食道静脈瘤の内視鏡的兆候

食道の静脈瘤 - これは食道静脈幹の不均一な拡張であり、周囲の組織における反応性変化の発症である。より頻繁に二次的であり、門脈圧亢進症を伴って発達し、ポートキャビル吻合の形成によって引き起こされる。酸素飢餓は、食道壁の栄養障害を劇的に増加させ、これは総食道炎の発症をもたらす。粘膜下静脈トランク構成は、それらは、食道の内腔に膨出食道の下三分の一および静脈トランクは上皮下に位置し、心臓部門への最も顕著な変更を容易にします。粘膜の炎症の背景を調べると、静脈瘤は青い線のように見えます。トランク1〜4の数

形態的変化による分類。

• 私はステージ。静脈は口径が小さく、不均一に広がり、食道の下三分の一の壁の厚さに位置する。2mmまでの直径。蠕動、粘液は変更されません。カルディアは閉じます。
• IIステージ。3〜4mmまでの静脈の口径。彼らは下3分の1に位置し、しばしば中3分の1に位置しています。蠕動は保存されています。Cardiaは正常であるかギャップがあります。表在性の炎症または萎縮の現象を伴う粘液。
• IIIステージ。静脈の直径は10〜15mmまでである。静脈は回旋状であり、静脈瘤があり、下部および中間部の3分の1に位置し、上部の3分の1に部分的に移動する。蠕動は鈍い。カーディア・ガーピング。粘液薄く、充血、静脈瘤の潰瘍があるかもしれません。食欲亢進食道炎、食道狭窄、1/2。
• IVステージ。広範囲に食道の内腔に突き出るのは、食道および心臓区画全体を覆う強く回旋した血管の集合体である。びまん性の蠕動、心筋梗塞。遠位部には多くの侵食があり、しばしば鎖状になっています。生検の場合 - 重度の萎縮性食道炎。食道の内腔は1/3に狭窄する。

合併症の中で、最も多いのは出血である。一次出血死亡率では40〜50％、再発時では最大80％です。

静脈肥大症と食道の肥大とを区別するための基準

1. 静脈は通常結節状であり、心臓に向かって直径が増加し、色は灰色または青色である。空気で膨らませても崩れません。器械触診により、抵抗が決定される。
2. 折り目は、静脈とは対照的に、比較的均一であり、それらの口径はコース全体で同じであり、心臓に止まる。彼らの色は食道の粘膜と変わらず、歯列は保存されます。インスピレーションが深いと、折り目がより滑らかになり、静脈がより目立つようになります。

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