食道潰瘍 - 原因

食道の真性（消化性）潰瘍と症状のある食道潰瘍は区別されます。

真性食道潰瘍は、食道裂孔ヘルニア、心不全、胃食道逆流症のある人に起こる消化性潰瘍です。

真性潰瘍（消化性潰瘍）の発生メカニズムには、以下の要因が関係しています。

• 胃液の攻撃因子（塩酸とペプシン）の影響。
• 中枢神経系の機能障害および胃腸ホルモン産生の不均衡。
• 胃粘膜の異所性、ひいては食道の円柱上皮の異所性。

症状のある潰瘍とは、横隔膜の食道開口部のヘルニア、心不全、または胃食道逆流がない潰瘍のことです (VM Nechaev、1997)。

症状性潰瘍の病因学的変異：

1. うっ血性食道潰瘍 - 食道の良性および悪性の腫瘍、食道狭窄、憩室によって発生します。
2. ウイルス性食道潰瘍 - 薬物中毒者、同性愛者、後天性免疫不全症候群の患者にみられる。生検では、これらの潰瘍の縁からインフルエンザウイルス、サイトメガロウイルス、HIVが分離される。
3. ストレス性食道潰瘍 - 広範囲の皮膚の火傷や中枢神経系の疾患を伴って発生します。
4. 薬剤性食道潰瘍は、非ステロイド性抗炎症薬、細胞増殖抑制薬、塩化カリウム、および一部の抗生物質（ドキシサイクリン、クリンダマイシン）による治療の結果として発生します。これらの潰瘍は、これらの薬剤が食道粘膜に及ぼす毒性作用によって引き起こされます。
5. 褥瘡性食道潰瘍 - 永久胃チューブが挿入されている重病患者に発生します。
6. シェーグレン症候群およびブシェット症候群における食道潰瘍。