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腎臓における研究方法の選択

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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診断の放射線療法のそれぞれには長所と短所があります。特定の臨床状況における方法の選択は、その診断能力(感度、特異性、正確さ)、患者の安全性、コスト、アクセス可能性によって決定される。この場合、最も正確な診断のタスクは、しばしば最大の安全性の原則と矛盾し、より強力な診断能力(CT、MRI、陽電子放出断層撮影法)を有する方法が最も高価で手頃ではない。

超音波診断装置は、幅広い診断機能、高い安全性、比較的低コスト、幅広い可用性を組み合わせることによって他の方法とは異なるため、今日では腎臓の放射線診断の基礎を形成しています。この視覚化方法では、原則として、腎疾患患者の検査が始まり、多くの状況でそれは網羅的な情報を与える。UZDGは、超音波の可能性を大幅に拡大し、腎臓の血管の変化、尿力学の違反、実質の構造の検出を可能にします。したがって、腎臓の病変を有する患者が診察される超音波診断室には、超音波検査が可能な機器を装備し、そこで働く専門家には適切な技能が備わっていることが望ましい。

複雑な診断の場合、問題は、その技術的能力に応じた診断方法の合理的な組み合わせ、異なる臨床状況における利点であり、患者の覚醒、臨床および実験データを考慮に入れることは不可能である。

放射線診断には2つの方法があります。

  • 単純なものから複雑なものまで;
  • 可能な限りの情報への最短方法。

第1のアプローチは、より安全でより手頃な価格で始まり、最も高価でリスクの高い合併症で終わる、放射線診断のいくつかの方法の逐次的な適用である。2つめの方法は、最も有益な方法から始めることです。

調査計画を立案する際、医師は以下の原則に従うべきです:

  • この方法の診断強度は、割り当てられた臨床課題に対して適切でなければならない。
  • より高価でリスク関連の合併症を適用するためには、より簡単で安全な方法で完全な情報を提供できない場合にのみ、研究方法を使用する必要があります。
  • その結果が治療を変えて予後に影響を及ぼす可能性がある場合にのみ、高価でリスクに関連した重篤な合併症の方法を使用する。
  • リスクのある結果に基づいて分類された患者のみが、より高価で危険な方法を用いて精製研究を実施する。
  • 病理学的プロセスの動態および治療の有効性を評価するための反復研究の頻度は、合理的に正当化されるべきである。
  • 診断ユニットの検査とローディングのコストを削減するために、互いに近接したメソッドの不必要な重複を回避する。
  • 可能な場合はいつでも、高線量の放射線および/または有毒な造影剤の使用を伴う方法の組み合わせを避ける。

適用の戦術に従って、方法は2つのレベルに分けられる。診断検索の第1段階では、第1レベルの方法が使用されています。主な研究では、根底にある病気の重要な徴候を特定できます。追加のものは、高度な鑑別診断、随伴症状の解明、腎機能等を行うための特別な臨床状況で使用される。第2レベルの診断は、第1レベルの方法の後にのみ行われ、その結果を考慮に入れた場合、またはその結果が議論の余地があり疑問に思えるような場合にその結果を考慮に入れます。第2レベルの研究には、合併症のリスクの増加に関連する方法や、最も費用がかかり、大規模な診断センターでしか利用できない方法が含まれます。

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