphobaron（眼瞼結膜と眼球の融合）に進行する。三毛症（まつ毛の異常増殖）; 乾性角結膜炎; 新血管新生、白斑および角膜角膜および結膜のしわおよび角質化が挙げられる。角膜の慢性上皮欠損は、二次細菌性潰瘍、瘢痕および失明につながる可能性がある。口の粘膜には潰瘍や瘢痕があり、水疱や紅斑の瘢痕を特徴とする皮膚はまれであることがよくあります。
瘢痕形成型類天疱瘡は、炎症、灼熱感、涙液症のような非特異的な症状が徐々に進行することによって明らかになる。乳頭結膜炎は、結膜の拡散性充血に関連する。結膜下の水疱が形成され、穿孔され、これが潰瘍および偽膜の形成をもたらす。上皮の線維化、結膜パッカリングおよび襞および乳頭の輪郭の平坦化。
通常、疾患の進行過程は、びまん性の結膜充血および浮腫によって特徴付けられる亜急性活動のエピソードによって中断することができる。
虫垂炎の合併症
- 「乾いた」眼は、杯細胞の破壊と涙腺の追加の組み合わせ、ならびに主要な涙管の閉塞およびマイボーム腺の開口によって引き起こされる。
- Simblefaronは重篤な合併症であり、その間に癒着が眼瞼結膜と結膜結膜との間に形成される。病気の過程で彼をよりよく見るためには、下まぶたを下に引っ張り、患者に診察を依頼する必要があります。
- アキロブロフタロンは、上まぶたと下まぶたの間の眼の隙間の外側角に癒着が形成されることを特徴とする。
- 眼瞼結膜瘢痕、睫毛の異常な成長とねじれ世紀の組合せによって引き起こされる、違反とみなすことができる二次角膜症、二次兎眼起因simblefarona、乾燥や輪部幹細胞の数を減少させます。
末端段階の疾患は、角膜表面の角質化、アーチの消失、角膜血管新生および潰瘍形成によって特徴づけられ、二次的な細菌感染を引き起こし得る。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
瘢痕性類天疱瘡の治療
患者の状態を改善し、目の感染の危険性を減らすことで、涙や凍結矯正や不適切に成長するまつげの電気分解を置き換えることができます。角膜の瘢痕または曇りの進行に伴い、ダプソンおよびシクロホスファミドを用いた全身免疫抑制が示される。
瘢痕性ステロイドの局所治療は急性期に使用される。
- 自分の涙の不足分を補うために涙の代替物が使われる。
- 結膜および眼瞼から作物を摂取した後、抗生物質が使用される。
ミトマイシンCの結膜下注射は、結膜瘢痕の進行を予防するのに有効であり得る。
シリコンコンタクトレンズは、まつ毛による損傷から角膜を保護し、乾燥させるために注意して使用されています。固体の強膜コンタクトレンズは、角膜の表面に涙膜を保持し、それを浸出液および機械的損傷から数世紀にわたって保護するのに有効であり得るが、ボールトの傷跡を防ぐものではない。
ほとんどの場合、瘢痕性類天疱瘡の全身治療が必要である：
- ステロイドは急性症状のために使用される。
- ダプソンは、中等度の徴候を伴って、プロセスにおける組織の関与を軽減するために使用することができる。
- （メトトレキセート、シクロホスファミド）は、結膜炎症を抑制し、粘膜収縮の進行を防止するのに有用であり得る。アザチオプリンは単剤治療では効果が低いが、他の部分的に有効な薬剤と併用すると有益である。
- 免疫グロブリンの静脈内投与は、持続的なプロセスにおいて効果的であり得る。
以下の合併症では、瘢痕性類天疱瘡の外科的処置が必要とされる：
- まぶたのまばたきとまつげの誤った成長。
- 彼らが傷跡で覆われていない場合、咬合の涙点が必要な場合、 "乾燥した"目の重大な症状。
- 大きな共通の角膜欠損は、タキソフィアまたはChI毒素の注射を必要とすることがある。ボツリヌス菌は、眼瞼下垂を刺激し、治癒を促進する。
- ケラトプロテーゼは、眼表面の進行性角質化を伴う眼に使用することができる。