食道狭窄の内視鏡的徴候

狭窄の下では、空気の圧力の下で伸張しない明確に区切られた狭窄を意味する。症例の70〜73％において、食道の化学的熱傷の結果として食道狭窄が起こる。他の場合、逆流 - 食道炎、甲状腺癌の放射線療法、および手術中の食道の損傷の結果として狭窄が発症する。食道の筋層が冒された場合には、狭窄が発症する。狭窄の程度は、溶液の濃度、病変の程度、および免疫の状態に依存する。

食道狭窄の分類（Ratner）。

1. 狭窄の局所化について。
   1. 高い狭窄。食道と頸部の入口領域。
   2. 中央の狭窄。頸部の下部、大動脈の弓の領域および気管の分岐部。
   3. 低い狭窄（cardial）。
   4. 複合的な狭窄。
2. 敗北の程度によって。
   1. 短く（膜状または膜状）。折り目の形の1つの傷跡。
   2. 円形。長さは3cmまでです。
   3. 管状 長さは3cm以上です。
   4. 明らかに。通常のものと狭められたセクションの交互。
   5. 食道の総敗北。
3. 早老症拡大の形で。
   1. 円錐形。
   2. 神聖な。
4. 合併症の場合。
   1. 偽憩室。
   2. 偽の動き。
   3. 瘢痕化の短縮。
   4. 縮小する。

食道の閉塞の程度の分類。

1. 選挙人。くびれの直径は1.0〜1.5cmです。
2. 補償された。狭窄部の直径は0.3〜0.5cmであり、半流動性で慎重に処理された食品が通過する。食道の粘膜下の膨張が現れる。
3. 補償されていない。直径は0.3cm未満です。液体と油だけが通過します。
4. リバーシブル。食道を通る食物および液体の通過を完全に犯すが、治療の経過後には開存率が回復する。
5. 完全な廃絶。

狭窄の分野における炎症過程の性質による分類。

• 上皮の狭窄：
  • 炎症プロセスなしで、
  • カタル性食道炎、
  • fibrinoznыyэzofagit、
  • びらん性食道炎。
• Neэpipilを zirovannыestrikturы：
  • カタル性潰瘍性食道炎、
  • びらん性潰瘍性食道炎。

検査は通常の装置から始まり、必要に応じて、幼児用装置、胆管スコープ、気管支鏡、または直径2.4mmのベビービップで置き換えることができる。病変の長さは、バフスコープを使用して、ファルセプトによって決定されます。収縮の直径は、装置の直径によって、またはバルーン法を用いて決定または誘導される。

狭窄は、緻密な涙液漏斗のように見え、丸い、楕円形または長方形の形状であり、管腔は、変化していない粘膜の折畳みによって覆われることがある。非修飾粘膜の狭窄への明確な移行が見られる。狭窄が0.6cm未満の場合、上皮は火傷後1ヶ月間存在しない。この狭窄は、フィブリンの厚いコーティングで覆われています。除去後、明るい赤色（瘢痕組織）が露出し、出血し、淡色の壁（成熟した瘢痕組織）が少なくなる。

瘢痕性狭窄を癌性のものと区別するための基準

1. cicatricial狭窄の場合、狭窄壁の伸長は、空気吹き込みの際に特徴的である。
2. 瘢痕狭窄に対しては、正常粘膜から瘢痕組織への明確な移行が特徴的である。
3. 瘢痕狭窄を伴う狭窄の形態は、円形または楕円形である。
4. 生検が行われたときに癌狭窄が起こる - 大きな困難 - 軟骨密度の組織。

0.6cm以上の狭窄径を有する上皮化された線維性狭窄。下層の組織にはんだ付けされた上皮内層。空気吹き込みでは、狭窄の壁は癌とは対照的に部分的に伸びる。肝臓狭窄の癌は、顆粒の増殖に類似しているが、赤色ではなく、白灰色であり、器械触診で高密度である。生検は肉芽組合から行うべきである。

icicricial stricturesにおける潰瘍の特徴

1. 潰瘍周辺の浸潤シャフトは存在しない。
2. 潰瘍の境界は、上皮内層によって表され、縁に沿って充血性であり、下にある瘢痕組織にはんだ付けされる。
3. 潰瘍の表面は平滑で、繊維質の斑がある。
4. 円形、楕円形または多角形の潰瘍。

後日（1.5ヶ月以上）、濃い白い瘢痕組織が見える。

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